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Estudo de Viabilidade do Procedimento de Estabilização Imediata de Autocuidado (ISP) ® Após uma Experiência Traumática

24 de março de 2024 atualizado por: Oren Asman, Tel Aviv University

Procedimento de estabilização imediata de autocuidado (ISP) ® após uma experiência traumática - um estudo de viabilidade

O estudo visa avaliar a viabilidade de uma plataforma de intervenção online baseada no Procedimento de Estabilização Imediata (ISP ©), conforme descrito por Beatty et al., 2023. Esta intervenção visa reações traumáticas precoces, com o objetivo de reduzir o risco de futuro TEPT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia e viabilidade de um procedimento de estabilização imediata (Quinn et al., 2018) adaptado para autouso online.

Este procedimento baseia-se no tratamento de Dessensibilização e Reprocessamento do Movimento Ocular (EMDR), uma abordagem bem conhecida para respostas pós-traumáticas. Este procedimento depende do tratamento de dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR), uma abordagem bem conhecida para respostas pós-traumáticas. Envolve estimulação bilateral dos hemisférios cerebrais através de batidas no corpo (ou seja, o 'Abraço de Borboleta') e declarações positivas do terapeuta durante o processo de batidas. As principais vantagens deste protocolo incluem: 1) prevenção de sintomas pós-traumáticos a longo prazo; 2) curta duração, em média de 5 a 20 minutos; 3) simplicidade sem necessidade de relembrar memórias traumáticas; 4) aplicabilidade além dos terapeutas de saúde mental.

O protocolo ISP, tanto na versão presencial como remota, demonstrou eficácia e segurança em Israel e durante a guerra na Ucrânia (Beatty et al., 2023). Variações online do protocolo para autouso têm sido utilizadas globalmente. Variações online do protocolo para autouso têm sido utilizadas globalmente. Dada a guerra em curso das “Espadas de Ferro” e a necessidade crítica de apoio emocional imediato, o ISP é uma iniciativa colaborativa que envolve investigadores, médicos de saúde mental e engenheiros de software que adaptaram o protocolo para auto-utilização online. O presente estudo visa avaliar a eficiência desta intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Tel Aviv, Israel
        • Tel Aviv University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Falantes de hebraico
  2. Idade 18 anos ou mais
  3. Onde em Israel a partir de 7 de outubro de 2023 (início da guerra)
  4. Onde foram expostos a eventos traumáticos durante a guerra (alarmes, participaram de batalhas, foram atacados por terroristas, etc.)
  5. Acesso ao PC/smartphone
  6. Habilidades tecnológicas básicas, capacidade de usar a internet e e-mail.

Critério de exclusão:

  1. Diagnosticado com condições psicóticas.
  2. Diagnosticado com TEPT ou TEPT complexo.
  3. Diagnosticado com transtorno por uso de álcool ou transtorno por abuso de drogas.
  4. Inclinações suicidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Procedimento de Estabilização Imediata

Os participantes deste braço responderão a questionários e passarão pela intervenção de acordo com este cronograma:

Dia 1 - questionários (T1) Dia 4 - intervenção Dia 7 - questionários (T2) Dia 97 - questionários de acompanhamento (T3)

A intervenção é baseada na terapia EMDR para tratamento de TEPT. Os participantes responderão a perguntas demográficas, escolherão uma fonte primária de sofrimento e assistirão a um vídeo guiado pelo terapeuta (masculino ou feminino, com base na escolha do participante) que os instruirá através do método 'Abraço Borboleta' (batendo alternadamente em ambos os lados do corpo) enquanto ouvir declarações positivas dos terapeutas sobre a fonte de sofrimento escolhida. Antes e depois de cada vídeo, os participantes avaliarão seu nível de sofrimento em uma escala entre 0 e 10 e poderão visualizar até 8 vídeos por sessão. O sistema monitorará os níveis de perigo e, se detectar uma deterioração sustentada, encerrará a intervenção. No final da intervenção, os participantes receberão informações sobre possíveis reações à mesma e como lidar com elas, serão incentivados a utilizar a técnica sempre que necessário e serão informados sobre linhas de apoio relevantes que poderão contactar se necessário. .
Outro: Lista de espera

Os participantes deste braço responderão questionários e farão a intervenção de acordo com este cronograma:

Dia 1 - questionários (T0) Dia 7 - questionários (T1) Dia 11 - intervenção Dia 14 - questionários (T2) Dia 104 - questionários de acompanhamento (T3) Assim, ao contrário do braço experimental, a intervenção será adiada por uma semana e os participantes preencherão os questionários mais uma vez, uma semana antes de iniciarem o mesmo protocolo do braço experimental.

A intervenção é baseada na terapia EMDR para tratamento de TEPT. Os participantes responderão a perguntas demográficas, escolherão uma fonte primária de sofrimento e assistirão a um vídeo guiado pelo terapeuta (masculino ou feminino, com base na escolha do participante) que os instruirá através do método 'Abraço Borboleta' (batendo alternadamente em ambos os lados do corpo) enquanto ouvir declarações positivas dos terapeutas sobre a fonte de sofrimento escolhida. Antes e depois de cada vídeo, os participantes avaliarão seu nível de sofrimento em uma escala entre 0 e 10 e poderão visualizar até 8 vídeos por sessão. O sistema monitorará os níveis de perigo e, se detectar uma deterioração sustentada, encerrará a intervenção. No final da intervenção, os participantes receberão informações sobre possíveis reações à mesma e como lidar com elas, serão incentivados a utilizar a técnica sempre que necessário e serão informados sobre linhas de apoio relevantes que poderão contactar se necessário. .

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PCL-5 (Lista de verificação para transtorno de estresse pós-traumático)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
O PCL-5 é um questionário de autorrelato de 20 itens que está em conformidade com os critérios de sintomas do DSM-5 para TEPT. Cada item é avaliado em uma escala de 0 a 4 e reflete um sintoma de TEPT e a pontuação total varia de 0 a 80. As pontuações de gravidade para grupos de sintomas do DSM-5 podem ser obtidas adicionando as pontuações para os itens dentro de cada grupo, ou seja, grupo B (itens 1-5), grupo C (itens 6-7), grupo D (itens 8-14). ) e cluster E (itens 15 a 20).
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
GAD-7 (Transtorno de Ansiedade Geral-7)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107

Uma medida de autorrelato amplamente utilizada para avaliar sintomas de transtorno de ansiedade generalizada é o Transtorno de Ansiedade Generalizada-7 (GAD-7). Além disso, também pode ser utilizado para medir a ansiedade na população em geral. Este questionário contém sete itens, e o resultado final do questionário é a soma dos itens. A pontuação total varia de 0 a 21, com a escala de cada item variando de 0 a 3.

0-4: ansiedade mínima 5-9: ansiedade leve 10-14: ansiedade moderada 15-21: ansiedade grave

Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
SASSI (Índice de Sensibilidade à Ansiedade em Escala Curta)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107

O Índice de Sensibilidade à Ansiedade em Escala Curta (SSASI) é uma versão mais curta do Índice de Sensibilidade à Ansiedade-3 (ASI-3).

Esta escala de 5 itens mede o medo que um indivíduo tem das consequências negativas associadas aos sintomas de ansiedade (ou seja, sensibilidade à ansiedade). A escala de cada item varia de 0 (muito pouco) a 4 (muito).

Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
BSI 18 (Inventário Breve de Sintomas)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
O Brief Symptom Inventory-18 (BSI-18) é uma medida de autorrelato composta por 18 itens, projetada para avaliar eficazmente a saúde mental geral. Cada item representa um sintoma, e os entrevistados são solicitados a avaliar esses sintomas em uma escala de cinco pontos, com base no quanto foram incomodados pelo sintoma na semana anterior. A medida BSI-18 possui três dimensões: somatização, depressão e ansiedade; cada um contém 6 itens.
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
DES-II (Escala de Experiências Dissociativas)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
O DES-II é um questionário autoaplicável de 28 itens, desenvolvido para medir a frequência de experiências dissociativas dos indivíduos. A pontuação neste questionário varia de 0 a 100, com pontuação mais alta indicando maior gravidade e sintomas dissociativos. Para cada item, os entrevistados indicam com que frequência uma determinada experiência lhes ocorreu, de “nunca” (0% das vezes) a “sempre” (100%).
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
DERS (Escala de Dificuldades na Regulação Emocional)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
A Escala de Dificuldades na Regulação Emocional - versão com 16 itens (DERS-16) é uma medida de autorrelato que avalia os níveis típicos de dificuldades na regulação emocional dos indivíduos. A pontuação total varia de 16 a 80, sendo que pontuações mais altas indicam maior dificuldade em regular as emoções.
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
NSESSS (Escala Curta de Transtorno de Estresse Agudo da Pesquisa Nacional de Eventos Estresses)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
A Escala Curta de Transtorno de Estresse Agudo da Pesquisa Nacional de Eventos Estresses (NSESSS) é uma escala de 7 itens que avalia a gravidade dos sintomas de transtorno de estresse agudo após vivenciar um evento ou experiência altamente estressante. Cada item é avaliado em uma escala de 5 pontos, sendo 0 indicando “Nada” e 4 indicando “Extremamente”. Os indivíduos são solicitados a avaliar a gravidade do seu transtorno de estresse pós-traumático durante os últimos 7 dias. A pontuação total pode variar de 0 a 28, sendo que pontuações mais altas indicam maior gravidade do transtorno de estresse agudo.
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
SASRQ (Questionário de Reação ao Estresse Agudo de Stanford)
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
O SASRQ é um questionário de autorrelato de 30 itens desenvolvido para avaliar a gravidade dos sintomas de estresse traumático nas últimas quatro semanas. A pontuação total nesta medida varia de 0 a 150, sendo que pontuações mais altas indicam sintomas de estresse traumático mais graves.
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
Exposição a evento traumático durante a guerra atual
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107

Esta medida será composta por 4 itens que exigirão que os participantes indiquem se vivenciaram um evento traumático durante a guerra atual. Os participantes deverão especificar o tipo de evento traumático, sua gravidade e se iniciaram tratamento psicológico/psiquiátrico durante esse período.

Na primeira sessão de linha de base as questões referir-se-ão à exposição a acontecimentos traumáticos durante a guerra (até ao momento presente). Em todas as sessões subsequentes, a exposição a eventos traumáticos referir-se-á a eventos que ocorreram desde a última sessão.

Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
PDEQ (Questionário de Experiências Dissociativas Peritraumáticas)
Prazo: Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
O PDEQ é um questionário de autorrelato composto por 10 itens, desenvolvido para avaliar a dissociação peritraumática. Os entrevistados são solicitados a avaliar em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 1 (Nada verdadeiro) a 5 (Extremamente verdadeiro), com base no quanto cada afirmação se relaciona com sua experiência durante o evento traumático. O PDEQ possui propriedades psicométricas bem estabelecidas, com escores totais mais elevados indicando maior dissociação peritraumática.
Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
TIS (Escala de Imobilidade Tônica)
Prazo: Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
O TIS é um questionário comumente usado para avaliar a imobilidade tônica durante eventos traumáticos. Este instrumento de autorrelato está dividido em duas partes: Imobilidade Tônica (7 itens) e Medo (3 itens). Cada item é avaliado em uma escala Likert de 7 pontos. A faixa da pontuação total está entre 0 e 60, sendo que pontuações mais altas indicam maior imobilidade tônica e medo durante o evento.
Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
PDI (Inventário de Sofrimento Peritraumático)
Prazo: Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
O questionário PDI é utilizado para medir o sofrimento no momento da lesão e é composto por 13 itens, com respostas dadas em uma escala Likert de 4 pontos. A pontuação total pode variar de 0 a 52, sendo que pontuações mais altas representam maior carga sintomática.
Grupo experimental - dia 1, grupo lista de espera - dias 1 e 7
Questionários para testar a experiência do usuário no sistema
Prazo: Grupo experimental - dia 7, grupo lista de espera - dia 14
Este questionário será composto por 7 itens em uma escala de 7 pontos e foi desenvolvido para avaliar a facilidade de uso do sistema, o grau de facilidade de aprendizado e a experiência geral do usuário. Pontuações totais mais altas representarão uma experiência de usuário mais positiva no sistema.
Grupo experimental - dia 7, grupo lista de espera - dia 14
Questionário para examinar a experiência da intervenção
Prazo: Grupo experimental - dia 7, grupo lista de espera - dia 14
Este questionário consistirá em 3 itens em uma escala de 7 pontos e será usado para avaliar a satisfação do participante com a intervenção, até que ponto ela é útil e a experiência geral. Pontuações totais mais altas representarão uma experiência de usuário mais positiva no sistema.
Grupo experimental - dia 7, grupo lista de espera - dia 14
Entrevista qualitativa
Prazo: Grupo experimental - dia 97, grupo lista de espera - dia 104
Aproximadamente 20 sujeitos da amostra original participarão de uma entrevista qualitativa que durará cerca de 30 minutos. As questões da entrevista terão como foco a experiência do participante no sistema e sua opinião sobre seu conteúdo.
Grupo experimental - dia 97, grupo lista de espera - dia 104
Questionário sobre receber tratamento emocional
Prazo: Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107
Os participantes serão questionados se receberam tratamento emocional (psicológico, aconselhamento, etc.) ou medicação desde que entraram no estudo.
Grupo experimental - dias 1, 7 e 97. Grupo lista de espera - dias 1, 7, 14 e 107

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yael Lahav, PhD, Tel Aviv University
  • Investigador principal: Oren Asman, LLD, Tel Aviv University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD estaria disponível para outros pesquisadores, incluindo Protocolo de Estudo, Plano de Análise Estatística, Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, Relatório de Estudo Clínico e Código Analítico por meio de e-mail ou publicações.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Estará disponível após a conclusão do estudo e com a submissão de artigos de pesquisa baseados nele para revisão e publicação (estimativa - maio de 2025)

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores acadêmicos com foco em traumas mentais e/ou intervenções de bem-estar digital.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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