Efeito do treinamento de tarefa dupla no número de bandas de EEG em pacientes com AVC

O AVC é uma das doenças e causas de incapacidade mais comuns em todo o mundo. Esta condição ocorre quando o fornecimento de sangue ao tecido cerebral é interrompido, levando à isquemia do tecido cerebral e às deficiências funcionais nos diferentes sistemas do corpo que isso acarreta. Uma das disfunções mais prevalentes e incapacitantes em pacientes com AVC é a relacionada ao membro superior, com mais de 80% apresentando esta condição de forma aguda e sendo permanente em aproximadamente 60% dos sobreviventes de AVC, apesar da reabilitação. A alteração da funcionalidade dos membros superiores da pessoa após AVC, incluindo fraqueza muscular, distúrbios sensoriais, aumento do tônus ​​muscular e falta de controle e coordenação neuromuscular significa que a pessoa não é capaz de realizar atividades normais da vida diária (AVDs) , afetando assim a sua autonomia e independência.

A maioria das AVDs frequentemente requer uma combinação de tarefas cognitivas e motoras ao mesmo tempo. Estas tarefas são especialmente difíceis para pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral, pois a sua capacidade mental e física está prejudicada e, portanto, realizar mais de uma tarefa torna-se um desafio. Por outro lado, o treinamento em dupla tarefa (TDT), entendido como um método de tratamento baseado em exercícios que envolvem 2 ou mais tarefas ao mesmo tempo relacionadas às AVD da pessoa, pode ser uma abordagem interessante para melhorar os distúrbios dos membros superiores mencionados acima.

Uma das ferramentas recomendadas para analisar como um tratamento ou intervenção afeta o sistema nervoso central da pessoa com AVC é o eletroencefalograma (EEG), pois fornece uma medição contínua, em tempo real e não invasiva da função cerebral que fornece novos insights na fisiopatologia do cérebro. A análise EEG de distúrbios cerebrais pode ser realizada com diferentes métodos, como análise de rede e exame de conectividade, aprendizado de máquina, redes neurais gráficas e exame de mudanças de frequência de banda.

Entre os métodos de análise de EEG que ainda não foram testados na população com AVC após intervenção com TDT está a Transformada Rápida de Fourier (FFT), uma ferramenta poderosa para analisar a frequência dos sinais. Quando aplicada a um sinal, a função FFT converte o sinal de um domínio de tempo para um domínio de frequência. O objetivo principal deste estudo é analisar como as diferentes bandas de EEG (delta, teta, alfa e beta) de pacientes com AVC são modificadas após a conversão do sinal cerebral em séries/transformadas de Fourier antes e depois de uma intervenção TDT.

A intervenção consistirá em três tarefas diferentes que os participantes deverão realizar durante a realização de cálculos mentais (contando regressivamente a partir de 100 por um, dois e três). As três tarefas serão as seguintes: agrupar blocos de cores diferentes em grupos de acordo com a cor; pegar o feijão com a colher e levá-lo para um local específico; abrir e fechar a tampa de um frasco com a mão afetada. A duração total da intervenção será de 12 sessões, divididas em três dias por semana durante quatro semanas.

O resultado principal são os dados de EEG, que serão coletados antes e depois da intervenção, sob supervisão de um neurologista, com o participante em estado de repouso e olhos fechados. A gravação EEG é realizada durante 3 minutos com sistema 10-20, 19 eletrodos (Fp1, Fp2, F7, F3, Fz, F4, F8, T7, C3, Cz, C4, T8, T10, P3, Pz, P4, P8 , T9, P7) e uma taxa de amostragem de 256 Hz. A Transformada Rápida de Fourier (FFT), um método ótimo para DFT, que provou ter menor complexidade de ordem, será utilizada para a análise dos dados

Além disso, serão coletadas outras variáveis ​​sobre função do membro superior, tônus ​​muscular flexor do cotovelo, amplitude de movimento de extensão do punho e movimentação nas atividades da vida diária.