Vliv dvouúkolového tréninku na počet EEG pásem u pacientů s mrtvicí

Cévní mozková příhoda je celosvětově jednou z nejčastějších nemocí a příčin invalidity. K tomuto stavu dochází, když je přerušeno zásobování mozkové tkáně krví, což vede k ischemii mozkové tkáně a k funkčním poruchám různých systémů těla, které s tím souvisí. Jednou z nejrozšířenějších a nejvíce invalidizujících dysfunkcí u pacientů s cévní mozkovou příhodou je dysfunkce související s horní končetinou, přičemž více než 80 % má tento stav akutně a je trvalý u přibližně 60 % pacientů po cévní mozkové příhodě navzdory rehabilitaci. Změna funkčnosti horních končetin osoby po cévní mozkové příhodě, včetně svalové slabosti, senzorických poruch, zvýšeného svalového tonu a nedostatku nervosvalové kontroly a koordinace znamená, že osoba není schopna vykonávat běžné aktivity denního života (ADL) , což ovlivňuje jejich autonomii a nezávislost.

Většina ADL často vyžaduje kombinaci kognitivních a motorických úkolů současně. Tyto úkoly jsou obzvláště obtížné pro lidi, kteří utrpěli mrtvici, protože jejich duševní a fyzická kapacita je narušena, a proto se provádění více než jednoho úkolu stává výzvou. Na druhou stranu, dual-task training (DTT) chápaný jako léčebná metoda založená na cvičeních zahrnujících 2 a více úkolů současně souvisejících s ADL daného člověka může být zajímavým přístupem ke zlepšení výše uvedených poruch horních končetin.

Jedním z nástrojů doporučených k analýze toho, jak léčba nebo intervence ovlivňuje centrální nervový systém osoby s mrtvicí, je elektroencefalogram (EEG), protože poskytuje nepřetržité neinvazivní měření mozkových funkcí v reálném čase, které poskytuje nové poznatky. do patofyziologie mozku. EEG analýzu mozkových poruch lze provádět různými metodami, jako je síťová analýza a vyšetření konektivity, strojové učení, grafové neuronové sítě a vyšetření změn frekvence pásma.

Mezi metodami analýzy EEG, které dosud nebyly testovány v populaci iktu po intervenci DTT, je rychlá Fourierova transformace (FFT), výkonný nástroj pro analýzu frekvence signálů. Když je aplikována na signál, funkce FFT převádí signál z časové oblasti do frekvenční oblasti. Hlavním cílem této studie je analyzovat, jak jsou v různých pásmech EEG (delta, theta, alfa a beta) pacientů po cévní mozkové příhodě modifikovány po převedení mozkového signálu na Fourierovy řady/transformace před a po DTT intervenci.

Intervence se bude skládat ze tří různých úkolů, které musí účastníci provést při provádění mentálních výpočtů (počítání zpětně od 100 po jednotkách, dvojkách a trojkách). Tři úkoly budou následující: seskupování bloků různých barev do skupin podle barvy; nabírání fazolí lžící a přenášení na konkrétní místo; otvírání a zavírání uzávěru láhve postiženou rukou. Celková délka intervence bude 12 sezení rozdělených do tří dnů v týdnu po dobu čtyř týdnů.

Hlavním výstupem jsou EEG data, která budou sbírána před i po intervenci pod dohledem neurologa, s pacientem v klidovém stavu a zavřenýma očima. Záznam EEG se provádí po dobu 3 minut systémem 10-20, 19 elektrodami (Fp1, Fp2, F7, F3, Fz, F4, F8, T7, C3, Cz, C4, T8, T10, P3, Pz, P4, P8 , T9, P7) a vzorkovací frekvencí 256 Hz. Pro analýzu dat bude použita rychlá Fourierova transformace (FFT), optimální metoda pro DFT, u které se prokázalo, že je méně komplikovaná.

Kromě toho budou shromažďovány další proměnné týkající se funkce horních končetin, svalového tonusu ohýbače lokte, rozsahu pohybu extenze zápěstí a manipulace při činnostech každodenního života.