Wpływ treningu dwuzadaniowego na liczbę pasm EEG u pacjentów po udarze mózgu

Udar mózgu jest jedną z najczęstszych chorób i przyczyn niepełnosprawności na całym świecie. Ten stan występuje, gdy dopływ krwi do tkanki mózgowej zostaje zakłócony, co prowadzi do niedokrwienia tkanki mózgowej i wynikających z tego zaburzeń funkcjonalnych w różnych układach organizmu. Jedną z najbardziej rozpowszechnionych i powodujących niepełnosprawność dysfunkcji u pacjentów po udarze jest dysfunkcja kończyny górnej, przy czym u ponad 80% osób ta przypadłość doświadcza ostro i trwale u około 60% osób, które przeżyły udar pomimo rehabilitacji. Zmiany funkcjonalności kończyn górnych osoby po udarze mózgu, w tym osłabienie mięśni, zaburzenia czucia, wzmożone napięcie mięśniowe oraz brak kontroli i koordynacji nerwowo-mięśniowej powodują, że dana osoba nie jest w stanie wykonywać normalnych czynności życia codziennego (ADL). , wpływając w ten sposób na ich autonomię i niezależność.

Większość ADL często wymaga jednoczesnego połączenia zadań poznawczych i motorycznych. Zadania te są szczególnie trudne dla osób po udarze mózgu, gdyż ich sprawność umysłowa i fizyczna jest obniżona, przez co wykonywanie więcej niż jednego zadania staje się wyzwaniem. Z kolei trening dwuzadaniowy (DTT) rozumiany jako metoda leczenia oparta na ćwiczeniach obejmujących 2 lub więcej zadań jednocześnie, związanych z ADL danej osoby, może być ciekawą metodą poprawy wspomnianych schorzeń kończyny górnej.

Jednym z narzędzi zalecanych do analizy wpływu leczenia lub interwencji na ośrodkowy układ nerwowy osoby po udarze jest elektroencefalogram (EEG), ponieważ zapewnia ciągły, nieinwazyjny pomiar funkcji mózgu w czasie rzeczywistym, który dostarcza nowych informacji w patofizjologię mózgu. Analizę EEG zaburzeń mózgu można przeprowadzić różnymi metodami, takimi jak analiza sieci i badanie łączności, uczenie maszynowe, tworzenie wykresów sieci neuronowych i badanie zmian częstotliwości pasma.

Wśród metod analizy EEG, które nie zostały jeszcze przetestowane w populacji pacjentów z udarem po interwencji DTT, znajduje się szybka transformata Fouriera (FFT), potężne narzędzie do analizy częstotliwości sygnałów. Po zastosowaniu do sygnału funkcja FFT konwertuje sygnał z dziedziny czasu na dziedzinę częstotliwości. Głównym celem tego badania jest analiza, w jaki sposób różne pasma EEG (delta, theta, alfa i beta) u pacjentów po udarze mózgu ulegają modyfikacji po przekształceniu sygnału mózgowego w szereg/transformacje Fouriera przed i po interwencji DTT.

Interwencja będzie składać się z trzech różnych zadań, które uczestnicy będą musieli wykonać, wykonując obliczenia mentalne (liczenie wstecz od 100, jedynki, dwójki i trójki). Trzy zadania będą następujące: grupowanie bloków o różnych kolorach w grupy według koloru; zbieranie fasoli łyżką i przenoszenie jej w określone miejsce; otwieranie i zamykanie nakrętki butelki dotkniętą ręką. Całkowity czas trwania interwencji wyniesie 12 sesji podzielonych na trzy dni w tygodniu przez cztery tygodnie.

Głównym rezultatem są dane EEG, które zostaną zebrane zarówno przed, jak i po interwencji, pod nadzorem neurologa, gdy uczestnik będzie w stanie spoczynku i będzie miał zamknięte oczy. Zapis EEG prowadzony jest w ciągu 3 minut przy użyciu układu 10-20, 19 elektrod (Fp1, Fp2, F7, F3, Fz, F4, F8, T7, C3, Cz, C4, T8, T10, P3, Pz, P4, P8 , T9, P7) i częstotliwość próbkowania 256 Hz. Do analizy danych zostanie wykorzystana szybka transformata Fouriera (FFT), optymalna metoda DFT, która, jak udowodniono, ma mniejszą złożoność rzędu

Ponadto zbierane będą inne zmienne dotyczące funkcji kończyny górnej, napięcia mięśni zginaczy łokcia, zakresu ruchu wyprostu nadgarstka i obsługi w codziennych czynnościach.