Efeitos da dança e do Tai Chi no equilíbrio e no bem-estar de adultos saudáveis

Um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado será adotado para avaliar os efeitos e a eficácia de uma intervenção de dança de oito semanas em comparação com o Tai Chi e o grupo de controle em termos de benefícios físicos e mentais.

Os participantes serão solicitados a participar de testes de linha de base uma semana antes da primeira sessão, que incluirá força muscular das extremidades inferiores, equilíbrio e bem-estar mental. Os participantes também serão solicitados a preencher o questionário de avaliação do humor antes e depois de cada sessão para medir o efeito agudo de cada intervenção. As primeiras quatro semanas das intervenções são a fase de aprendizagem, os participantes irão concentrar-se principalmente na aprendizagem dos movimentos da dança ou do Tai Chi. Após a última sessão da quarta semana e antes da primeira sessão da quinta, os participantes serão solicitados a completar o procedimento de teste anterior como teste intermediário. As últimas quatro semanas são a fase de prática, os participantes se concentrarão principalmente na prática dos movimentos aprendidos com orientação reduzida do instrutor. O teste pós-intervenção será concluído dentro de uma semana após a última sessão, juntamente com uma entrevista sobre suas percepções sobre a intervenção.

Randomização e cegamento Os participantes serão distribuídos aleatoriamente em três grupos: dança, Tai Chi e grupo controle, usando amostragem aleatória estratificada com base no sexo. As pontuações de bem-estar mental dos participantes serão classificadas do mais alto para o mais baixo em cada grupo de sexo antes de serem sistematicamente atribuídas a um dos três grupos de intervenção, o que reduzirá possíveis diferenças nos dados iniciais entre os grupos. Todas as medições serão conduzidas por assistentes de pesquisa cegos para a alocação do grupo dos participantes e a análise será realizada por estatístico cego para o grupo e parâmetros de teste.

Intervenções Os participantes preencherão o consentimento informado e o Questionário de Preparação para Atividade Física (PAR-Q) antes da coleta de dados. Na primeira sessão de teste, informações antropométricas básicas (estatura, massa corporal, idade) e pessoais (etnia, nível de atividade) serão registradas e cada participante receberá um Código de Identificação Único (UIC).

No Grupo de Dança, os participantes terão três opções de gêneros de dança para escolher, dança de salão, dança de rua/Hip-pop e balé, sendo entregue o gênero mais votado. As sessões de dança são ministradas duas vezes por semana durante oito semanas. Cada sessão dura de 45 a 60 minutos, contendo 5 a 10 minutos de aquecimento e 35 a 55 minutos de aprendizado ou prática. Nas primeiras quatro semanas será ensinada uma curta sequência de dança e nas quatro semanas seguintes os participantes praticarão principalmente a sequência aprendida juntamente com música.

O Grupo de Tai Chi receberá as 18 formas essenciais do estilo Tai Chi Chuan de Chen, que é comparativamente mais fácil para iniciantes aprenderem as formas icônicas com menos movimentos e intensidade moderada. Cada sessão dura de 45 a 60 minutos, duas vezes por semana durante 8 semanas. Cada sessão contém de 5 a 10 minutos de aquecimento, 5 minutos de exercícios em pé com música calmante e 30 a 45 minutos de aprendizado ou prática. Nas primeiras 8 sessões, serão ministradas 15 modalidades no total, com média de duas modalidades ministradas em cada sessão. Nas 8 sessões seguintes, os participantes praticarão o formulário 18 completo repetidamente seguindo a orientação de um instrutor com música de fundo. Cada repetição leva aproximadamente 2 minutos e 20 segundos. Além dos movimentos, a filosofia taoísta como origem do Tai Chi também será incorporada durante a intervenção.

Os participantes do Grupo Controle serão orientados a manter seu estilo de vida habitual e comparecer apenas para avaliações físicas.

A pedagogia também é considerada um fator vital neste estudo. Assim, os instrutores devem gravar cada sessão e resumir brevemente o conteúdo do ensino, as descrições e as ênfases, se mencionadas.

Monitoramento e progressão da intensidade Ao realizar intervenções de dança e Tai Chi, a intensidade será monitorada usando sessões de Taxa de Esforço Percebido (sRPE) usando a escala de Borg modificada. Dada a faixa etária alvo, os instrutores manterão a PSE pretendida entre 3 (moderado) e 5 (forte), com a unidade arbitrária (A.U. = PSE × duração da sessão em minutos) de 135 a 300. Os participantes são solicitados a fornecer um número de CR-10 retrospectivamente a cada sessão e o instrutor ajusta a carga de treinamento de acordo, se necessário. Nenhuma progressão é projetada na fase de aprendizagem, apenas estudando a(s) forma(s) planejada(s) do dia. Durante a fase de prática, os instrutores devem aumentar gradativamente o padrão dos movimentos e diminuir a velocidade de prática da sequência completa para aumentar a dificuldade e a intensidade.

Medidas de resultado A Escala de Bem-Estar Mental Warwick-Edimburgo (WEMWBS) será utilizada para avaliar a mudança do estado de bem-estar mental dos participantes. A WEMWBS é uma escala de autoavaliação de 14 itens contendo afirmações hedônicas e eudaimônicas como “Tenho me sentido relaxado” ou “Tenho me sentido próximo de outras pessoas”. Os respondentes avaliam cada afirmação espontaneamente com uma escala Likert de 5 pontos de 1 a 5 (nenhum, raramente, às vezes, frequentemente, o tempo todo), resultando em uma pontuação mínima de 14 e pontuação máxima de 70. A pontuação mais alta do WEMWBS sugere melhor bem-estar mental.

A tração isométrica do meio da coxa (IMTP) será usada para medir a força máxima dos membros inferiores usando a plataforma de força Hawkins Dynamic. É considerada uma medição segura, eficaz em termos de tempo e confiável. Os participantes serão solicitados a ficar em plataformas de força com os quadris e joelhos ligeiramente flexionados. A altura da barra é ajustada de forma que fique no meio da coxa de cada participante e a altura registrada. O participante segura a barra com leve pretensão. O participante deve permanecer completamente imóvel por 2-3 segundos antes e entre cada repetição. O participante será então instruído a contrair o mais forte e rápido possível puxando contra a barra e manter a tração máxima por 2-3 segundos antes de descansar. Cada participante realizará 3 repetições e a potência máxima e média registradas.

O Teste de Equilíbrio Y (YBT) será usado para avaliar o equilíbrio dinâmico dos participantes. Os participantes serão instruídos a ficar descalços unilateralmente no centro de um 'Y' feito com fita adesiva. Enquanto estiverem apoiados em uma perna, os participantes estenderão a perna que não está em apoio o máximo possível nas três direções do 'Y'. Nenhum peso pode ser transferido para a perna que não está em apoio. Serão realizadas três tentativas para cada direção para cada perna e calculadas como uma porcentagem do comprimento da perna; a maior distância para cada direção será registrada. O comprimento da perna será medido do trocânter maior ao maléolo lateral.

A Escala de Humor Brunel (BRUMS) será usada antes e depois de cada sessão de dança ou Tai Chi para monitorar as mudanças de humor dos participantes. O BRUMS contém 6 categorias, incluindo raiva, confusão, depressão, fadiga, tensão e vigor, cada uma composta por 4 adjetivos, como pânico, exausto, enérgico ou ativo. Os participantes são solicitados a indicar seu humor usando uma escala Likert de 5 pontos (0 = nada, 1 = um pouco, 2 = moderadamente, 3 = bastante, 4 = extremamente).