Estudo da estenose da artéria carótida por meio da integração de imagens multimodais e dinâmica de fluidos computacional

Na China, estima-se que a incidência anual de acidente vascular cerebral isquêmico esteja entre 2,5 a 3 milhões de casos, tornando-o a principal causa de morte e incapacidade entre a população. Entre esses casos, a estenose da artéria cervical é um fator de risco independente significativo para acidente vascular cerebral isquêmico. Aproximadamente 50% dos pacientes com estenose da artéria cervical são propensos a desenvolver comprometimento cognitivo vascular devido à hipoperfusão cerebral, afetando gravemente a saúde humana e a qualidade de vida.

Existem atualmente duas abordagens cirúrgicas principais para o tratamento da estenose grave da artéria cervical: endarterectomia carotídea (CEA) e implante de stent na artéria carótida (CAS). Os efeitos desses dois métodos cirúrgicos nas alterações hemodinâmicas intracranianas e extracranianas pré-operatórias e pós-operatórias, os mecanismos subjacentes às complicações perioperatórias, o estabelecimento de circulação colateral e o prognóstico a longo prazo permanecem obscuros. Portanto, pesquisar a avaliação de risco perioperatório e a eficácia clínica de diferentes abordagens cirúrgicas é de grande importância para os resultados dos pacientes.

Este projeto tem como objetivo coletar dados de imagens multimodais de pacientes com estenose da artéria cervical, incluindo imagens de perfusão de TC cerebral e angiografia por TC. Usando algoritmos de inteligência artificial, modelos tridimensionais de estenose da artéria cervical serão reconstruídos e dinâmica de fluidos computacional será empregada para analisar de forma automática ou semiautomática as características hemodinâmicas das artérias carótidas dos pacientes. Ao monitorar a velocidade do fluxo sanguíneo cerebral, o metabolismo cerebral local do oxigênio e avaliar o acidente vascular cerebral pós-operatório, lesão de isquemia-reperfusão e circulação colateral tanto intracraniana quanto extracraniana, avaliações precisas serão realizadas.

Com base nas características individuais do paciente, a abordagem cirúrgica pode ser otimizada para prevenir lesão de isquemia-reperfusão cerebral, melhorar o prognóstico clínico e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.