Undersøgelse af halsarteriestenose gennem integration af multimodal billeddannelse og beregningsvæskedynamik

I Kina anslås den årlige forekomst af iskæmisk slagtilfælde at være mellem 2,5 og 3 millioner tilfælde, hvilket gør det til den hyppigste dødsårsag og handicap blandt befolkningen. Blandt disse tilfælde er cervikal arteriestenose en væsentlig uafhængig risikofaktor for iskæmisk slagtilfælde. Cirka 50 % af patienter med cervikal arteriestenose er tilbøjelige til at udvikle vaskulær-relateret kognitiv svækkelse på grund af cerebral hypoperfusion, hvilket i alvorlig grad påvirker menneskers sundhed og livskvalitet.

Der er i øjeblikket to hovedkirurgiske tilgange til behandling af alvorlig cervikal arteriestenose: carotis endarterektomi (CEA) og carotisarteriestenting (CAS). Virkningerne af disse to kirurgiske metoder på præoperative og postoperative intrakranielle og ekstrakranielle hæmodynamiske ændringer, mekanismerne bag perioperative komplikationer, etablering af kollateral cirkulation og langsigtet prognose forbliver uklare. Derfor er forskning i perioperativ risikovurdering og klinisk effekt af forskellige kirurgiske tilgange af stor betydning for patientresultater.

Dette projekt har til formål at indsamle multimodale billeddannelsesdata fra patienter med cervikal arteriestenose, herunder hjerne-CT-perfusionsbilleddannelse og CT-angiografi. Ved hjælp af kunstig intelligens algoritmer vil tredimensionelle modeller af cervikal arteriestenose blive rekonstrueret, og beregningsmæssig væskedynamik vil blive anvendt til automatisk eller semi-automatisk at analysere de hæmodynamiske karakteristika af patienters halspulsårer. Ved at monitorere cerebral blodgennemstrømningshastighed, lokal cerebral oxygenmetabolisme og vurdere postoperativt slagtilfælde, iskæmi-reperfusionsskade og kollateral cirkulation både intrakranielt og ekstrakranielt, vil der blive udført præcise evalueringer.

Baseret på individuelle patientkarakteristika kan den kirurgiske tilgang optimeres for at forhindre cerebral iskæmi-reperfusionsskade, forbedre den kliniske prognose og forbedre patienternes livskvalitet.