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Avaliação do linfedema após radioterapia hipofracionada adjuvante para 1-2 linfonodos sentinela macrometastáticos (AXILL-ART)

19 de março de 2024 atualizado por: European Institute of Oncology

AXILL-ART: Avaliação do linfedema após radioterapia hipofracionada adjuvante para 1-2 linfonodos sentinela macrometastáticos sem dissecção axilar em cirurgia conservadora de câncer de mama: estudo observacional

Neste estudo prospectivo observacional, pacientes com câncer de mama invasivo não superior a 5 cm e linfonodo clinicamente negativo, agendados para cirurgia conservadora e biópsia de linfonodo sentinela (SNB), são inscritos no protocolo se tiverem 1-2 linfonodos sentinela (SLNs) com macrometástases . O status do SLN será verificado nas seções definitivas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nos últimos anos, a cirurgia oncológica da mama tem como objetivo omitir a dissecção axilar nos casos em que não mais do que dois linfonodos sentinela são positivos, principalmente quando se planeja radioterapia complementar para toda a mama.

A radioterapia nos linfonodos axilares garante excelente controle locorregional em pacientes com tumor primário de até 5 centímetros e 1-2 linfonodos sentinela macrometastáticos, e parece causar menos efeitos colaterais do que a dissecção axilar.

O linfedema do braço é de fato uma das complicações de longo prazo mais conhecidas do tratamento do câncer de mama, impactando a qualidade de vida dos pacientes submetidos à linfadenectomia. Nesse cenário, o estudo propõe um tratamento de radioterapia hipofracionada com intensidade modulada (IMRT) para mama e linfonodos axilares com o objetivo de conter ainda mais o risco de desenvolvimento de linfedema de braço ipsilateral. A IMRT melhora o perfil dosimétrico dos órgãos circundantes em risco na área tratada, com melhor conformidade da dose com o volume alvo em comparação com campos tangenciais usados ​​em técnicas conformadas 3D convencionais (conforme empregado na maioria dos ensaios descritos até agora).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Milan, Itália
        • Recrutamento
        • European Institute of Oncology
        • Contato:
          • Maria Cristina Leonardi
          • Número de telefone: +39 02 94372156

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer de mama invasivo com linfonodo clinicamente negativo e não mais que 5 cm de tumor de mama, agendados para quadrantectomia e SNB, são inscritos no protocolo se tiverem 1-2 SLNs com macrometástases. O status do SLN será verificado nas seções definitivas

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Câncer de mama invasivo comprovado histologicamente
  2. Cirurgia conservadora da mama sem dissecção axilar
  3. Dimensão do tumor não superior a 5 cm e não superior a 2 linfonodos sentinela positivos

5) Margem cirúrgica negativa (sem células tumorais na tinta) 6) Status de desempenho (PS) <2 7) Idade >18 8) Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. RT torácica anterior
  2. Distúrbios conjuntivos mistos
  3. Metástases distantes
  4. Doenças pulmonares ou cardíacas graves
  5. Terapias sistêmicas neoadjuvantes
  6. Dissecção axilar
  7. Nenhuma investigação cirúrgica axilar
  8. Mastectomia
  9. Micrometástase axilar ou célula tumoral isolada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Radioterapia hipofracionada
Esquema de radioterapia hipofracionada com 2,67Gy/fração para 15 frações. WBRT com reforço integrado simultâneo ao leito tumoral
Esquema de radioterapia hipofracionada com 2,67Gy/fração para 15 frações. WBRT com reforço integrado simultâneo ao leito tumoral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com linfedema no braço
Prazo: 1 ano
Incidência de linfedema do braço ipsilateral 1 ano após o término da radioterapia adjuvante
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da toxicidade locorregional fofa em mama e axila
Prazo: 6 meses
Durante o tratamento e dentro de 6 meses, a toxicidade aguda é avaliada pelo médico usando a escala RTOG
6 meses
Avaliação da toxicidade crônica em mama e axila
Prazo: 5 anos
A toxicidade crônica é avaliada de acordo com o sistema LENT-SOMA a partir dos 6 meses
5 anos
Sobrevivência livre de doenças
Prazo: 5 anos
Número de pacientes com evento oncológico (sobrevida livre de recorrência local, regional e à distância)
5 anos
Sobrevivência geral
Prazo: 5 anos
Número de pacientes vivos após 5 anos de acompanhamento
5 anos
Qualidade de vida (QV) para avaliar dor, coceira e queimação na mama ou axila
Prazo: 5 anos
A Escala de Avaliação Numérica (NRS) (NRS-11) é uma escala de 11 pontos para o autorrelato de dor do paciente. É usado para avaliar sintomas como dor, coceira e queimação
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Cristina Leonardi, MD, European Institute of Oncology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de abril de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IEO 0953

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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