Contagem baseada em sequenciamento do DNA plasmático do vírus Epstein-Barr em carcinoma nasofaríngeo não metastático

Critério de inclusão:

1. NPC tipo II/III não tratado da Organização Mundial da Saúde (OMS) recém-diagnosticado e patologicamente comprovado;
2. NPC não metastático (I-IVA, de acordo com a 8ª edição do sistema de estadiamento clínico AJCC/UICC);
3. Idade ao diagnóstico: maiores de 18 anos;
4. Pontuação do Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental (ECOG): 0-1
5. Receber tratamentos com intenção curativa recomendados: radioterapia definitiva com dois ciclos de quimioterapia de indução (CI) (regime de gencitabina-cisplatina [GP] ou paclitaxel-cisplatina [TP]);
6. DNA do vírus Epstein-Barr livre de células pré-tratamento e pós-IC1 (cfEBV) > 0 cópia/mL; monitoramento sistêmico do DNA do cfEBV durante a fase CI para estratificação de risco;
7. Função hemática, hepática e renal normais: hemoglobina (HG) > 90 g/L; neutrófilos > 1,5 × 109/L; plaquetas > 100 × 109/L; bilirrubina total (TBIL) ≤ 1,5 × limite superior da normalidade (LSN); alanina transaminase (ALT) e aspartato transaminase (AST) ≤ 2,5 × LSN; fosfatase alcalina (ALP) ≤ 2,5 × LSN; depuração de creatinina (Ccr) ≥ 60 mL/min;
8. Indivíduos do sexo feminino capazes de engravidar concordam em usar medidas contraceptivas confiáveis ​​desde a triagem até 1 ano após o tratamento;
9. Os pacientes serão obrigados a assinar formulários de consentimento informado e estar dispostos e ser capazes de cumprir os requisitos para visitas, tratamento, exames laboratoriais e outros requisitos de pesquisa estipulados no cronograma de pesquisa.

Critério de exclusão:

1. Receber cirurgia, terapia alvo e/ou imunoterapia durante ou antes da fase de indução;
2. Outros tumores malignos anteriores ou concomitantes, exceto câncer de pele não melanoma tratado adequadamente, carcinoma cervical in situ e câncer papilar de tireoide;
3. Mulheres grávidas ou lactantes (deve ser considerado um teste de gravidez para mulheres férteis e com vida sexual ativa);
4. Anteriormente tratados com radioterapia radical (RT), exceto cânceres de pele não melanoma fora do volume pretendido de tratamento de RT;
5. Doença cardíaca não controlada, por exemplo: 1) Insuficiência cardíaca, nível da New York Heart Association (NYHA) ≥ 2; 2) angina instável; 3) infarto do miocárdio no último ano; 4) arritmia supraventricular ou ventricular que requer tratamento ou intervenção.