Comptage basé sur le séquençage de l'ADN plasmatique du virus Epstein-Barr dans le carcinome nasopharyngé non métastatique

Critère d'intégration:

1. NPC non traité de type II/III de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) nouvellement diagnostiqué et pathologiquement prouvé ;
2. NPC non métastatique (I-IVA, selon la 8e édition du système de classification clinique AJCC/UICC) ;
3. Âge au diagnostic : plus de 18 ans ;
4. Score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) : 0-1
5. Recevoir les traitements d'intention curative recommandés : radiothérapie définitive avec trois cycles de chimiothérapie d'induction (IC) (schéma gemcitabine-cisplatine [GP] ou paclitaxel-cisplatine [TP]) ;
6. ADN du virus Epstein-Barr (cfEBV) acellulaire avant et après IC1 > 0 copie/mL ; surveillance systémique de l'ADN du cfEBV pendant la phase IC pour la stratification du risque ;
7. Fonction hématique, hépatique et rénale normale : hémoglobine (HG) > 90 g/L ; neutrophile > 1,5 × 109/L ; plaquettes > 100 × 109/L ; bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN) ; alanine transaminase (ALT) et aspartate transaminase (AST) ≤ 2,5 × LSN ; phosphatase alcaline (ALP) ≤ 2,5 × LSN ; clairance de la créatinine (Ccr) ≥ 60 ml/min ;
8. Les sujets féminins capables de devenir enceintes acceptent d'utiliser des mesures contraceptives fiables depuis le dépistage jusqu'à 1 an après le traitement ;
9. Les patients devront signer des formulaires de consentement éclairé et être disposés et capables de se conformer aux exigences en matière de visites, de traitement, de tests de laboratoire et d'autres exigences de recherche stipulées dans le calendrier de recherche.

Critère d'exclusion:

1. Recevoir une intervention chirurgicale, une thérapie ciblée et/ou une immunothérapie pendant ou avant la phase d'induction ;
2. Autres tumeurs malignes antérieures ou concomitantes, à l'exception du cancer de la peau non mélanome correctement traité, du carcinome cervical in situ et du cancer papillaire de la thyroïde ;
3. Femmes enceintes ou allaitantes (un test de grossesse doit être envisagé pour les femmes fertiles ayant une vie sexuelle active) ;
4. Précédemment traité par radiothérapie radicale (RT), à l'exception des cancers de la peau autres que le mélanome en dehors du volume de traitement RT prévu ;
5. Maladie cardiaque non contrôlée, par exemple : 1) Insuffisance cardiaque, niveau de la New York Heart Association (NYHA) ≥ 2 ; 2) angine instable ; 3) infarctus du myocarde au cours de la dernière année ; 4) arythmie supraventriculaire ou ventriculaire nécessitant un traitement ou une intervention.