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Implementação de programas inovadores de prescrição alimentar em idosos

9 de junho de 2026 atualizado por: Lucia A Leone, University at Buffalo

Nos EUA, cerca de 10% dos adultos têm dificuldade em encontrar alimentos saudáveis, como frutas e vegetais. É ainda mais difícil para os adultos mais velhos que podem estar doentes e ter dificuldade para se movimentar, o que torna difícil conseguir alimentos saudáveis. Os investigadores estão a tentar resolver esta situação testando duas novas formas de ajudar os idosos (com 65 anos ou mais) a obter alimentos nutritivos. Os investigadores estão recebendo muita ajuda e ideias de adultos mais velhos para fazer com que essas formas funcionem da melhor maneira possível.

O estudo está acontecendo no Erie County Medical Center (ECMC), no East Side de Buffalo, NY, onde vivem muitos afro-americanos. Este lugar não foi tratado de forma justa, por isso não há muitos lugares para comprar frutas e vegetais frescos nas lojas locais. No campus do ECMC, existem três clínicas que podem ajudar pessoas que não conseguem facilmente obter alimentos saudáveis. Cada participante do nosso estudo será colocado em um dos três programas, cada um com duração de 12 semanas, e receberá alimentação todas as semanas.

No programa de “cuidados habituais”, um médico faz um pedido e o participante ganha um voucher para comprar mais frutas e verduras em uma feira ou loja.

No programa “entrega de caixa de prescrição de produtos”, uma caixa de frutas e verduras é levada até a casa do participante. O participante pode escolher o que quiser online ou ligando para um ajudante. Se não escolherem, receberão uma caixa normal.

No programa “entrega de kit refeição caixa”, o participante recebe os ingredientes para três refeições em uma caixa. O participante pode escolher três refeições de sua preferência online ou ligando. Caso o participante não escolha, serão escolhidas três refeições para o participante.

Para o segundo e terceiro programas, os participantes receberão mensagens para lembrá-lo de quando escolher a comida, quando o momento da escolha está quase acabando e quando a comida está a caminho. Se um participante não puder usar mensagens ou a Internet, ele poderá ligar para um ajudante para obter suporte. Os investigadores acreditam que o estudo mostrará que essas formas podem ajudar os idosos que têm dificuldade em conseguir alimentos a comer mais frutas e vegetais. Os investigadores também descobrirão qual forma funciona melhor em comparação com a forma usual na área de Buffalo, NY.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A insegurança alimentar nos idosos é uma questão complexa que está a crescer em escala. Este projeto irá comparar dois modelos inovadores de prescrição de produtos com um modelo de prescrição de produtos de cuidados habituais. A população de pacientes é composta por adultos mais velhos (com 65 anos ou mais) que tiveram resultado positivo para insegurança alimentar em uma das três clínicas de atenção primária no Erie County Medical Center (ECMC). O ECMC está localizado em uma área clinicamente carente de Buffalo, Nova York, onde a maioria da população se identifica como afro-americana. Cada participante será randomizado para um dos três braços do estudo. Cada intervenção dará ao participante alimentação gratuita (21 porções de frutas e vegetais) semanalmente durante 12 semanas. O braço de atendimento habitual está recebendo acesso a uma receita de produtos móveis baseada no mercado, que pode ser resgatada em mais de 10 locais na cidade. O primeiro braço de intervenção terá uma caixa totalmente personalizável de frutas e vegetais frescos entregue em sua casa. O segundo braço de intervenção será uma caixa de entrega de kit de refeição onde o participante poderá escolher de 6 a 9 opções semanalmente. Os resultados comparados entre os braços incluem inscrição, resgate e uso de alimentos. Os investigadores também explorarão o impacto da intervenção no consumo de frutas e vegetais e comportamentos psicossociais relacionados. Os investigadores colaborarão com um grupo consultivo de pacientes adultos mais velhos no desenvolvimento das duas novas intervenções e utilizarão feedback rápido da pesquisa semanal para otimizar os programas antes do final do período de 12 semanas. Esta investigação ajudará a compreender a melhor forma de abordar as baixas taxas de utilização de programas de prescrição de alimentos com o objectivo de reduzir a insegurança alimentar e as doenças crónicas entre os adultos mais velhos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

168

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14214
        • University at Buffalo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 65 ou mais
  • Falando inglês

Critério de exclusão:

  • Menos de 65 anos
  • Não fala inglês
  • Comprometimento cognitivo (tela para função cognitiva)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Produce Prescription Mobile Market
Usual care control is a produce prescription model prescribed by a clinician, providing funds to purchase approx. 9-11 servings of fruit and vegetables per person at designated mobile market provider(s).
Voucher para comprar frutas e legumes em um mercado móvel
Experimental: Produce Prescription Delivery
Intervention arm 1 is a healthy food delivery model, wherein the participant receives a customizable produce box providing approx. 9-11 servings of fruits and vegetables per person.
Entrega de caixas de frutas e legumes
Experimental: Healthy Meal Kit Delivery
Intervention arm 2 is a healthy meal kit delivery model providing all ingredients to make 3+ meals with approx. 9-11 servings of fruits and vegetables, with 6-9 meal options to choose from each week.
Ingredientes para preparar refeições saudáveis ​​entregues em casa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Average Percentage of Prescriptions Redeemed
Prazo: Average over the 12-week intervention
Redemption will be measured as the weekly usage of the interventions. Participants will receive an automatic notification after each delivery (or weekly for the usual care arm) and will be asked to confirm that they received their delivery/redeemed their prescription. If they do not initially confirm, they will receive two reminder notifications. Redemption will be measured as the percentage of all 12 deliveries/mobile market visits that are either confirmed via post on the usage survey.
Average over the 12-week intervention

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Average Percentage of Fruit and Vegetables Used
Prazo: Measured weekly for duration of 12-week intervention
Usage will be measured in the self-reported weekly text surveys that will ask participants approximately what percentage of the fruits and vegetables that they receive was used by someone in their household: all (coded as 100%), most (coded as 75%), about half (coded as 50%), some (coded as 25%) and none (coded as 0%). Answers from all completed surveys over 12 weeks will be averaged to get a percent of food usage for each participant.
Measured weekly for duration of 12-week intervention
Eligible Participants Who Were Interested in the Program
Prazo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program interest is defined as the percentage of the total eligible individuals that were referred to the program who were 1.) reachable for recruitment and 2.) did not decline participation via either opt-out letter or when contacted by researchers (those who declined prior to being provided detail on their assigned intervention).
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Percent of Eligible Participants Enrolled
Prazo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program enrollment will be measured as the percentage of patients eligible and referred that decide to enroll. Patients who choose not to enroll will be asked to provide more information on why they do not want to enroll.
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de frutas e vegetais
Prazo: Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Módulo de frutas e vegetais do sistema de vigilância de fatores de risco comportamental 2021
Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Segurança Nutricional
Prazo: Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
A Segurança Nutricional será medida utilizando uma combinação do Módulo de Pesquisa de Segurança Alimentar do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos, que avalia a acessibilidade e a acessibilidade, com o novo conjunto de medidas de segurança nutricional que complementam o instrumento do USDA para ajudar a capturar os restantes pilares da segurança nutricional (disponibilidade , utilização e estabilidade)
Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Autoeficácia para comprar, preparar e comer frutas e vegetais frescos
Prazo: Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Escala Likert de 10 pontos (discordo totalmente a concordo totalmente, onde uma pontuação positiva indica uma crença positiva) usando uma seleção de itens adaptados de um estudo com compradores onde a autoeficácia mostrou estar correlacionada com comportamentos nutricionais.
Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Barreiras para comer frutas e vegetais
Prazo: Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Escala Likert de 4 pontos (discordo totalmente a concordo totalmente, onde uma pontuação positiva indica uma crença positiva) previamente testada em adultos de baixa renda que reflete benefícios/barreiras comuns encontrados na literatura.
Coletados no início do estudo e após o período de intervenção de 12 semanas
Health Status and Disease Risk
Prazo: Collected at baseline and after 12-week intervention period
Health status and disease risk will be measured using one subscale of the RAND 36-Item Short Form Health Survey (SF-36): 1.) General health: 1 item with a 5-point Likert scale where 1 is excellent and 5 is poor; this is combined with the EQ-5D-5L survey, which consists of 2 pages: the EQ-5D descriptive system and the EQ visual analogue scale (EQ VAS).The descriptive system comprises five dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort and anxiety/depression. Each dimension has 5 levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems and extreme problems. The EQ VAS records the patient's self-rated health on a vertical visual analogue scale where the endpoints are labelled 'The best health you can imagine' and 'The worst health you can imagine'.
Collected at baseline and after 12-week intervention period

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lucia Leone, PhD, University at Buffalo
  • Investigador principal: Jill Tirabassi, MPH, MD, University at Buffalo

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

17 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 24FIM1266996

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados individuais dos participantes (incluindo dicionários de dados) gerados neste estudo (ensaio) serão fornecidos à American Heart Association de forma não identificada, para serem depositados no repositório de dados Health Care x Food na Precision Medicine Platform, e sujeito aos Termos e Condições da Plataforma Precision Medicine. Os dados dos participantes na Precision Medicine Platform serão comparados com dados de outros estudos financiados pela iniciativa Health Care x Food da American Heart Association e usados ​​por futuros investigadores para análise.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados em alinhamento com as Políticas de Ciência Aberta acordadas na American Heart Association, segundo as quais quaisquer dados factuais necessários para verificação independente dos resultados da pesquisa devem ser disponibilizados gratuitamente e publicamente em um repositório aprovado pela AHA o mais rápido possível , e o mais tardar no momento de uma publicação associada ou no final do período de premiação (e qualquer extensão gratuita), o que ocorrer primeiro. Os dados estarão disponíveis indefinidamente.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os pesquisadores que desejarem acessar os dados da iniciativa Health Care x Food deverão criar uma conta na Plataforma de Medicina de Precisão da AHA e receber aprovação para a pesquisa proposta usando o conjunto de dados.

Além disso, os dados dos participantes anonimizados serão disponibilizados a qualquer pessoa que deseje acessá-los, enviando uma solicitação aos PIs do estudo por e-mail (lucialeo@buffalo.edu, jilltira@buffalo.edu).

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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