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Implementazione di programmi innovativi di prescrizione alimentare negli anziani

9 giugno 2026 aggiornato da: Lucia A Leone, University at Buffalo

Negli Stati Uniti, circa il 10% degli adulti ha difficoltà a reperire cibi sani, come frutta e verdura. È ancora più difficile per gli anziani che potrebbero essere malati e avere difficoltà a muoversi, il che rende difficile procurarsi cibo sano. I ricercatori stanno cercando di risolvere questo problema testando due nuovi modi per aiutare le persone anziane (dai 65 anni in su) a ottenere cibo nutriente. I ricercatori stanno ricevendo molto aiuto e idee dagli anziani per far funzionare questi metodi nel miglior modo possibile.

Lo studio si sta svolgendo presso l'Erie County Medical Center (ECMC) nell'East Side di Buffalo, New York, dove vivono molti afroamericani. Questo posto non è stato trattato equamente, quindi non ci sono molti posti dove acquistare frutta e verdura fresca nei negozi locali. Nel campus dell'ECMC ci sono tre cliniche che possono aiutare le persone che non riescono a procurarsi facilmente cibo sano. Ogni partecipante al nostro studio verrà inserito in uno dei tre programmi, ciascuno della durata di 12 settimane, e riceverà cibo ogni settimana.

Nel programma "usual care", un medico scrive un ordine e il partecipante riceve un buono per acquistare più frutta e verdura al mercato o al negozio.

Nel programma "consegna di una scatola con prescrizione di prodotti", una scatola di frutta e verdura viene portata a casa del partecipante. Il partecipante può scegliere ciò che preferisce online o chiamando un aiutante. Se non scelgono, ricevono una scatola normale.

Nel programma "consegna di una scatola del kit pasto", il partecipante riceve in una scatola gli ingredienti per tre pasti. Il partecipante può scegliere tre pasti che preferisce online o chiamando. Se il partecipante non sceglie, verranno scelti tre pasti per il partecipante.

Per il secondo e il terzo programma, i partecipanti riceveranno messaggi per ricordare al partecipante quando scegliere il cibo, quando il tempo per scegliere è quasi scaduto e quando il cibo è in arrivo. Se un partecipante non può utilizzare i messaggi o Internet, può chiamare un aiutante per ricevere supporto. I ricercatori ritengono che lo studio dimostrerà che questi metodi possono aiutare gli anziani che hanno difficoltà a procurarsi il cibo a mangiare più frutta e verdura. Gli investigatori scopriranno anche quale strada funziona meglio rispetto alla via abituale nell'area di Buffalo, New York.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L’insicurezza alimentare negli anziani è una questione complessa che sta crescendo di portata. Questo progetto confronterà due modelli innovativi di consegna di prodotti farmaceutici con un modello di prescrizione di prodotti per la cura abituale. La popolazione di pazienti è costituita da adulti più anziani (di età pari o superiore a 65 anni) che sono risultati positivi allo screening per l'insicurezza alimentare da una delle tre cliniche di assistenza primaria dell'Erie County Medical Center (ECMC). L'ECMC si trova in un'area poco servita dal punto di vista medico di Buffalo, New York, dove la maggioranza della popolazione si identifica come afroamericana. Ciascun partecipante verrà randomizzato in uno dei tre bracci di studio. Ogni intervento darà a un partecipante cibo gratuito (21 porzioni di frutta e verdura) settimanalmente per 12 settimane. Il braccio di assistenza abituale sta ricevendo l'accesso a una prescrizione di prodotti basata sul mercato mobile che può essere riscattata in oltre 10 punti della città. Il braccio di primo intervento riceverà a domicilio una scatola di frutta e verdura fresca completamente personalizzabile. Il secondo braccio di intervento sarà una scatola per la consegna di un kit pasto in cui un partecipante potrà scegliere tra 6-9 opzioni settimanali. I risultati confrontati tra i bracci includono l’iscrizione, il riscatto e l’utilizzo del cibo. I ricercatori esploreranno anche l'impatto dell'intervento sul consumo di frutta e verdura e sui relativi comportamenti psicosociali. I ricercatori collaboreranno con un gruppo consultivo di pazienti anziani nello sviluppo dei due nuovi interventi e utilizzeranno il rapido feedback settimanale del sondaggio per ottimizzare i programmi prima della fine del periodo di 12 settimane. Questa ricerca aiuterà a capire come affrontare al meglio i bassi tassi di utilizzo dei programmi di prescrizione alimentare con l’obiettivo di ridurre l’insicurezza alimentare e le malattie croniche tra gli anziani.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

168

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14214
        • University at Buffalo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 65 o più
  • Parlando inglese

Criteri di esclusione:

  • Sotto i 65 anni
  • Non parla inglese
  • Compromissione cognitiva (schermo per la funzione cognitiva)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Produce Prescription Mobile Market
Usual care control is a produce prescription model prescribed by a clinician, providing funds to purchase approx. 9-11 servings of fruit and vegetables per person at designated mobile market provider(s).
Buono per l'acquisto di frutta e verdura al mercato ambulante
Sperimentale: Produce Prescription Delivery
Intervention arm 1 is a healthy food delivery model, wherein the participant receives a customizable produce box providing approx. 9-11 servings of fruits and vegetables per person.
Consegna cassette di frutta e verdura
Sperimentale: Healthy Meal Kit Delivery
Intervention arm 2 is a healthy meal kit delivery model providing all ingredients to make 3+ meals with approx. 9-11 servings of fruits and vegetables, with 6-9 meal options to choose from each week.
Ingredienti per cucinare pasti sani consegnati a casa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Average Percentage of Prescriptions Redeemed
Lasso di tempo: Average over the 12-week intervention
Redemption will be measured as the weekly usage of the interventions. Participants will receive an automatic notification after each delivery (or weekly for the usual care arm) and will be asked to confirm that they received their delivery/redeemed their prescription. If they do not initially confirm, they will receive two reminder notifications. Redemption will be measured as the percentage of all 12 deliveries/mobile market visits that are either confirmed via post on the usage survey.
Average over the 12-week intervention

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Average Percentage of Fruit and Vegetables Used
Lasso di tempo: Measured weekly for duration of 12-week intervention
Usage will be measured in the self-reported weekly text surveys that will ask participants approximately what percentage of the fruits and vegetables that they receive was used by someone in their household: all (coded as 100%), most (coded as 75%), about half (coded as 50%), some (coded as 25%) and none (coded as 0%). Answers from all completed surveys over 12 weeks will be averaged to get a percent of food usage for each participant.
Measured weekly for duration of 12-week intervention
Eligible Participants Who Were Interested in the Program
Lasso di tempo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program interest is defined as the percentage of the total eligible individuals that were referred to the program who were 1.) reachable for recruitment and 2.) did not decline participation via either opt-out letter or when contacted by researchers (those who declined prior to being provided detail on their assigned intervention).
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Percent of Eligible Participants Enrolled
Lasso di tempo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program enrollment will be measured as the percentage of patients eligible and referred that decide to enroll. Patients who choose not to enroll will be asked to provide more information on why they do not want to enroll.
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Consumo di frutta e verdura
Lasso di tempo: Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Modulo Frutta e Verdura del Sistema di Sorveglianza dei Fattori di Rischio Comportamentale 2021
Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Sicurezza nutrizionale
Lasso di tempo: Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
La sicurezza nutrizionale sarà misurata utilizzando una combinazione del modulo di indagine sulla sicurezza alimentare del Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti, che valuta l'accessibilità e la convenienza, con la nuova serie di misure di sicurezza nutrizionale che integrano lo strumento USDA per aiutare a catturare i restanti pilastri della sicurezza nutrizionale (disponibilità , utilizzo e stabilità)
Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Autoefficacia nell'acquistare, preparare e mangiare frutta e verdura fresca
Lasso di tempo: Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Scala Likert a 10 punti (da molto disaccordo a molto d'accordo, dove un punteggio positivo indica una convinzione positiva) utilizzando una selezione di elementi adattati da uno studio sugli acquirenti in cui è stato dimostrato che l'autoefficacia è correlata ai comportamenti nutrizionali.
Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Ostacoli al consumo di frutta e verdura
Lasso di tempo: Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Scala Likert a 4 punti (da forte disaccordo a totalmente d'accordo, dove un punteggio positivo indica una convinzione positiva) precedentemente testata in adulti a basso reddito che riflette i benefici/ostacoli comuni riscontrati in letteratura.
Raccolti al basale e dopo un periodo di intervento di 12 settimane
Health Status and Disease Risk
Lasso di tempo: Collected at baseline and after 12-week intervention period
Health status and disease risk will be measured using one subscale of the RAND 36-Item Short Form Health Survey (SF-36): 1.) General health: 1 item with a 5-point Likert scale where 1 is excellent and 5 is poor; this is combined with the EQ-5D-5L survey, which consists of 2 pages: the EQ-5D descriptive system and the EQ visual analogue scale (EQ VAS).The descriptive system comprises five dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort and anxiety/depression. Each dimension has 5 levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems and extreme problems. The EQ VAS records the patient's self-rated health on a vertical visual analogue scale where the endpoints are labelled 'The best health you can imagine' and 'The worst health you can imagine'.
Collected at baseline and after 12-week intervention period

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lucia Leone, PhD, University at Buffalo
  • Investigatore principale: Jill Tirabassi, MPH, MD, University at Buffalo

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2024

Completamento primario (Effettivo)

17 febbraio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

17 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

22 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 24FIM1266996

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Tutti i dati dei singoli partecipanti (inclusi i dizionari dei dati) generati nell'ambito di questo studio (esperimento) verranno forniti all'American Heart Association in forma anonima, per essere depositati nel repository di dati Health Care x Food sulla Precision Medicine Platform, e soggetto ai Termini e condizioni della piattaforma Precision Medicine. I dati dei partecipanti sulla piattaforma di medicina di precisione verranno raccolti con i dati di altri studi finanziati dall'iniziativa Health Care x Food dell'American Heart Association e utilizzati dai futuri ricercatori per l'analisi.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno resi disponibili in linea con le politiche di scienza aperta concordate presso l'American Heart Association, in base alle quali tutti i dati concreti necessari per la verifica indipendente dei risultati della ricerca devono essere resi liberamente e pubblicamente disponibili in un archivio approvato dall'AHA il prima possibile e non oltre il momento di una pubblicazione associata o la fine del periodo di aggiudicazione (e qualsiasi estensione gratuita), a seconda di quale evento si verifichi per primo. I dati saranno disponibili a tempo indeterminato.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I ricercatori che desiderano accedere ai dati per l'iniziativa Health Care x Food dovranno creare un account sulla piattaforma di medicina di precisione dell'AHA e ricevere l'approvazione per la ricerca proposta utilizzando il set di dati.

Inoltre, i dati dei partecipanti anonimizzati saranno resi disponibili a chiunque desideri accedere ai dati inviando una richiesta agli PI dello studio via e-mail (lucialeo@buffalo.edu, jilltira@buffalo.edu).

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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