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Implementación de programas innovadores de prescripción de alimentos en adultos mayores

9 de junio de 2026 actualizado por: Lucia A Leone, University at Buffalo

En Estados Unidos, alrededor del 10% de los adultos tienen dificultades para encontrar alimentos saludables, como frutas y verduras. Es aún más difícil para los adultos mayores que pueden estar enfermos y tienen dificultades para moverse, lo que dificulta obtener alimentos saludables. Los investigadores están tratando de solucionar este problema probando dos nuevas formas de ayudar a las personas mayores (de 65 años en adelante) a obtener alimentos nutritivos. Los investigadores están recibiendo mucha ayuda e ideas de los adultos mayores para que estas formas funcionen lo mejor posible.

El estudio se está llevando a cabo en el Centro Médico del Condado de Erie (ECMC) en el East Side de Buffalo, Nueva York, donde viven muchos afroamericanos. Este lugar no ha sido tratado de manera justa, por lo que no hay muchos lugares para comprar frutas y verduras frescas en las tiendas locales. En el campus de ECMC, hay tres clínicas que pueden ayudar a las personas que no pueden obtener fácilmente alimentos saludables. Cada participante de nuestro estudio participará en uno de tres programas, cada uno de los cuales durará 12 semanas, y recibirá comida todas las semanas.

En el programa de "atención habitual", un médico redacta una orden y el participante recibe un vale para comprar más frutas y verduras en un mercado o tienda.

En el programa "entrega de caja de prescripción de frutas y verduras", se lleva una caja de frutas y verduras al domicilio del participante. El participante puede elegir lo que quiera en línea o llamando a un ayudante. Si no eligen, reciben una caja normal.

En el programa "entrega de una caja de kit de comida", el participante recibe los ingredientes para tres comidas en una caja. El participante puede elegir tres comidas que le gusten en línea o llamando. Si el participante no elige, se elegirán tres comidas para el participante.

Para el segundo y tercer programa, los participantes recibirán mensajes para recordarles cuándo elegir su comida, cuándo casi se acaba el tiempo para elegir y cuándo su comida está en camino. Si un participante no puede usar los mensajes o Internet, puede llamar a un ayudante para obtener ayuda. Los investigadores creen que el estudio mostrará que estas formas pueden ayudar a los adultos mayores que tienen dificultades para conseguir alimentos a comer más frutas y verduras. Los investigadores también descubrirán qué forma funciona mejor en comparación con la forma habitual en el área de Buffalo, Nueva York.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La inseguridad alimentaria en los adultos mayores es un tema complejo que está creciendo en escala. Este proyecto comparará dos modelos innovadores de entrega de recetas de productos con un modelo de prescripción de productos de atención habitual. La población de pacientes son adultos mayores (de 65 años o más) que dieron positivo en pruebas de inseguridad alimentaria en una de las tres clínicas de atención primaria del Centro Médico del Condado de Erie (ECMC). ECMC está ubicado en un área médicamente desatendida de Buffalo, Nueva York, donde la mayoría de la población se identifica como afroamericana. Cada participante será asignado al azar a uno de los tres brazos del estudio. Cada intervención le dará a un participante comida gratis (21 porciones de frutas y verduras) semanalmente durante 12 semanas. El brazo de atención habitual está recibiendo acceso a una receta de productos en el mercado móvil que se puede canjear en más de 10 ubicaciones de la ciudad. El primer brazo de intervención recibirá una caja totalmente personalizable de frutas y verduras frescas entregadas en su domicilio. El segundo brazo de intervención será una caja de entrega de kit de comida donde un participante podrá elegir entre 6 y 9 opciones semanalmente. Los resultados comparados entre brazos incluyen inscripción, canje y uso de alimentos. Los investigadores también explorarán el impacto de la intervención sobre el consumo de frutas y verduras y comportamientos psicosociales relacionados. Los investigadores colaborarán con un grupo asesor de pacientes adultos mayores en el desarrollo de las dos nuevas intervenciones y utilizarán comentarios rápidos de encuestas semanales para optimizar los programas antes del final del período de 12 semanas. Esta investigación ayudará a comprender cómo abordar mejor las bajas tasas de utilización de los programas de prescripción de alimentos con el objetivo de reducir la inseguridad alimentaria y las enfermedades crónicas entre los adultos mayores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

168

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14214
        • University at Buffalo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 65 años o más
  • Habla ingles

Criterio de exclusión:

  • Menores de 65 años
  • no habla ingles
  • Deterioro cognitivo (evaluación de la función cognitiva)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Produce Prescription Mobile Market
Usual care control is a produce prescription model prescribed by a clinician, providing funds to purchase approx. 9-11 servings of fruit and vegetables per person at designated mobile market provider(s).
Bono para comprar frutas y verduras en un mercado móvil
Experimental: Produce Prescription Delivery
Intervention arm 1 is a healthy food delivery model, wherein the participant receives a customizable produce box providing approx. 9-11 servings of fruits and vegetables per person.
Entrega de cajas de frutas y verduras.
Experimental: Healthy Meal Kit Delivery
Intervention arm 2 is a healthy meal kit delivery model providing all ingredients to make 3+ meals with approx. 9-11 servings of fruits and vegetables, with 6-9 meal options to choose from each week.
Ingredientes para cocinar comidas saludables a domicilio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Average Percentage of Prescriptions Redeemed
Periodo de tiempo: Average over the 12-week intervention
Redemption will be measured as the weekly usage of the interventions. Participants will receive an automatic notification after each delivery (or weekly for the usual care arm) and will be asked to confirm that they received their delivery/redeemed their prescription. If they do not initially confirm, they will receive two reminder notifications. Redemption will be measured as the percentage of all 12 deliveries/mobile market visits that are either confirmed via post on the usage survey.
Average over the 12-week intervention

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Average Percentage of Fruit and Vegetables Used
Periodo de tiempo: Measured weekly for duration of 12-week intervention
Usage will be measured in the self-reported weekly text surveys that will ask participants approximately what percentage of the fruits and vegetables that they receive was used by someone in their household: all (coded as 100%), most (coded as 75%), about half (coded as 50%), some (coded as 25%) and none (coded as 0%). Answers from all completed surveys over 12 weeks will be averaged to get a percent of food usage for each participant.
Measured weekly for duration of 12-week intervention
Eligible Participants Who Were Interested in the Program
Periodo de tiempo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program interest is defined as the percentage of the total eligible individuals that were referred to the program who were 1.) reachable for recruitment and 2.) did not decline participation via either opt-out letter or when contacted by researchers (those who declined prior to being provided detail on their assigned intervention).
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Percent of Eligible Participants Enrolled
Periodo de tiempo: Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period
Program enrollment will be measured as the percentage of patients eligible and referred that decide to enroll. Patients who choose not to enroll will be asked to provide more information on why they do not want to enroll.
Collected once per eligible individual during approximately 4-week recruitment period

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de frutas y verduras
Periodo de tiempo: Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
2021 Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Comportamental módulo de Frutas y Hortalizas
Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Seguridad nutricional
Periodo de tiempo: Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
La seguridad nutricional se medirá utilizando una combinación del Módulo de Encuesta de Seguridad Alimentaria del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, que evalúa la accesibilidad y la asequibilidad, con el nuevo conjunto de medidas de seguridad nutricional que complementan el instrumento del USDA para ayudar a capturar los pilares restantes de la seguridad nutricional (disponibilidad , utilización y estabilidad)
Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Autoeficacia para comprar, preparar y comer frutas y verduras frescas
Periodo de tiempo: Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Escala Likert de 10 puntos (muy en desacuerdo y totalmente de acuerdo, donde una puntuación positiva indica una creencia positiva) utilizando una selección de ítems adaptados de un estudio de compradores donde se demostró que la autoeficacia estaba correlacionada con las conductas nutricionales.
Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Barreras para comer frutas y verduras
Periodo de tiempo: Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Escala Likert de 4 puntos (muy en desacuerdo y totalmente de acuerdo, donde una puntuación positiva indica una creencia positiva) probada previamente en adultos de bajos ingresos que refleja beneficios/barreras comunes encontradas en la literatura.
Recogido al inicio y después del período de intervención de 12 semanas.
Health Status and Disease Risk
Periodo de tiempo: Collected at baseline and after 12-week intervention period
Health status and disease risk will be measured using one subscale of the RAND 36-Item Short Form Health Survey (SF-36): 1.) General health: 1 item with a 5-point Likert scale where 1 is excellent and 5 is poor; this is combined with the EQ-5D-5L survey, which consists of 2 pages: the EQ-5D descriptive system and the EQ visual analogue scale (EQ VAS).The descriptive system comprises five dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort and anxiety/depression. Each dimension has 5 levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems and extreme problems. The EQ VAS records the patient's self-rated health on a vertical visual analogue scale where the endpoints are labelled 'The best health you can imagine' and 'The worst health you can imagine'.
Collected at baseline and after 12-week intervention period

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lucia Leone, PhD, University at Buffalo
  • Investigador principal: Jill Tirabassi, MPH, MD, University at Buffalo

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Actual)

17 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

17 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 24FIM1266996

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos de los participantes individuales (incluidos los diccionarios de datos) generados en este estudio (ensayo) se proporcionarán a la Asociación Estadounidense del Corazón en un formulario anónimo, para ser depositados en el repositorio de datos de Health Care x Food en la Plataforma de Medicina de Precisión. y sujeto a los Términos y condiciones de la plataforma de medicina de precisión. Los datos de los participantes en la Plataforma de Medicina de Precisión se recopilarán con datos de otros estudios financiados por la iniciativa Health Care x Food de la American Heart Association y utilizados por futuros investigadores para análisis.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles de acuerdo con las Políticas de Ciencia Abierta acordadas en la American Heart Association, según las cuales cualquier dato fáctico que sea necesario para la verificación independiente de los resultados de la investigación debe estar disponible de forma gratuita y pública en un repositorio aprobado por la AHA lo antes posible. y a más tardar en el momento de una publicación asociada o al final del período de adjudicación (y cualquier extensión sin costo), lo que ocurra primero. Los datos estarán disponibles indefinidamente.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que deseen acceder a los datos de la iniciativa Health Care x Food deberán crear una cuenta en la plataforma de medicina de precisión de la AHA y recibir aprobación para la investigación propuesta utilizando el conjunto de datos.

Además, los datos anónimos de los participantes se pondrán a disposición de cualquier persona que desee acceder a los datos enviando una solicitud a los investigadores principales del estudio por correo electrónico (lucialeo@buffalo.edu, jilltira@buffalo.edu).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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