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Uma Dieta Cardioprotetora Brasileira Adaptada, Fitoesteróis e Óleo de Krill na Hipercolesterolemia Familiar (DICA-FH) (DICA-FH)

7 de maio de 2026 atualizado por: Hospital do Coracao

Efeitos de uma dieta cardioprotetora brasileira adaptada, suplementada ou não com fitoesteróis e/ou óleo de krill em pacientes com hipercolesterolemia familiar: o ensaio clínico randomizado DICA-FH

O principal objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar os efeitos da Dieta Cardioprotetora Brasileira adaptada (DICA Br) suplementada ou não com fitoesteróis e/ou óleo de krill em pacientes com diagnóstico provável ou definitivo de hipercolesterolemia familiar (HF) de acordo com o os critérios da Dutch Lipid Clinic Network (Dutch MEDPED). Além disso, serão considerados objetivos secundários: realizar o sequenciamento do genoma completo (WGS) dos participantes; avaliar os efeitos das intervenções nos biomarcadores do perfil lipídico; avaliar a frequência de eventos adversos leves, moderados e graves de acordo com os grupos de estudo; identificar a prevalência de aterosclerose subclínica; realizar análises farmacogenômicas; e avaliar as taxas de adesão segundo grupos de estudo. Neste estudo, 300 indivíduos serão inscritos aleatoriamente em quatro grupos: 1) DICA Br adaptado ao contexto de HF (DICA-FH) + placebo de fitoesterol + placebo de óleo de krill (grupo controle); 2) DICA-FH + 2g/dia de fitoesterol + placebo de óleo de krill; 3) DICA-FH + placebo de fitoesterol + 2g/dia de óleo de krill; e 4) DICA-FH + 2g/dia de fitoesterol + 2g/dia de óleo de krill.

Os resultados primários serão colesterol LDL para grupos fitosterol vs. placebo e lipoproteína(a) para grupos óleo de krill vs. placebo após 120 dias de acompanhamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo DICA-FH é um ensaio clínico de superioridade, fatorial e paralelo, randomizado, controlado por placebo (duplo simulado). A randomização será em blocos estratificados por centro de pesquisa, e a proporção de alocação será de 1:1:1:1. Os participantes virão de pelo menos 20 centros em diferentes regiões geográficas brasileiras.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Belém, Brasil
        • OCARA
      • Boa Vista, Brasil
        • Centro Oncológico De Roraima
      • Brasília, Brasil
        • Instituto de Cardiologia e Transplantes do DF
      • Campo Grande, Brasil
        • Universidade do Mato Grosso do Sul
      • Cuiabá, Brasil
        • Universidade Federal do Mato Grosso
      • Fortaleza, Brasil
        • Hospital Oto Aldeota
      • Goiânia, Brasil
        • Universidade Federal de Goias
      • Macapá, Brasil
        • Universidade Federal do Amapá
      • Maceió, Brasil
        • Centro de Pesquisas Clínicas Dr. Marco Mota
      • Manaus, Brasil
        • Universidade Federal do Amazonas
      • Maringá, Brasil
        • Universidade Estadual de Maringá
      • Montes Claros, Brasil
        • Santa Casa de Montes Claros
      • Natal, Brasil
        • Centro de Estudos e Pesquisas em Moléstias Infecciosas
      • Palmas, Brasil
        • Universidade Federal do Tocantins
      • Petrolina, Brasil
        • Universidade Federal do Vale do São Francisco
      • Porto Velho, Brasil
        • Instituto de Pesquisa e Ensino em Saúde
      • Rio Branco, Brasil
        • Centro de Pesquisa Silvestre Santé
      • Rio de Janeiro, Brasil
        • Instituto Nacional de Cardiologia
      • Salvador, Brasil
        • Hospital Ana Nery
      • São Paulo, Brasil
        • Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
      • São Paulo, Brasil
        • Universidade Federal de Sao Paulo
      • São Paulo, Brasil
        • InCor
      • Teresina, Brasil
        • Centro de Pesquisa Cardiolima
    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brasil
        • Hcor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥16 anos;
  • Diagnóstico definitivo (certeza) ou provável de HF pelos critérios MEDPED holandês;
  • Usando um dos seguintes regimes de tratamento por ≥6 semanas de acordo com a idade:

>= 20 anos -> sinvastatina 40 mg; lovastatina 40 mg; pravastatina 80 mg; atorvastatina 20 mg; rosuvastatina 10 mg; pitavastatina 4 mg; fluvastatina 80 mg; atorvastatina 40-80 mg; rosuvastatina 20 - 40 mg; atorvastatina 40 – 80 mg + ezetimiba 10 mg; rosuvastatina 20 – 40 mg + ezetimiba 10 mg; ou sinvastatina 40mg + ezetimiba 10mg.

16 a 19 anos -> sinvastatina 10 – 40 mg; lovastatina 10 - 40 mg; pravastatina 10 - 40 mg; atorvastatina 10 - 40 mg; rosuvastatina 5 - 40 mg; colestiramina 4 a 16 mg; ezetimiba 10 mg (em combinação com estatina).

Critério de exclusão:

  • Ter um resultado “possível” de HF de acordo com os critérios do MEDPED holandês;
  • TG ≥ 500mg/dL até 6 meses antes da triagem para o estudo;
  • Diagnóstico de hipercolesterolemia por causa secundária registrada em prontuário;
  • Alergias alimentares (alimentos, corantes, conservantes);
  • Contraindicação ao uso de fitoesteróis (por exemplo: diagnóstico de sitosterolemia);
  • HIV positivo em tratamento com carga viral detectável ou AIDS;
  • Doenças inflamatórias crônicas ou autoimunes;
  • Doença hepática conhecida, doença renal crónica em diálise ou pancreatite (aguda e crónica);
  • Câncer em tratamento ou expectativa de vida < 6 meses;
  • Episódio de síndrome coronariana aguda nos últimos 60 dias;
  • Dependência química/alcoolismo;
  • Uso crônico de antiinflamatórios, anticonvulsivantes e imunossupressores;
  • Uso de inibidores da PCSK9 (alirocumabe, evolocumabe, inclisiran);
  • Gravidez ou lactação;
  • Indivíduos que não tenham condições de realizar avaliação antropométrica, a critério do investigador;
  • Grau III/obesidade grave (índice de massa corporal [IMC] ≥40kg/m² para adultos ou percentil >99,9 ou escore z >+3 conforme curvas de crescimento da OMS/2006 para indicador IMC/Idade para adolescentes);
  • Uso de suplementos alimentares que possam interferir nos desfechos de interesse (módulos de fibra alimentar, PUFA n-3, ácidos graxos essenciais);
  • Participação em outros ensaios clínicos randomizados;
  • Recusa em participar do estudo, por não assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: DICA-FH + placebo
Os participantes alocados neste braço (n = 75) receberão o DICA Br adaptado para FH (DICA-FH) mais placebo de fitoesterol e óleo de krill durante 120 dias.
Placebo de fitoesterol, na mesma quantidade do fitoesterol ativo.
Placebo de óleo de krill, na mesma quantidade do óleo de krill ativo.
Experimental: DICA-FH + fitoesterol
Os participantes alocados neste braço (n= 75) receberão o DICA Br adaptado para HF (DICA-FH) mais 2g/dia de fitoesterol e placebo de óleo de krill durante 120 dias.
Placebo de óleo de krill, na mesma quantidade do óleo de krill ativo.
Serão fornecidos 2g/dia aos participantes, visando garantir um mínimo de 800mg/dia de fitoesteróis livres.
Experimental: DICA-HF + óleo de krill
Os participantes alocados neste braço (n= 75) receberão o DICA Br adaptado para HF (DICA-FH) mais 2g/dia de óleo de krill e placebo de fitoesterol durante 120 dias.
Placebo de fitoesterol, na mesma quantidade do fitoesterol ativo.
Serão fornecidos 2g/dia aos participantes, visando garantir um mínimo de 400mg/dia de ácidos graxos eicosapentaenóico (EPA) e docosahexaenóico (DHA).
Experimental: DICA-HF + fitoesterol + óleo de krill
Os participantes alocados neste braço (n= 75) receberão o DICA Br adaptado para HF (DICA-FH) mais 2g/dia de fitoesterol e 2g/dia de óleo de krill durante 120 dias.
Serão fornecidos 2g/dia aos participantes, visando garantir um mínimo de 800mg/dia de fitoesteróis livres.
Serão fornecidos 2g/dia aos participantes, visando garantir um mínimo de 400mg/dia de ácidos graxos eicosapentaenóico (EPA) e docosahexaenóico (DHA).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
LDL-c
Prazo: 120 dias
Colesterol de lipoproteína de baixa densidade, em mg/dL
120 dias
Lp(a)
Prazo: 120 dias
Lipoproteína(a), em mg/dL
120 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
CT
Prazo: 120 dias
Colesterol total, em mg/dL
120 dias
HDL-c
Prazo: 120 dias
Colesterol de lipoproteína de alta densidade, em mg/dL
120 dias
TG
Prazo: 120 dias
Triglicerídeos em jejum, em mg/dL
120 dias
VLDL
Prazo: 120 dias
Colesterol de lipoproteína de muito baixa densidade, em mg/dL
120 dias
NHDL
Prazo: 120 dias
Colesterol não HDL, em mg/dL, calculado de acordo com a fórmula matemática: CT - HDL-c
120 dias
CI I
Prazo: 120 dias
Índice de Castelli I, em mg/dL, calculado segundo a fórmula matemática: CT/HDL-c
120 dias
CI II
Prazo: 120 dias
Índice de Castelli II, em mg/dL, calculado segundo a fórmula matemática: LDL-c/HDL-c
120 dias
IA
Prazo: 120 dias
Índice aterogênico, em mg/dL, calculado segundo a fórmula matemática: NHDL/HDL-c
120 dias
LDL-ox
Prazo: 120 dias
LDL oxidado, em µg/mL
120 dias
AE
Prazo: 120 dias
Eventos adversos (leves, moderados e graves), registrados como porcentagem por grupo de estudo
120 dias
TG/HDL-c
Prazo: 120 dias
Relação TG/HDL-c, em mg/dL, calculada conforme fórmula matemática: TG/HDL-c Relação TG/HDL-c, em mg/dL, calculada conforme fórmula matemática: TG/HDL-c
120 dias
APOAI
Prazo: 120 dias
Apolipoproteína A-I, em mg/dL
120 dias
APOB100
Prazo: 120 dias
Apolipoproteína B-100, em mg/dL
120 dias
Aderência
Prazo: 120 dias
Adesão ao tratamento, avaliada por: comparecimento às consultas (pelo menos 3 das 4 visitas planejadas do estudo); qualidade da dieta; concentrações plasmáticas de fitoesteróis e níveis eritrocitários de ácidos graxos EPA/DHA (identificados pela diferença entre a última e a primeira visita do estudo); e contabilização dos produtos consumidos sob investigação (consumo de pelo menos 80% das cápsulas fornecidas aos participantes, independente do grupo de alocação).
120 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Aline Marcadenti, PhD, Hospital do Coracao
  • Cadeira de estudo: Erlon O Abreu-Silva, MSc, Hospital do Coracao
  • Cadeira de estudo: Rachel Helena Machado, MSc, Hospital do Coracao

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Real)

13 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

The data supporting the findings of the DICA-FH study will be available upon reasonable request. Broader public access to the study database will be provided in due course, as soon as possible, in accordance with the Hcor Research Institute (IP-Hcor) data-sharing policy.

Prazo de Compartilhamento de IPD

The data will be available in due course, as soon as possible, from the time the manuscript reporting the main study results is published, for an indefinite period.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

The study protocol, as well as the informed consent form and the statistical analysis plan will be made publicly available once the design paper is published. The clinical study report, analytic code, and clinical data will be available upon reasonable request, in accordance with the data-sharing policies of the IP-Hcor.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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