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Imunodeficiência e câncer: identificação de defeitos congênitos do sistema imunológico subjacentes aos linfomas pediátricos

18 de março de 2024 atualizado por: Eleonora Gambineri, Meyer Children's Hospital IRCCS
Os Erros Inatos da Imunidade (IEI) são um grupo heterogêneo de distúrbios caracterizados não apenas por uma diátese infecciosa, mas por uma ampla variedade de outras manifestações clínicas. O linfoma é uma das doenças malignas mais comuns em crianças e pode ser a primeira manifestação clínica da EII, “ocultando” assim o defeito imunológico e atrasando o diagnóstico genético/imunológico. Os linfomas, especialmente os linfomas não-Hodgkin (LNH), estão frequentemente associados a defeitos congênitos do sistema imunológico, em particular o linfoma difuso de grandes células B e o linfoma de Burkitt. Análises preliminares realizadas em 6 pacientes com diagnóstico de LNH permitiram a identificação de variantes genéticas em genes associados à EIE. Na prática clínica, o diagnóstico e a escolha do tratamento terapêutico em pacientes com linfoma associado à imunodeficiência são decisivos e, devido à complexa fisiopatologia da doença, nem sempre é possível identificar o limite entre a proliferação benigna e maligna. A identificação de uma imunodeficiência não diagnosticada em doentes com linfoma garantirá a oportunidade de aplicar terapias específicas, como o transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas, em vez do tratamento clínico padrão baseado principalmente na quimioterapia. O estudo visa identificar possíveis defeitos congênitos da imunidade, ou seja, distúrbios genéticos que afetam o sistema imunológico, como responsáveis ​​pelo desenvolvimento de doenças malignas hematológicas. Através de uma abordagem multidisciplinar envolvendo análises imunológicas, análises genéticas e um exame aprofundado das manifestações clínicas, pretendemos caracterizar a componente imunológica subjacente ao desenvolvimento de linfomas pediátricos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Bologna, Itália
        • Ativo, não recrutando
        • AOU Malpighi IRCCS
      • Florence, Itália
      • Pisa, Itália
        • Ativo, não recrutando
        • AOU Pisana
      • Roma, Itália
        • Ativo, não recrutando
        • Ospedale Pediatrico Bambin Gesù IRCCS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico clínico de linfoma de Hodgkin (LH) ou linfoma não-Hodgkin (NEIL) com ou sem sinais de desregulação imunológica (linfoproliferação, autoimunidade, hipogamaglobulinemia, história familiar de imunodeficiência).
  • Pacientes com linfoma HL ou NEIL prévio que desenvolveram, concomitantemente ao tumor ou posteriormente, as manifestações clínicas mencionadas acima atribuíveis a um defeito congênito da imunidade.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doenças genéticas conhecidas ou que não consentem em participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Paciente com linfoma de Hodgkin (LH) ou linfoma não-Hodgkin (NEIL)
Análise de amostra biológica e dados clínicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para desvendar o erro inato da imunidade por trás da neoplasia linfóide em crianças
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Caracterizar o papel do sistema imunológico na patogênese da linfoproliferação policlonal e clonal. Em particular, o principal objetivo do nosso estudo será a identificação, por meio de análises genéticas de segunda geração e estudos de validação funcional das variantes identificadas, de defeitos congênitos do sistema imunológico em pacientes com neoplasia linfóide.
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação de biomarcadores específicos do linfoma
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Investigar Cell-Free DNA para alterações moleculares específicas em linfomas, a fim de monitorar o acompanhamento de pacientes afetados por linfoma e identificar o início precoce da clonalidade em pacientes com defeitos congênitos do sistema imunológico já diagnosticados e com risco de desenvolver linfoproliferação maligna.
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eleonora Gambineri, Meyer Children's Hospital IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

18 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

18 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • L-IEI

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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