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Um estudo comparando duas doses de AGTC-501 em indivíduos do sexo masculino com retinite pigmentosa ligada ao X causada por mutações RPGR (SKYLINE)

9 de agosto de 2024 atualizado por: Beacon Therapeutics

Um estudo aberto de fase 1/2 de escalonamento de dose para avaliar a segurança e eficácia de AGTC-501 (rAAV2tYF-GRK1-RPGR) e um estudo de fase 2 randomizado, controlado, mascarado e multicêntrico comparando duas doses de AGTC-501 em Indivíduos do sexo masculino com retinite pigmentosa ligada ao X confirmada por uma variante patogênica no gene RPGR

Este estudo irá avaliar a segurança e eficácia de um vetor de vírus adeno-associado recombinante (rAAV2tYF-GRK1-RPGR) em pacientes com retinite pigmentosa ligada ao X causada por mutações RPGR.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Aproximadamente 12 participantes, que não fizeram parte do estudo de Fase 1/2 (HORIZON), serão inscritos na parte de expansão da dose do estudo. Esses participantes serão randomizados em uma proporção de 1:1 para 1 de 2 grupos de tratamento (ou seja, Grupo 1 [dose baixa] e Grupo 2 [dose alta]). Cada participante receberá a dose atribuída de AGTC-501 em um olho em uma única ocasião.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
        • University of Florida
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Boston Children's Hosptial
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
        • Cincinnati Eye Institute
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Casey Eye Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Forneça consentimento informado ou consentimento por escrito (de acordo com a regulamentação local), antes da condução de qualquer procedimento relacionado ao estudo. Os indivíduos que fornecerem consentimento devem ter um dos pais, responsável ou representante legal que forneça consentimento informado por escrito.
  • Ter entre 8 e 50 anos de idade (inclusive) no momento do consentimento informado e consentimento (conforme aplicável).
  • Ser do sexo masculino e ter pelo menos uma variante patogênica ou provavelmente patogênica documentada no gene RPGR
  • Ter um diagnóstico clínico de XLRP.
  • Ter um BCVA não superior a 75 letras e não inferior a 35 letras com base em um gráfico ETDRS em cada visita de triagem.
  • Ser capaz de realizar todos os testes de função e estrutura visual e retinal em ambos os olhos com base na confiabilidade e fixação do sujeito, a critério do investigador.
  • Ter sensibilidade macular média basal detectável medida por microperimetria (MAIA), conforme determinado pelo investigador e confirmado pelo Centro Central de Leitura (CRC).
  • Ter linha EZ detectável em ambos os olhos, avaliada por SD-OCT e confirmada pelo CRC.

Critério de exclusão:

  • Ter outras mutações causadoras de doenças conhecidas documentadas no histórico médico do sujeito ou identificadas por meio de um painel genético da distrofia retiniana, que na opinião do investigador interferiria no potencial efeito terapêutico do agente do estudo ou na qualidade das avaliações.
  • Para indivíduos com vírus herpes simplex (HSV):

    1. Ter histórico de herpes oral ou genital e não poder e/ou não querer utilizar medicação antiviral profilática.
    2. Tem histórico de herpes ocular.
    3. Tem herpes oral ou genital ativo ou está atualmente recebendo tratamento para infecção por HSV.
  • Têm doenças sistêmicas complicadas (por exemplo, condições médicas que causam imunossupressão, infecção sistêmica ativa) que impediriam a transferência de genes ou cirurgia ocular.
  • Ter sensibilidade ou alergia conhecida a corticosteróides sistêmicos ou outros medicamentos imunossupressores.
  • Usaram agentes anticoagulantes que podem alterar a coagulação
  • Receberam qualquer vacinação/imunização nos 28 dias anteriores à triagem e/ou durante a triagem, com exceção da vacina contra influenza, que só é excludente se tiverem recebido a vacina contra influenza nos 28 dias anteriores à randomização.
  • Ter usado corticosteroides sistêmicos ou outros medicamentos imunossupressores nos 3 meses anteriores à triagem e/ou pretender usar durante a triagem.
  • Ter recebido anteriormente qualquer produto de terapia genética AAV, terapia com células-tronco, terapia baseada em células ou produtos biológicos semelhantes.

Critérios de exclusão ocular (qualquer olho):

  • Ter condições oculares pré-existentes que impediriam a cirurgia planejada, interfeririam na interpretação dos desfechos do estudo ou aumentariam o risco de complicações cirúrgicas
  • Apresentam opacidade significativa da mídia, afetando a avaliação da retina ou do vítreo.
  • Foi submetido a cirurgia intraocular dentro de 90 dias após a administração do tratamento do estudo.
  • Tem alguma infecção ou inflamação ocular/intraocular ativa
  • Ter histórico de PIO elevada induzida por esteróides> 25 mmHg após exposição a corticosteróides, apesar da terapia farmacológica tópica para redução da PIO.
  • Ter algum implante ou prótese de retina artificial.
  • Têm ausência de meios oculares claros e/ou dilatação inadequada da pupila para facilitar imagens de OCT de boa qualidade.
  • Ter qualquer história de descolamento de retina regmatogênico.
  • Ter miopia (equivalente esférico) superior a -10 dioptrias (ou comprimento axial> 30 mm se o PI considerar apropriado medir) ou presença de miopia patológica no olho do estudo.
  • Ter passado no curso de mobilidade Low Contrast Ora-VNC™ tanto ocular quanto binocularmente em qualquer visita de triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de dose baixa
Indivíduos do sexo masculino com pelo menos 8 anos de idade tratados com uma dose mais baixa (Dose 2 no estudo RPGR-001 Horizon Fase 1/2) do medicamento do estudo rAAV2tYF-GRK1-RPGR.
Vetor de vírus adeno-associado expressando um gene RPGR humano
Experimental: Grupo de alta dose
Indivíduos do sexo masculino com pelo menos 8 anos de idade tratados com uma dose mais alta (Dose 5 no estudo RPGR-001 Horizon Fase 1/2) do medicamento do estudo rAAV2tYF-GRK1-RPGR.
Vetor de vírus adeno-associado expressando um gene RPGR humano

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A diferença na proporção de olhos que responderam entre os olhos tratados e de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta aos 12 meses, conforme medido pela microperimetria MAIA, onde a resposta é definida como uma melhora de 7dB ou mais em pelo menos 5 loci.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de olhos que responderam nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no mês 12, onde o respondedor é definido como uma melhoria na pontuação do teste de mobilidade ORA-VNC de 2 ou mais níveis de luminância.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Proporção de olhos que responderam nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no Mês 12, conforme medido pela microperimetria MAIA, onde a resposta é definida como uma melhora de 7 dB ou mais em pelo menos 5 loci dentro da bolha.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Proporção de olhos que responderam nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no mês 12, medida pela microperimetria MAIA, onde a resposta é definida como uma melhora de 7 dB ou mais em pelo menos 5 loci dentro dos 16 loci centrais
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Diferença na alteração média da linha de base na sensibilidade média dos 36 loci centrais (C36), conforme medido pela microperimetria MAIA, nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no Mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Diferença na alteração média da linha de base na sensibilidade média "dentro da bolha", medida pela microperimetria MAIA, nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Diferença na alteração média da linha de base nos 10 graus centrais de visão na perimetria estática adaptada à luz, conforme medido pelo Octopus 900, nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Diferença na alteração média da linha de base no BCVA, conforme medido por ETDRS ou gráfico "E", em olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no Mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Proporção de olhos que responderam nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta no Mês 12, onde o respondedor é definido como um ganho de visão de 10 letras conforme medido por ETDRS ou gráfico "E" oscilante.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Diferença na alteração média da linha de base na área EZ, conforme medido por SD-OCT, nos olhos tratados versus olhos de controle no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta na visita do mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Alteração média da linha de base no Impacto da Deficiência Visual (IVI) (Weih et al, 2002; Lamoureaux et al, 2007) ou Impacto da Deficiência Visual para Crianças (IVI-C) (Cochrane et al, 2008) no grupo de dose baixa e grupo de alta dose na visita do mês 12
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12
Alteração média da linha de base nas impressões globais de mudança do paciente (PGI-C) e nas impressões globais de gravidade do paciente (PGIS) no grupo de dose baixa e no grupo de dose alta na visita do mês 12.
Prazo: Dia 0 - Mês 12
Dia 0 - Mês 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

11 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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