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Identificação, Caracterização Eletromecânica e Ablação de Regiões Driver na Fibrilação Atrial Persistente

21 de março de 2024 atualizado por: Barts & The London NHS Trust

Identificação, caracterização eletromecânica e ablação de regiões condutoras em fibrilação atrial persistente (mapeamento STAR)

A fibrilação atrial (FA) é a anormalidade sustentada do ritmo cardíaco mais comum. A sua incidência está a aumentar em parte devido ao envelhecimento da população e tem sido referida como uma epidemia crescente. A FA resulta em contrações irregulares do coração, causando sintomas desagradáveis ​​de palpitações e aumentando o risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e morte. A ablação percutânea por cateter é uma opção de tratamento segura em pacientes sintomáticos com FA. A taxa de sucesso desses procedimentos melhorou com o tempo devido à nossa melhor compreensão da FA, ao desenvolvimento de novas técnicas e tecnologias e à maior experiência dos médicos. No entanto, a taxa de sucesso destes procedimentos ainda permanece em torno de 70%. Isto é secundário à nossa capacidade limitada de encontrar as áreas que impulsionam a AF.

O mapeamento STAR é um novo sistema de mapeamento que foi desenvolvido com o objetivo de identificar melhor os locais que impulsionam a FA, levando em consideração os mecanismos de FA que demonstramos até agora. Para validar este sistema de mapeamento pretendemos utilizá-lo em pacientes com taquicardia atrial (TA), que é uma anomalia do ritmo cardíaco cujo mecanismo pode ser facilmente identificado com os sistemas de mapeamento existentes utilizados na prática clínica. Demonstraremos que o algoritmo de mapeamento STAR pode mapear AT de maneira eficaz.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

TA é um ritmo cardíaco que atualmente pode ser mapeado e ablacionado de forma eficaz usando os sistemas de mapeamento existentes. O mecanismo deste ritmo cardíaco é bem compreendido.

Pacientes agendados para ablação por cateter para TA por seu eletrofisiologista serão inscritos no estudo. O paciente fará o procedimento sob anestesia local/sedação ou anestesia geral dependendo da necessidade clínica.

Durante o procedimento, os tubos serão inseridos na câmara superior esquerda do coração, através da virilha. Através desses tubos, cateteres serão usados ​​para criar uma geometria da câmara cardíaca. Em seguida, em metade dos pacientes um cateter cesta com 64 eletrodos será posicionado na câmara superior enquanto cateteres convencionais serão utilizados na outra metade dos pacientes. O objetivo é demonstrar que o mapeamento STAR pode ser usado com múltiplos cateteres de mapeamento. Sinais, ou seja, eletrogramas, serão então coletados e usados ​​com o algoritmo de mapeamento STAR. O AT será então efetivamente mapeado e ablacionado com um sistema de mapeamento convencional. O mapeamento STAR será então utilizado para pós-processamento após o caso para mapear o AT e será comparado aos mapas gerados pelo sistema convencional. Isto permitirá a validação do sistema de mapeamento STAR.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, EC1A 7BE
        • Barts Heart Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com TA (seja de novo ou ocorrendo após a ablação de FA) submetidos à ablação por cateter.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes capazes de fornecer consentimento informado
  2. Pacientes com TA (seja de novo ou ocorrendo após a ablação de FA)

Critério de exclusão:

  1. Relutância em assinar consentimento
  2. Idade <18 anos
  3. Contra-indicações para procedimento de ablação por cateter

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Taquicardia atrial – fase de validação
O grupo será composto por pacientes com AT (seja de novo ou ocorrendo após ablação de FA) que estão sendo submetidos à ablação por cateter.
Os sinais serão coletados durante a ablação por cateter. Esses mapas STAR de sinais serão criados após o procedimento e serão comparados aos mapas convencionais usados ​​​​durante a ablação da taquicardia atrial. Isto será usado para validar os mapas STAR criados.
Outros nomes:
  • MAPEAMENTO DE ESTRELAS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mapas STAR em comparação com mapas convencionais
Prazo: No procedimento
Os mapas STAR que demonstram a origem do AT correlacionam-se com os mapas criados pelo sistema de mapeamento convencional.
No procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 011040- AT validation phase
  • PG/16/10/32016 (Número de outro subsídio/financiamento: British Heart Foundation)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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