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Intervenção breve de resolução de problemas em diferentes formatos para a prevenção do suicídio em adultos com mais de 50 anos (SOLPROSU50+)

28 de abril de 2026 atualizado por: Fernando Lino Vázquez González, University of Santiago de Compostela

Eficácia de uma breve intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, implementada em diferentes formatos para a prevenção indicada do suicídio em adultos com mais de 50 anos

O suicídio representa uma tragédia pessoal e um enorme problema de saúde pública global. Um dos grupos mais vulneráveis ​​são os adultos com 50 anos ou mais. Apesar desta fase da vida ser particularmente propícia à implementação de estratégias direcionadas de prevenção do suicídio, temos poucos estudos sobre a eficácia das intervenções psicológicas, os que existem apresentam limitações metodológicas e nenhum foi implementado em formatos diferentes do presencial, o que limita a sua acessibilidade. Há necessidade de intervenções psicológicas breves que possam ser administradas tanto em formato presencial como remoto, não exijam longos períodos de formação e sejam eficazes em diferentes contextos: por exemplo, terapia de resolução de problemas. O objetivo principal deste projeto é avaliar a eficácia de uma breve intervenção psicológica de resolução de problemas para prevenção direcionada do suicídio em pessoas com 50 anos ou mais, administrada em formato presencial, teleconferência e aplicativo para smartphone. Um ensaio clínico randomizado será realizado. Os participantes serão recrutados através de centros de saúde da Comunidade Autónoma da Galiza (Espanha). Para serem incluídos, os participantes devem: (a) ter pelo menos 50 anos, (b) residir na Galiza e (c) apresentar ideação suicida. Os sujeitos serão excluídos se: (a) apresentarem graves problemas de saúde mental ou médicos; (b) tenham começado a receber tratamento psicológico ou psicofarmacológico nos últimos dois meses ou estejam participando de outras pesquisas sobre prevenção do suicídio; (c) não possuir dispositivo móvel adequado ou fluência suficiente para se comunicar em espanhol, ou apresentar problemas que impossibilitem a participação; ou (d) planejam se mudar nos próximos 18 meses. Na pré-intervenção serão coletadas informações sobre dados sociodemográficos, familiares, histórico pessoal, risco atual de suicídio e outras variáveis ​​clínicas. 212 participantes serão designados aleatoriamente para (1) uma intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada presencialmente (PSPI-FF; grupo experimental 1); (2) uma intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada por teleconferência (PSPI-CC; grupo experimental 2); (3) uma intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada através de um aplicativo para smartphone (PSPI-A; grupo experimental 3); ou (4) um grupo de controle de cuidados habituais (UCCG). Os participantes dos grupos experimentais completarão as seis sessões/módulos das intervenções. Por fim, os sujeitos de todos os grupos serão avaliados no pós-intervenção e nos acompanhamentos de 3, 6 e 12 meses.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

212

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • A Coruña
      • Santiago de Compostela, A Coruña, Espanha, 15782
        • Recrutamento
        • Research Group on Mental Health and Psychopatology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ángela J. Torres Iglesias, MD, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Vanessa Blanco Seoane, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Manuel Arrojo Romero, MD, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Mario Páramo Fernández, MD, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Miguel A. Simón López, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Ana M. Bueno Palomino, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Elena Andrade Fernández, PhD.
        • Subinvestigador:
          • Patricia Otero Otero, PhD.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter pelo menos 50 anos
  • Residir na Galiza
  • Apresentar ideação suicida

Critério de exclusão:

  • Apresentar distúrbios graves de saúde mental ou médicos
  • Começou a receber tratamento psicológico ou psicofarmacológico nos últimos dois meses ou está participando de outras pesquisas sobre prevenção do suicídio
  • Não possui um dispositivo móvel adequado ou fluência suficiente para se comunicar em espanhol, ou tem problemas que impossibilitam a participação
  • Planeje se mudar nos próximos 18 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada em formato presencial (PSPI-FF)
Os participantes deste grupo receberão uma intervenção de resolução de problemas para prevenção do suicídio em formato presencial. A intervenção consistirá em 6 sessões, com aproximadamente 90 minutos de duração cada, uma vez por semana, em formato de grupo, presencialmente.
A intervenção incluirá treinamento nos componentes do modelo de resolução de problemas e outras habilidades comportamentais e cognitivas, como detecção de sinais de alerta, monitoramento do humor, técnicas de relaxamento, auto-reforço, estratégias para agir em situações de crise, envolvimento em atividades agradáveis, meditação mindfulness técnicas ou estratégias para reformular pensamentos irracionais. Será desenvolvido a partir do modelo de resolução de problemas (D'Zurilla e Nezu, 1982) e fará referência ao programa de prevenção indicado para a depressão (Vázquez et al., 2015), que tem demonstrado eficácia na redução dos sintomas depressivos e na prevenção do aparecimento de episódios de depressão (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), com resultados sobre sintomatologia mantidos aos 8 anos (López et al., 2020); e a intervenção de prevenção indicada que demonstrou eficácia na redução do risco de suicídio (Xavier et al., 2019).
Experimental: Intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada por teleconferência (PSPI-CC)
Os participantes deste grupo receberão a intervenção descrita em formato de teleconferência, com mesma duração, conteúdo e estrutura.
A intervenção incluirá treinamento nos componentes do modelo de resolução de problemas e outras habilidades comportamentais e cognitivas, como detecção de sinais de alerta, monitoramento do humor, técnicas de relaxamento, auto-reforço, estratégias para agir em situações de crise, envolvimento em atividades agradáveis, meditação mindfulness técnicas ou estratégias para reformular pensamentos irracionais. Será desenvolvido a partir do modelo de resolução de problemas (D'Zurilla e Nezu, 1982) e fará referência ao programa de prevenção indicado para a depressão (Vázquez et al., 2015), que tem demonstrado eficácia na redução dos sintomas depressivos e na prevenção do aparecimento de episódios de depressão (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), com resultados sobre sintomatologia mantidos aos 8 anos (López et al., 2020); e a intervenção de prevenção indicada que demonstrou eficácia na redução do risco de suicídio (Xavier et al., 2019).
Experimental: Intervenção psicológica baseada na resolução de problemas, realizada através de um aplicativo para smartphone (PSPI-A)
Os participantes deste grupo receberão a intervenção descrita adaptada para ser administrada por meio de aplicativo para smartphone, com duração, conteúdo e estrutura equivalentes (aproximadamente 90 minutos para conclusão de cada um dos 6 módulos).
A intervenção incluirá treinamento nos componentes do modelo de resolução de problemas e outras habilidades comportamentais e cognitivas, como detecção de sinais de alerta, monitoramento do humor, técnicas de relaxamento, auto-reforço, estratégias para agir em situações de crise, envolvimento em atividades agradáveis, meditação mindfulness técnicas ou estratégias para reformular pensamentos irracionais. Será desenvolvido a partir do modelo de resolução de problemas (D'Zurilla e Nezu, 1982) e fará referência ao programa de prevenção indicado para a depressão (Vázquez et al., 2015), que tem demonstrado eficácia na redução dos sintomas depressivos e na prevenção do aparecimento de episódios de depressão (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), com resultados sobre sintomatologia mantidos aos 8 anos (López et al., 2020); e a intervenção de prevenção indicada que demonstrou eficácia na redução do risco de suicídio (Xavier et al., 2019).
Sem intervenção: Cuidados habituais (UCCG)
Os participantes deste grupo receberão os cuidados habituais. O tratamento habitual incluirá psicoterapia individual e em grupo e/ou medicação psiquiátrica, conforme determinado pelos profissionais de saúde que consultam atualmente, seja em instalações públicas ou privadas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da ideação suicida inicial para pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos em 6 e 12 meses.
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
A ideação suicida será avaliada por meio da Escala de Ideação Suicida (SSI; Beck et al., 1979), uma escala semiestruturada de 19 itens com consistência interna (coeficiente de Kuder-Richardson [KR-20]) de 0,89 e inter -confiabilidade do avaliador (k) de 0,83.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança da ideação suicida inicial para pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos em 6 e 12 meses.
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Além disso, a gravidade da ideação e do comportamento suicida no último mês será avaliada usando a Escala Columbia para avaliar o risco de suicídio (C-SSRS; Posner et al., 2011). Consiste em uma entrevista semiestruturada com boa validade convergente e discriminante e alta sensibilidade (100,0%) e especificidade (99,4%) para classificação do comportamento suicida; a subescala de intensidade de ideação apresentou alfa de Cronbach de 0,73 a 0,95.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da desesperança inicial para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
A desesperança será avaliada com a Escala de Desesperança de Beck (HS; Beck et al., 1974), um instrumento autoaplicável de 20 itens com variação de 0 a 20. Pontuações mais altas significam maior desesperança. Tem uma consistência interna (Kuder-Richardson 20 [KR-20]) de 0,93.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança da ansiedade inicial e dos sintomas depressivos para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Os sintomas de ansiedade e depressão serão avaliados com o Questionário de Saúde Geral (GHQ-12; Goldberg & Williams, 1988), um questionário autoaplicável de 12 itens projetado para rastrear morbidade psiquiátrica não psicótica, com variação de 0 a 12. Pontuações mais altas significam maior ansiedade e sintomas depressivos. Sua consistência interna (alfa de Cronbach) é 0,86 para indivíduos com menos de 65 anos e 0,90 para indivíduos com 65 anos ou mais.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança dos motivos iniciais de sobrevivência para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
As razões dissuasivas para a tentativa de suicídio serão avaliadas através do Inventário de Razões para Viver (RFL; Linehan et al., 1983), um instrumento autoaplicável de 48 itens em seis subescalas, com variação de 48 a 288. Pontuações mais altas significam que os indivíduos apresentam razões mais elevadas para viver. As consistências internas (alfas de Cronbach) variam de 0,72 a 0,89.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança da impulsividade inicial para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
A impulsividade será avaliada por meio da Escala de Impulsividade Barratt (BIS-11; Patton et al., 1995), um instrumento autoaplicável de 30 itens, com variação de 30 a 120. Pontuações mais altas significam maior impulsividade. Suas consistências internas (alfas de Cronbach) variam de 0,79 a 0,82.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança das habilidades básicas de resolução de problemas para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
As habilidades de resolução de problemas serão avaliadas com o Inventário Revisado de Resolução de Problemas Sociais (SPSI-R; D'Zurilla et al., 1997), um inventário de 52 itens com variação de 0 a 208 e consistência interna (alfa de Cronbach ) variando de 0,68 a 0,92.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança do apoio social inicial para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
O apoio social será avaliado com o Questionário de Apoio Social Funcional DUKE-UNC (Duke-UNC-11; Broadhead et al., 1988), um questionário de 11 itens com variação de 11 a 55 e consistência interna (alfa de Cronbach) de 0,90. Pontuações mais altas significam maior apoio social.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Mudança da síndrome basal de raiva clínica para o pós-tratamento (7 semanas) e acompanhamentos aos 6 e 12 meses
Prazo: Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
A síndrome da raiva será avaliada com a Escala Clínica de Raiva (CAS; Snell et al., 1995), um instrumento autoaplicável de 21 itens com variação de 0 a 63 e consistência interna (alfa de Cronbach) de 0,94. Pontuações mais altas correspondem a maior raiva clínica.
Pré e pós-intervenção (7 semanas) com acompanhamento aos 3, 6 e 12 meses
Adesão ao tratamento
Prazo: Durante as sessões de intervenção (6 semanas)]
A adesão ao tratamento será avaliada registrando o número de sessões atendidas ou módulos concluídos por cada participante, e o número de tarefas entre sessões concluídas.
Durante as sessões de intervenção (6 semanas)]
Satisfação com o serviço recebido
Prazo: Pós-intervenção (7 semanas)
A satisfação com a intervenção será avaliada através do Questionário de Satisfação do Cliente (CSQ-8; Larsen et al., 1979), uma escala de 8 itens cuja pontuação total varia de 8 a 32, onde uma pontuação mais alta indica maior satisfação com o serviço recebido . Possui consistência interna (alfa de Cronbach) de 0,80.
Pós-intervenção (7 semanas)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variáveis ​​sociodemográficas, familiares, história pessoal e risco atual de suicídio
Prazo: Pré-intervenção.
Essas variáveis ​​​​serão avaliadas por meio de um questionário heteroadministrado, desenvolvido ad hoc para este estudo, seguindo os critérios recomendados nas Diretrizes de Prática Clínica para a Prevenção e Tratamento do Comportamento Suicida (Grupo de Trabajo de la Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conduta Suicida, 2012/2020). Este questionário incluirá informações sobre: ​​sexo, idade, estado civil, condições de moradia, ambiente rural/urbano, nível de escolaridade, atividade principal, renda familiar mensal, características de ideação suicida (por exemplo, planos potenciais, acesso a meios letais, intenção de morrer , tentativas anteriores de suicídio); fatores de risco presentes/passados ​​(por exemplo, fatores de risco relacionados a problemas psicológicos e psiquiátricos, histórico familiar de comportamento suicida e transtorno mental, histórico de abuso físico ou abuso sexual); e fatores de estresse psicossocial e de saúde (por exemplo, presença de doenças crônicas, problemas financeiros).
Pré-intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fernando L. Vazquez González, PhD., University of Santiago de Compostela
  • Investigador principal: Ángela J. Torres Iglesias, PhD., University of Santiago de Compostela

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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