Molécula de adesão intercelular sérica -1 em pacientes com acne vulgar: efeito do montelucaste

Acne vulgar é uma doença cutânea crônica comum que envolve bloqueio e inflamação das unidades pilossebáceas

. Caracteriza-se por comedões não inflamatórios, abertos ou fechados e por lesões inflamatórias que incluem pápulas, pústulas e nódulos. Afetando principalmente o rosto, mas também as costas e o peito.

A acne vulgar pode ter impacto psicológico em qualquer paciente, independentemente da gravidade ou do grau da doença.

A prevalência de acne autorreferida foi de 34,7%. As mulheres relataram significativamente acne com mais frequência do que os homens (39,1% vs. 30,3%) A prevalência de acne clinicamente confirmada foi de 24,4%, com taxas mais altas entre as mulheres (28,6%) do que entre os homens (20,2%).

Sua patogênese resulta do aumento da produção de sebo (devido ao aumento da atividade dos andrógenos e do fator de crescimento da insulina-1), da deposição excessiva de queratina nos folículos pilossebáceos levando à formação de comedões, da colonização do folículo pela bactéria Propionibacterium acnes e da liberação local de pró- produtos químicos inflamatórios na pele através de certos mecanismos inflamatórios.

Recentemente, a inflamação é uma característica fundamental na patogênese da acne vulgar, com várias quimiocinas e citocinas que contribuem para alimentar um ciclo vicioso.

O leucotrieno B4 (LT-B4) é o mediador quimiotático leucocitário mais potente na patogênese da acne. A molécula de adesão intercelular-1 (ICAM-1) é uma glicoproteína transmembrana da superfamília das imunoglobulinas que aumenta em resposta a vários mediadores da inflamação. Além disso, a genética também é um fator chave na fisiopatologia da acne.

Existem várias terapias tópicas para acne vulgar, incluindo retinóides tópicos, antimicrobianos, peróxido de benzoíla, ácido salicílico, ácido láctico, dapsona e niacinamida. A acne moderada a grave é tratada com antibióticos orais, especialmente tetraciclinas, e a isotretinoína é prescrita para acne grave que não responde aos antibióticos.

Montelucaste é um antagonista do receptor LT-B4. O montelucaste apresenta boa eficácia, tolerabilidade e segurança no tratamento da acne.