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Um estudo para avaliar naporafenibe (ERAS-254) administrado com trametinibe em pacientes com melanoma mutante NRAS (SEACRAFT-2)

24 de fevereiro de 2026 atualizado por: Erasca, Inc.

Um estudo randomizado e aberto de fase III em pacientes com melanoma cutâneo mutante NRAS irressecável ou metastático previamente tratado, comparando a combinação de naporafenibe + trametinibe com a escolha da terapia do médico (monoterapia com dacarbazina, temozolomida ou trametinibe) com uma introdução de otimização de dose [SEACRAFT -2]

Etapa 1: Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Etapa 2.

Estágio 2: Para comparar a sobrevida livre de progressão (PFS) e a sobrevida global (OS) para pacientes com melanoma mutante NRAS (NRASm) que são randomizados para receber a combinação de naporafenibe + trametinibe com a de pacientes que são randomizados de acordo com a escolha da terapia do médico (dacarbazina, temozolomida ou trametinib em monoterapia).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

SEACRAFT-2 é um estudo global, de Fase III, aberto e randomizado para avaliar a eficácia e segurança do naporafenibe administrado com trametinibe em comparação com a terapia de escolha do médico (dacarbazina, temozolomida ou trametinibe em monoterapia) em pacientes com mutação NRAS irressecável ou metastática melanoma que progrediram ou são intolerantes a um regime baseado em ligante 1 anti-morte programada 1 (PD 1/L1). O estudo consistirá em 2 etapas: otimização da dose na Fase 1 e a porção da Fase 3 na Fase 2.

Um total de aproximadamente 470 pacientes elegíveis serão randomizados para receber o(s) medicamento(s) do estudo neste estudo em 2 estágios.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

78

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Melbourne, Austrália, 3004
        • Alfred Hospital
    • New South Wales
      • Waratah, New South Wales, Austrália, 2298
        • Calvary Mater Newcastle
    • Queensland
      • Southport, Queensland, Austrália, 4215
        • Tasman Health Care
      • Woolloongabba, Queensland, Austrália, 4102
        • Princess Alexandra Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3000
        • Peter Maccallum Cancer Institute
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Austrália, 6009
        • Hollywood Private Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3J 3R4
        • Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H4A3J1
        • McGill University Health Centre
      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Hospital Clínic de Barcelona
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron - Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (VHIO)
      • Madrid, Espanha, 28034
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
      • Madrid, Espanha, 28007
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Espanha, 28050
        • Hospital HM Sanchinarro
      • Oviedo, Espanha, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic - Arizona
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
        • The Melanoma and Skin Care Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 70121
        • Mayo Clinic - Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Sylvester Cancer
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • University of Kansas Cancer Center
    • Louisiana
      • Jefferson, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Clinic Foundation
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 70121
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • SCRI Oncology Partners (formerly Tennessee Oncology)
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology- Austin Midtown
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • The University of Utah - Huntsman Cancer Institute (HCI)
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502-1871
        • Virginia Oncology Associates
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin
      • Bordeaux, França, 33075
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux - Hospitalier Saint-Andre
      • Dijon, França, 21079
        • CHU Dijon Bourgogne - Hopital Francois Mitterand (Hopital du Bocage)
      • Le Mans, França, 72000
        • Centre Hospitalier du Mans
      • Lille, França, 59000
        • CHRU de Lille - Hôpital Claude Huriez
      • Lyon, França, 69310
        • Centre Hospitalier Lyon-Sud
      • Marseille, França, 13005
        • Assistance Publique Hopitaux de Marseille (AP-HM) - Hopital de La Timone
      • Paris, França, 75010
        • Hospital Ambroise Pairs
      • Paris, França, 9001
        • APHP - Hopital Saint Louis
      • Villejuif, França, 94805
        • CLCC Institute Gustave Roussy
      • Amsterdam, Holanda, 8025
        • Isala ziekenhuis
      • Leiden, Holanda, 2333 ZC
        • Leids Universitair Medisch Centrum
      • Nijmegen, Holanda, 6525 GA
        • Radboud University
      • Milan, Itália, 20132
        • Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) - Ospedale San Raffaele (HSR) (Istituto Scientifico Universitario Sa
      • Roma, Itália, 00144
        • IRCCS Istituto Nazionale Tumori Regina Elena
      • Roma, Itália, 00167
        • Istituto Dermopatico dell Immacolata IDI-IRCCS
      • Udine, Itália, 33100
        • Azienda Sanitaria Universitaria del Friuli Centrale
      • Exeter, Reino Unido, EX25DW
        • Royal Devon and Exeter Hospital
      • London, Reino Unido, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust
      • Manchester, Reino Unido, M20 4GJ
        • Christie Hospital
    • Lancashire
      • Preston, Lancashire, Reino Unido, PR29H
        • Royal Preston Hospital
    • London
      • City of London, London, Reino Unido, W1G 6AD
        • Sarah Cannon Research Institute - HCA Healthcare
      • Brno, Tcheca, 65653
        • Masarykuv Onkologicky Ustav-MOU
      • Nový Hradec Králové, Tcheca, 50005
        • Fakultni nemocnice Hradec Kralove
      • Prague, Tcheca, 1502
        • Sanatorium profesora Arenbergera

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios principais de inclusão:

  1. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  2. Idade ≥ 18 anos
  3. Melanoma cutâneo irressecável ou metastático (inclui acral) confirmado histologicamente ou citologicamente.
  4. Documentação de uma mutação NRAS (tecido tumoral ou sangue) antes da primeira dose do(s) medicamento(s) do estudo, conforme determinado localmente com um ensaio validado analiticamente em um laboratório de testes certificado.
  5. O tecido tumoral de arquivo coletado dentro de 5 anos antes da inscrição deve ser confirmado como disponível no momento da triagem, que pode ser enviado antes ou depois da inscrição para análise exploratória de biomarcadores.
  6. Deve ter recebido um regime baseado em anti-PD-1/L1 (monoterapia ou combinação). O paciente deve ter progressão da doença documentada durante o tratamento ou dentro de 6 meses após a última dose do regime anti-PD-1/L1 mais recente; o paciente é elegível se tiver recebido outras terapias entre o regime anti-PD-1/L1 mais recente e a inscrição.
  7. Status de desempenho ECOG 0, 1 ou 2
  8. Presença de pelo menos 1 lesão mensurável de acordo com RECIST v1.1
  9. Capaz de engolir medicamentos orais.

Principais critérios de exclusão:

1. Pacientes com melanoma uveal ou da mucosa 2. Terapia prévia com um inibidor de ERK, MEK, RAF ou RAS 3. Comprometimento da função gastrointestinal (GI) ou doença GI que pode alterar significativamente a absorção do(s) medicamento(s) do estudo ) (por exemplo, doenças ulcerativas, náuseas não controladas, vômitos, diarréia, síndrome de má absorção, ressecção do intestino delgado) 4. História ou evidência atual de oclusão da veia retiniana (OVR) ou fatores de risco atuais para OVR (por exemplo, glaucoma não controlado ou hipertensão ocular, história de hiperviscosidade ou síndrome de hipercoagulabilidade) 3. Intervalo QT corrigido usando a fórmula de Fridericia (QTcF) na triagem >450 ms com base na média triplicada NOTA: o critério não se aplica a pacientes com bloqueio de ramo direito ou esquerdo 4. FEVE <50% 5. Metástases sintomáticas do SNC que são neurologicamente instáveis. Pacientes com metástases controladas no SNC são elegíveis.

6. Pacientes recebendo tratamento com medicamentos conhecidos por serem fortes inibidores e/ou indutores do citocromo P450 (CYP)3A; substratos de CYP2C8, CYP2C9 e CYP3A com índice terapêutico estreito e substratos sensíveis de CYP3A; 7. Estão grávidas, amamentando ou esperando conceber ou ter filhos dentro da duração projetada do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estágio 1 Seleção de dose Braço de introdução 1
Naporafenibe + Trametinibe Naporafenibe (ERAS-254) 100 mg administrado por via oral duas vezes ao dia (BID) Trametinibe 1 mg uma vez ao dia (QD)
Trametinib é um medicamento anticancerígeno aprovado pela FDA que tem como alvo MEK1 e MEK2.
Outros nomes:
  • Mekinista
Naporafenibe (ERAS-254) é um inibidor experimental de Pan-Raf
Outros nomes:
  • LXH254
  • ERAS-254
Experimental: Estágio 1 Seleção de dose Braço de introdução 2
Naporafenibe + Trametinibe Naporafenibe (ERAS-254) 400 mg administrado por via oral duas vezes ao dia (BID) Trametinibe 0,5 mg uma vez ao dia (QD)
Trametinib é um medicamento anticancerígeno aprovado pela FDA que tem como alvo MEK1 e MEK2.
Outros nomes:
  • Mekinista
Naporafenibe (ERAS-254) é um inibidor experimental de Pan-Raf
Outros nomes:
  • LXH254
  • ERAS-254
Comparador Ativo: Estágio 1 Seleção de dose Lead-in Arm 3 Trametinibe monoterapia
Trametinibe 2 mg uma vez ao dia (QD)
Trametinib é um medicamento anticancerígeno aprovado pela FDA que tem como alvo MEK1 e MEK2.
Outros nomes:
  • Mekinista
Experimental: Estágio 2 Braço A
Naporafenibe + Trametinibe Naporafenibe (ERAS-254) Administração oral BID com Trametinibe QD na dose selecionada no Estágio 1
Trametinib é um medicamento anticancerígeno aprovado pela FDA que tem como alvo MEK1 e MEK2.
Outros nomes:
  • Mekinista
Naporafenibe (ERAS-254) é um inibidor experimental de Pan-Raf
Outros nomes:
  • LXH254
  • ERAS-254
Comparador Ativo: Estágio 2 Braço B - Escolha do Médico
  • Dacarbazina 1000 mg/m2 por via intravenosa (IV) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias OU
  • Temozolomida 200 mg/m2/dia PO no Dia 1 ao Dia 5 de cada ciclo de 28 dias OU
  • Monoterapia com trametinibe, 2 mg PO QD
Dacarbazina IV - Dia 1
Outros nomes:
  • DTIC
Trametinib é um medicamento anticancerígeno aprovado pela FDA que tem como alvo MEK1 e MEK2.
Outros nomes:
  • Mekinista
Temozolomida 200 mg/m2/dia PO no Dia 1 ao Dia 5 de cada ciclo de 28 dias
Outros nomes:
  • Temodar
  • TMZ

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1:Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Fase 2
Prazo: Avaliado até 6 meses após a primeira dose
Incidência e gravidade de EAs emergentes do tratamento e EAs graves
Avaliado até 6 meses após a primeira dose
Fase 1:Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Fase 2
Prazo: Avaliado até 6 meses após a primeira dose
Taxa de resposta objetiva (ORR) baseada na avaliação de imagens radiográficas RECIST v1.1
Avaliado até 6 meses após a primeira dose
Fase 1:Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Fase 2
Prazo: Dia de estudo 1 ao dia 29
Concentração plasmática máxima de ERAS-254 e trametinib
Dia de estudo 1 ao dia 29
Fase 1:Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Fase 2
Prazo: Dia de estudo 1 ao dia 29
Hora de atingir a concentração plasmática máxima de ERAS-254 e trametinib
Dia de estudo 1 ao dia 29
Fase 1:Para selecionar a dose ideal de naporafenibe + trametinibe a ser estudada na Fase 2
Prazo: Dia de estudo 1 ao dia 29
Área sob a curva concentração plasmática-tempo
Dia de estudo 1 ao dia 29
Estágio 2: Comparar PFS e OS para pacientes randomizados para receber a combinação de naporafenibe + trametinibe com pacientes que recebem terapia de escolha do médico (dacarbazina, temozolomida ou trametinibe em monoterapia)
Prazo: Avaliado até 24 meses após a primeira dose
  • Sobrevida livre de progressão (PFS) com base na avaliação de imagens radiográficas de acordo com RECIST v1.1
  • Status de sobrevivência
Avaliado até 24 meses após a primeira dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Incidência e gravidade de EAs emergentes do tratamento e EAs graves
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Com base na avaliação de imagens radiográficas de acordo com RECIST versão 1.1
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Tempo de resposta (TTR)
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Com base na avaliação de imagens radiográficas de acordo com RECIST versão 1.1
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Com base na avaliação de imagens radiográficas de acordo com RECIST versão 1.1
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose]
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Avaliado até 24 meses após a primeira dose
Com base na avaliação de imagens radiográficas de acordo com RECIST versão 1.1
Avaliado até 24 meses após a primeira dose
Concentração plasmática (Cmax): Somente estágio 1
Prazo: Dia de estudo 1 ao dia 29
Concentração plasmática máxima de ERAS-254 e trametinib
Dia de estudo 1 ao dia 29
Área sob a curva (AUC): Somente estágio 1
Prazo: Dia de estudo 1 ao dia 29
Área sob a curva concentração plasmática-tempo
Dia de estudo 1 ao dia 29
Qualidade de Vida: Para avaliar a QV relacionada à doença e ao tratamento em pacientes com melanoma NRASm.
Prazo: Avaliado até 24 meses após a primeira dose
Usando as subescalas do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) [QLQ] -C30 e itens de sintomas PRO CTCAE® específicos para potenciais toxicidades cutâneas.
Avaliado até 24 meses após a primeira dose

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da resposta (DOR) para doença do SNC em participantes
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Com base na Avaliação de Resposta em Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM)
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Taxa de resposta geral (ORR) para doença do SNC em participantes
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Com base na Avaliação de Resposta em Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM)
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Taxa de Controle de Doença (DCR) para doença do SNC em participantes
Prazo: Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose
Com base na Avaliação de Resposta em Metástases Cerebrais Neuro-Oncológicas (RANO-BM)
Avaliado até 24 meses a partir do momento da primeira dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Joyce Antal, Clinical Development

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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