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Uma análise comparativa de fatores prognósticos para resultados funcionais em pacientes com hematoma subdural agudo

17 de novembro de 2025 atualizado por: Michal Soták, Charles University, Czech Republic
O hematoma subdural agudo (HSDA) é a lesão traumática intracraniana mais comum que requer intervenção cirúrgica. Embora existam extensas pesquisas publicadas sobre subdural aguda, permanece incerteza quanto ao risco de mortalidade e resultados funcionais para os pacientes. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia dos sistemas de pontuação contemporâneos em diferentes faixas etárias de pacientes com TEA para prever resultados funcionais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O hematoma subdural agudo (HSDA) é a lesão traumática intracraniana mais comum que requer intervenção cirúrgica. Embora existam extensas pesquisas publicadas sobre subdural aguda, permanece incerteza quanto ao risco de mortalidade e resultados funcionais para os pacientes. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia dos sistemas de pontuação contemporâneos em diferentes faixas etárias de pacientes com TEA para prever resultados funcionais. Acreditamos que esta pesquisa fornecerá informações valiosas sobre o risco de mortalidade e resultados funcionais para pacientes com ASDH. Vários fatores clínicos e radiológicos foram identificados na população em geral que se correlacionam com taxas de mortalidade e resultados funcionais. Há uma série de fatores que devem ser considerados na avaliação de um paciente com traumatismo cranioencefálico, e uma avaliação abrangente é necessária para determinar o melhor curso de tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

175

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Prague, Tcheca, 16209
        • Military University Hospital Prague

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos submetidos à cirurgia por hematoma subdural agudo em uma única instituição.

Descrição

Critério de inclusão:

  • cirurgia devido a ASDH
  • 12 meses de acompanhamento
  • resultado funcional medido pela Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE).

Critério de exclusão:

  • nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo Cirúrgico
Pacientes adultos submetidos à cirurgia devido a hematoma subdural agudo
Pacientes adultos submetidos à craniectomia descompressiva com evacuação de hematoma subdural.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de consciência no momento da lesão
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
O nível de consciência (usando a Escala de Coma de Glasgow, 3-15 pontos, pontuação mais alta significa melhor resultado) no momento da lesão é analisado.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Tamanho inicial do hematoma subdural
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Tamanho inicial do hematoma subdural medido em milímetros por tomografia computadorizada.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Mudança inicial da linha média
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Tamanho inicial do deslocamento da linha média medido em milímetros por tomografia computadorizada.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Uso crônico de medicamentos anticoagulantes
Prazo: uma vez no momento da admissão
O número de pacientes em terapia crônica de anticoagulação será objeto de análise.
uma vez no momento da admissão
Gravidade do trauma analisada por meio do Injury Severity Score (ISS).
Prazo: uma vez no momento da admissão
Gravidade do trauma analisada por meio do Injury Severity Score. A pontuação do ISS varia de 1 a 75 pontos (pontuações mais altas correspondem a lesões mais graves e maior risco de morte).
uma vez no momento da admissão
Gravidade da doença analisada usando a pontuação Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II)
Prazo: dentro de 24 horas após a admissão
A gravidade da doença do paciente será analisada usando o escore Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) que varia de 0 a 71 pontos. Pontuações mais altas correspondem a doença mais grave e maior risco de morte.
dentro de 24 horas após a admissão
Escala de Resultados de Glasgow (GOS) no momento da alta da Terapia Intensiva (CI).
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
O Glasgow Outcome Score permite a avaliação objetiva da recuperação do paciente após traumatismo cranioencefálico. Permite prever o percurso de reabilitação a longo prazo até ao regresso ao trabalho e à vida quotidiana. Utiliza cinco categorias: 1. Morte, 2. Estado vegetativo persistente, 3. Incapacidade grave, 4. Incapacidade moderada, 5. Incapacidade baixa.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Avaliação da Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) de incapacidade global e recuperação após 6 meses.
Prazo: Acompanhamento de 6 meses

A Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) é uma versão expandida da Glasgow Outcome Scale para avaliação da incapacidade global e recuperação após lesão cerebral traumática. Ele usa oito categorias: 1. Morte, 2. Estado vegetativo, 3. Incapacidade grave inferior, 4. Incapacidade grave superior, 5. Incapacidade moderada inferior, 6. Incapacidade moderada superior - alguma deficiência, mas pode potencialmente retornar a alguma forma de emprego, 7. Boa recuperação inferior - pequeno defeito físico ou mental, 8. Boa recuperação superior - recuperação total.

Uma análise GOSE será realizada em um paciente que foi submetido à evacuação de um hematoma subdural 6 meses após o trauma.

Acompanhamento de 6 meses
Avaliação da Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) da incapacidade global e recuperação após 12 meses.
Prazo: Acompanhamento de 12 meses

A Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE) é uma versão expandida da Glasgow Outcome Scale para avaliação da incapacidade global e recuperação após lesão cerebral traumática. Ele usa oito categorias: 1. Morte, 2. Estado vegetativo, 3. Incapacidade grave inferior, 4. Incapacidade grave superior, 5. Incapacidade moderada inferior, 6. Incapacidade moderada superior - alguma deficiência, mas pode potencialmente retornar a alguma forma de emprego, 7. Boa recuperação inferior - pequeno defeito físico ou mental, 8. Boa recuperação superior - recuperação total.

Uma análise GOSE será realizada em um paciente que foi submetido à evacuação de um hematoma subdural 12 meses após o trauma.

Acompanhamento de 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de revisões.
Prazo: 24 horas
Será analisado o número de reoperações necessárias dentro de 24 horas do procedimento inicial.
24 horas
Tempo desde a lesão até a cirurgia.
Prazo: 24 horas
Será analisado o tempo desde o início da lesão até a evacuação do hematoma subdural.
24 horas
Tempo de operação.
Prazo: até 4 horas
Será analisado o tempo operatório de evacuação do hematoma subdural.
até 4 horas
A necessidade de reversão dos efeitos dos anticoagulantes.
Prazo: 24 horas
Será analisado o número de casos de necessidade de reversão do efeito da medicação anticoagulante crônica.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Tomáš Tyll, M.D., Ph.D., Charles University, Czech Republic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2024

Conclusão Primária (Real)

4 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

4 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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