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Visando estados cerebrais personalizados que refletem resultados fortes e fracos do trato corticoespinhal em tempo real

31 de março de 2025 atualizado por: University of Texas at Austin

As intervenções de estimulação magnética transcraniana (TMS) poderiam fortalecer as conexões residuais do trato corticoespinhal (CST) e melhorar a recuperação da função da mão parética após o acidente vascular cerebral. Para maximizar os efeitos terapêuticos de tais intervenções, elas devem ser administradas durante os padrões de atividade cerebral pós-AVC, durante os quais a TMS ativa melhor o trato corticoespinhal residual e aumenta a transmissão neural dentro dele (isto é, TMS dependente do estado cerebral). Neste estudo, os investigadores testarão a viabilidade de TMS dependente do estado cerebral personalizado e em tempo real em adultos neurotípicos.

Os participantes visitarão o laboratório para um dia de testes. Na chegada, os participantes fornecerão seu consentimento informado; depois, eles concluirão a triagem de elegibilidade. Os investigadores colocarão eletrodos de registro no couro cabeludo usando uma touca tipo natação e nos primeiros músculos interósseos dorsais esquerdos, abdutor curto do polegar e extensor comum dos dedos. Depois de determinar o local em que o TMS melhor provoca espasmos musculares no primeiro interósseo dorsal esquerdo, os investigadores determinarão a intensidade mais baixa possível na qual o TMS provoca espasmos musculares pelo menos metade do tempo neste músculo. Em seguida, os investigadores fornecerão 6 blocos de 100 pulsos únicos de TMS enquanto o participante descansa calmamente com os olhos abertos; a estimulação será aplicada em uma intensidade 20% maior do que a intensidade mais baixa possível na qual a TMS provoca espasmos musculares pelo menos metade do tempo. Posteriormente, os investigadores usarão os registros de atividade muscular e cerebral adquiridos durante esses 6 blocos para construir um modelo matemático personalizado que identifica quais padrões de atividade cerebral correspondem às maiores contrações musculares evocadas por TMS. Os investigadores usarão então este modelo para detectar a ocorrência desses padrões de atividade cerebral em tempo real; quando esses padrões são detectados, pulsos únicos de TMS serão entregues. Após, todos os eletrodos de registro serão retirados, a participação será concluída e os participantes deixarão o laboratório.

Os investigadores recrutarão um total de 16 adultos neurotípicos para este estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78712
        • University of Texas at Austin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Domínio da mão direita
  • Disponibilidade para participar
  • Capacidade de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • História de doença neurológica, ortopédica, psiquiátrica ou cardiovascular importante
  • Presença de contraindicações à estimulação magnética transcraniana (EMT) ou estimulação nervosa periférica (SNP), incluindo:

    • história de reações adversas a TMS ou PNS
    • história de acidente vascular cerebral ou traumatismo cranioencefálico
    • metal na cabeça, olhos, pescoço, tórax/tronco ou braços, incluindo, entre outros, estilhaços,
    • clipes cirúrgicos, fragmentos de metalurgia, fragmentos de soldagem
    • dispositivos implantados
    • história de dores de cabeça ou enxaquecas frequentes e intensas
    • história familiar imediata de convulsão ou epilepsia
    • história pessoal de convulsão ou epilepsia
    • gravidez atual, suspeita ou planejada
    • uso atual ou recente (nos últimos 3 meses) de medicamentos que atuam no sistema nervoso central, incluindo, mas não limitado a: medicamentos antipsicóticos, antidepressivos, benzodiazepínicos, estimulantes prescritos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitudes potencial evocadas a motor (MEP)
Prazo: sessão única
As amplitudes de MEP de pico a pico provocadas por pulsos de estimulação magnética transcraniana única (TMS) fornecidos durante estados de CST fortes e fracos personalizados serão medidos a partir do primeiro músculo interósseo dorsal esquerdo. No nível do participante individual, todas as amplitudes de MEP serão normalizadas para a amplitude média de MEP observada naquele participante. As amplitudes médias de MEP normalizadas serão comparadas nos estados CST.
sessão única

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão segmentadora do estado
Prazo: sessão única
Uma versão offline do algoritmo de análise de EEG em tempo real será usada para determinar o estado cerebral (isto é, estados de CST fortes ou fracos, ou nenhum) imediatamente anterior à entrega de cada pulso de TMS. A proporção de ensaios durante os quais as versões on-line e offline do algoritmo de análise de EEG em tempo real produzirá a mesma previsão de estado cerebral será calculada por participante e usada como uma métrica de precisão de segmentação do estado. As métricas de precisão segmentando o estado serão comparadas ao nível de chance teórico (0,5).
sessão única

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00000608

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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