O estudo das doenças da microcirculação cerebral e da doença da microcirculação coronariana (CCMD)

A doença cardíaca isquêmica (DIC) e a doença cerebral degenerativa são duas principais fontes de morte e incapacidade que afetam todos os países. Embora as consequências da doença obstrutiva nos principais vasos que fornecem sangue a ambos os órgãos tenham sido amplamente documentadas, menos atenção tem sido dada aos processos patológicos que afectam a microcirculação e que, em última análise, podem afectar a função cardíaca e cerebral. No entanto, durante a última década, foram feitos progressos significativos na compreensão do substrato da doença microvascular em ambos os órgãos. No coração, o espessamento arteriolar e a rarefação capilar que reduzem a condutância da microvasculatura e sua capacidade de vasodilatar em resposta ao aumento da demanda miocárdica de oxigênio constituem a principal causa de disfunção microvascular coronariana (DMC). No cérebro, o espessamento hialino concêntrico de pequenas artérias penetrantes profundas (arteriolosclerose) com fibrose associada da parede do vaso constitui o substrato mais frequente para a doença cerebral de pequenos vasos (CSVD). É digno de nota que tanto o TMC quanto o CSVD compartilham fatores de risco comuns, como idade, hipertensão e diabetes.3 Esses fatores podem ter um efeito comum no domínio microvascular dos leitos vasculares cardíaco e cerebral.

Embora uma ligação potencial entre ambas as condições tenha sido levantada4 com base nas semelhanças entre alterações patológicas e fatores de risco, o avanço no conhecimento que explora isso tem sido dificultado pela falta de evidências objetivas de TMC e alterações cerebrais patológicas indicativas de DCV em estudos de pesquisa anteriores. . Assim, a relação entre TMC e DCVC é desconhecida.

O objetivo principal deste estudo foi analisar a relação entre doença cerebrovascular e TMC em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) aterosclerótica.