Исследование заболеваний церебральной микроциркуляции и ишемической болезни микроциркуляции (CCMD)

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и дегенеративные заболевания головного мозга являются двумя основными источниками смертности и инвалидности, затрагивающими все страны. Хотя последствия обструктивных заболеваний крупных сосудов, снабжающих кровью оба органа, широко документированы, меньше внимания уделяется болезненным процессам, влияющим на микроциркуляцию, что в конечном итоге может повлиять на функцию сердца и мозга. Тем не менее, за последнее десятилетие был достигнут значительный прогресс в понимании основы микрососудистых заболеваний в обоих органах. В сердце основной причиной коронарной микрососудистой дисфункции (КМД) является утолщение артериол и разрежение капилляров, которые снижают проводимость микроциркуляторного русла и его способность к вазодилатации в ответ на повышенную потребность миокарда в кислороде. В головном мозге концентрическое гиалиновое утолщение глубоко проникающих мелких артерий (артериолосклероз) с сопутствующим фиброзом сосудистой стенки представляет собой наиболее частый субстрат заболевания мелких сосудов головного мозга (ЦЗМЗ). Следует отметить, что и CMD, и CSVD имеют общие факторы риска, такие как возраст, гипертония и диабет.3 Эти факторы могут иметь общее влияние на микрососудистый домен сердечного и церебрального сосудистых руслов.

Хотя потенциальная связь между обоими состояниями была выдвинута гипотезой4 на основе сходства между патологическими изменениями и факторами риска, прогресс в изучении этого вопроса был затруднен из-за отсутствия объективных доказательств CMD и патологических изменений головного мозга, указывающих на CSVD в предыдущих исследованиях. . Таким образом, связь между CMD и CSVD неизвестна.

Основная цель настоящего исследования заключалась в анализе связи между цереброваскулярными заболеваниями и ВМД у пациентов с атеросклеротической ишемической болезнью сердца (ИБС).