Intervenções de exercícios para melhorar a saúde em sobreviventes de câncer de mama

Grupos de intervenção:

Grupo de exercícios com suporte remoto:

O grupo com suporte remoto receberá uma meta de duração total de exercício a cada semana (caminhada ao ar livre) progredindo na duração de 105 a 150 minutos e 55% a 70% do V̇O2max. Na semana 7, a prescrição de exercícios estará alinhada com as recomendações comuns de atividade física. Os participantes serão informados sobre como podem dividir sua meta em sessões gerenciáveis ​​(por exemplo, caminhadas de 3 x 35 minutos = 105 minutos na semana 1) e serão instruídos a acumular exercícios com uma duração mínima de sessão de 10 minutos. A intensidade será verificada pelos participantes usando limites de frequência cardíaca que correspondiam ao seu V̇O2max. Os participantes participarão de ligações telefônicas semanais de 30 minutos para discutir o exercício que realizaram, conforme documentado por uma plataforma de visualização de dados baseada na Internet com entrada de dados de um rastreador de fitness usado no pulso que registra dados de acelerometria e frequência cardíaca

Grupo de exercícios parcialmente supervisionados:

O grupo de exercícios parcialmente supervisionados realizará 2 sessões supervisionadas (exercícios em esteira e cicloergômetro em laboratório) e 1 sessão não supervisionada por semana (por exemplo, caminhada ao ar livre) progredindo de 35 a 50 minutos e 55% a 70% do V̇O2max. Na semana 7, a prescrição de exercícios estará alinhada com as recomendações comuns de atividade física. Durante as sessões de laboratório supervisionadas, a intensidade será confirmada e ajustada por calorimetria indireta. A intensidade das sessões de exercícios não supervisionados será registrada usando um monitor de frequência cardíaca usado no peito.

Caracterização do participante:

Os participantes comparecerão a um laboratório para caracterização antes e depois da intervenção (dentro de 7 dias) após jejum noturno de 10 horas e após abstenção de exercícios, álcool e cafeína nas 24 horas anteriores. A massa corporal e a altura serão medidas com o participante vestindo roupas leves. Monitor de composição corporal. A absorciometria de raios X de dupla energia será usada para quantificar os parâmetros de massa gorda, massa magra e densidade mineral óssea. A pressão arterial será medida por meio de um esfigmomanômetro automático após 15 minutos de repouso em posição supina.

A função física será avaliada por meio de três testes. Primeiro, o teste de caminhada de 6 minutos, em que os participantes caminharão a maior distância possível em 6 minutos entre dois cones colocados a 7 metros de distância. Em segundo lugar, o teste de sentar e levantar, em que os participantes realizarão o maior número possível de sentar e levantar em 30 segundos (ou seja, sentados em uma cadeira padronizada, levantando-se para alcançar a extensão total do joelho, retornando à posição sentada, braços cruzados sobre o peito). Terceiro, o teste de 8 pés para cima cronometrado e pronto, em que os participantes se levantarão da posição sentada em uma cadeira padronizada, caminharão 8 pés e retornarão à posição sentada o mais rápido possível.

A aptidão cardiorrespiratória será avaliada por meio de um teste de exercício de caminhada máxima baseado em esteira até a exaustão, compreendendo estágios de 3 minutos, começando em 2,7 km/h com um gradiente de 1% e aumentando em 1,3 km/h até 6,6 km/h, com incrementos adicionais de intensidade aumentando o gradiente em 2% . Durante o minuto final de cada etapa, a frequência cardíaca será medida por telemetria e a avaliação do esforço percebido será registrada. Amostras de ar expirado serão coletadas em sacos Douglas no minuto final de cada etapa. O oxigênio e o dióxido de carbono dentro de cada bolsa serão analisados ​​usando um analisador de gás e o volume e a temperatura do ar serão avaliados usando um termômetro digital e medidor de gás seco.