Interventi di esercizio per migliorare la salute dei sopravvissuti al cancro al seno

Gruppi di intervento:

Gruppo di esercizi con supporto remoto:

Il gruppo supportato a distanza riceverà un obiettivo per una durata totale dell'esercizio ogni settimana (camminata all'aperto) con una progressione della durata da 105 a 150 minuti e dal 55% al ​​70% di V̇O2max. Entro la settimana 7, la prescrizione degli esercizi si allineerà alle raccomandazioni comuni sull’attività fisica. I partecipanti verranno informati su come suddividere il loro obiettivo in periodi gestibili (ad esempio, 3 × 35 minuti di camminata = 105 minuti nella settimana 1) e verranno istruiti ad accumulare esercizio con una durata minima dell'incontro di 10 minuti. L'intensità verrà controllata dai partecipanti utilizzando le soglie della frequenza cardiaca che corrispondevano al loro V̇O2max. I partecipanti prenderanno parte a telefonate settimanali di 30 minuti per discutere dell'esercizio che hanno completato, come documentato da una piattaforma di visualizzazione dei dati basata su Internet con input di dati da un fitness tracker indossato al polso che registra i dati di accelerometria e frequenza cardiaca

Gruppo di esercizi parzialmente supervisionati:

Il gruppo di esercizi parzialmente supervisionati effettuerà 2 sessioni supervisionate (esercizio di laboratorio su tapis roulant e cicloergometro) e 1 sessione non supervisionata a settimana (ad esempio, camminata all'aperto) con progressi da 35 a 50 minuti e dal 55% al ​​70% di V̇O2max. Entro la settimana 7, la prescrizione degli esercizi si allineerà alle raccomandazioni comuni sull’attività fisica. Durante le sessioni di laboratorio supervisionate, l'intensità verrà confermata e corretta utilizzando la calorimetria indiretta. L'intensità delle sessioni di allenamento senza supervisione verrà registrata utilizzando un cardiofrequenzimetro indossato sul petto.

Caratterizzazione dei partecipanti:

I partecipanti parteciperanno a un laboratorio per la caratterizzazione prima e dopo l'intervento (entro 7 giorni) dopo un digiuno notturno di 10 ore e dopo essersi astenuti dall'esercizio fisico, dall'alcol e dalla caffeina nelle 24 ore precedenti. La massa corporea e l'altezza verranno misurate con il partecipante che indossa abiti leggeri. Monitoraggio della composizione corporea. Verrà utilizzata l'assorbimetria a raggi X a doppia energia per quantificare i parametri di massa grassa, massa magra e densità minerale ossea. La pressione sanguigna verrà misurata utilizzando uno sfigmomanometro automatizzato dopo 15 minuti di riposo in posizione supina.

La funzione fisica sarà valutata utilizzando tre test. Innanzitutto, il test del cammino di 6 minuti, in cui i partecipanti cammineranno il più lontano possibile in 6 minuti tra due coni posti a 7 metri di distanza. In secondo luogo, il test sit-to-stand, in cui i partecipanti eseguiranno il maggior numero possibile di sit-to-stand in 30 secondi (cioè seduti su una sedia standard, alzandosi per raggiungere la completa estensione del ginocchio, ritornando in posizione seduta, le braccia incrociate lungo il Petto). In terzo luogo, il test cronometrato e go di 8 piedi, in base al quale i partecipanti si alzeranno da una posizione seduta su una sedia standardizzata, cammineranno per 8 piedi e torneranno in posizione seduta il più rapidamente possibile.

L'idoneità cardiorespiratoria sarà valutata utilizzando un test di camminata massimale fino all'esaurimento basato su tapis roulant comprendente fasi di 3 minuti, iniziando a 2,7 km/h con una pendenza dell'1% e aumentando di 1,3 km/h fino a 6,6 km/h, con ulteriori incrementi di intensità tramite pendenza crescente del 2% . Durante l'ultimo minuto di ogni tappa verrà misurata la frequenza cardiaca tramite telemetria e verrà registrata la valutazione dello sforzo percepito. I campioni di aria scaduta verranno raccolti utilizzando sacchi Douglas durante l'ultimo minuto di ogni fase. L'ossigeno e l'anidride carbonica all'interno di ciascuna sacca verranno analizzati utilizzando un analizzatore di gas e il volume e la temperatura dell'aria verranno valutati utilizzando un termometro digitale e un misuratore di gas secco.