Comparação da duração do DHT em pacientes geriátricos usando monitoramento do BIS

Experimental: Grupo de monitoramento experimental com BIS

Os indivíduos que atenderem aos critérios do estudo e assinarem o consentimento informado serão randomizados em uma proporção de 1:1 em 2 grupos, ou seja, Grupo A submetido à anestesia geral com monitoramento adicional do BIS. Quando o paciente chega à sala de preparo aproximadamente 1 hora antes da cirurgia, é realizada a avaliação do MEEM para obtenção dos dados pré-operatórios do MEEM. Antes da indução anestésica, é realizada a monitorização e a colocação do sensor BIS

Outro: Monitor de índice bispectral

O Índice Bispectral (BIS), introduzido em 1992, é uma ferramenta que monitora o nível de profundidade da hipnose por meio do processamento de dados de um eletroencefalograma por meio de algoritmo de computador e apresentado na forma de EEG processado. A utilização do BIS como ferramenta de monitoramento mostrou eficácia na redução do tempo de recuperação, na prevenção da consciência e na redução da quantidade de agente anestésico. No entanto, até o momento, ele não foi incorporado ao procedimento padrão de anestesia da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) de 2020. monitoramento. tem como objetivo comparar a duração do tempo hipnótico profundo em dois grupos de pacientes geriátricos submetidos à anestesia geral com monitoramento do BIS em comparação com o monitoramento padrão.

Sem intervenção: Controlar grupo de monitoramento sem BIS

Os indivíduos que atenderem aos critérios do estudo e assinarem o consentimento informado serão randomizados em uma proporção de 1:1 em 2 grupos, Grupo B submetido à anestesia geral com monitoramento padrão de acordo com ASA. Quando o paciente chega à sala de preparo aproximadamente 1 hora antes da cirurgia, é realizada a avaliação do MEEM para obtenção dos dados pré-operatórios do MEEM. O monitor BIS para pacientes do Grupo B é então coberto (BIS oculto), para que os dados não possam ser visualizados pela equipe de anestesia que realiza a anestesia

Duração do tempo hipnótico profundo com monitoramento de índice bispectral

O Tempo Hipnótico Profundo é o período durante o Índice Bispectral (BIS) que é extensivamente inferior a 40 (uma escala de 0 a 100). O valor do BIS que se acredita impedir que 50% da população responda às instruções verbais é colocado em um valor de índice de 67 a 79. O valor do BIS direcionado para prevenir a consciência sob anestesia geral está na faixa de 40 a 60. Um estudo realizado utilizando o BIS mostra que sob um tratamento padrão, o valor do BIS durante o período de manutenção cirúrgica tende a ser menor, situando-se em torno de 36 (31 - 49). A duração é quanto menor a duração do DHT, melhor será o resultado do paciente, a duração é medida em minutos

Exame de Miniexame do Estado Mental antes e depois da operação no grupo controle e experimental

o estado mental do paciente é examinado usando o teste MMSE para encontrar um método de triagem objetivo da função cognitiva (pontuação perdida = 0, pontuação máxima = 40), categoria de pontuação: 0 - 10 Pontuação MMSE = Comprometimento Cognitivo Grave 10 - 20 Pontuação MMSE = Cognitivo Moderado Comprometimento 20 - 25 Pontuação MMSE = Comprometimento Cognitivo Leve 25 - 30 Pontuação MMSE = Questionavelmente Significativo / Talvez Cognitivo Normal