A DHT időtartamának összehasonlítása geriátriai betegeknél BIS-monitoring segítségével

Kísérleti: Kísérleti monitoring csoport a BIS-szel

Azokat az alanyokat, akik megfelelnek a vizsgálati kritériumoknak, és aláírták a tájékoztatási beleegyező nyilatkozatot, 1:1 arányban véletlenszerűen 2 csoportba osztják, nevezetesen az A csoportba, akik általános érzéstelenítésen esnek át, további BIS monitorozással. Amikor a páciens körülbelül 1 órával a műtét előtt megérkezik az előkészítő helyiségbe, MMSE értékelést végeznek a preoperatív MMSE adatok beszerzése érdekében. Az érzéstelenítés megkezdése előtt monitorozást és BIS-érzékelő elhelyezést kell végezni

Egyéb: Bispektrális index monitor

A Bispectral Index (BIS), amelyet 1992-ben vezettek be, egy olyan eszköz, amely a hipnózis mélységi szintjét monitorozza egy elektroencefalogram adatfeldolgozásán keresztül számítógépes algoritmus segítségével, és feldolgozott EEG formájában jelenik meg. A BIS monitorozási eszközként való felhasználása hatékonynak bizonyult a felépülési idő csökkentésében, a tudatosság megelőzésében és az anesztéziás szer mennyiségének csökkentésében, azonban a mai napig nem került be az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) 2020-as standard anesztéziás eljárásába. monitoring. célja, hogy összehasonlítsa a mélyhipnotikus időtartamot két általános érzéstelenítésen átesett idős betegek BIS monitorozásával a standard monitorozással összehasonlítva.

Nincs beavatkozás: Kontroll-felügyeleti csoport BIS nélkül

Azokat az alanyokat, akik megfelelnek a vizsgálati kritériumoknak és aláírták a tájékoztatási beleegyező nyilatkozatot, 1:1 arányban véletlenszerűen 2 csoportba osztják, a B csoport általános érzéstelenítésen esik át, az ASA szerint standard monitorozás mellett. Amikor a páciens körülbelül 1 órával a műtét előtt megérkezik az előkészítő helyiségbe, MMSE értékelést végeznek a preoperatív MMSE adatok beszerzése érdekében. A B csoportba tartozó betegek BIS monitorát ezután letakarják (rejtett BIS), így az adatokat az érzéstelenítést végző altatócsoport nem láthatja.

Mély hipnotikus időtartam bispektrális index figyeléssel

A mélyhipnotikus idő az az időszak, amikor a bispektrális index (BIS) jelentősen kevesebb, mint 40 (0-100 skála). A BIS-érték, amelyről úgy gondolják, hogy a lakosság 50%-a megakadályozza, hogy válaszoljon a 67-79 indexértékre helyezett szóbeli utasításokra. A célzott BIS-érték az általános érzéstelenítés alatti tudatosság megelőzésére a 40-60 tartományban van. Egy BIS felhasználásával végzett tanulmány azt mutatja, hogy a szokásos gondozás mellett a BIS-érték az operatív karbantartási időszakban általában alacsonyabb, ami 36 (31-49) körül volt. Az időtartam minél rövidebb a DHT időtartama, annál jobb a beteg kimenetele, az időtartam percekben van mérve

Mini mentális állapot vizsgálat műtét előtt és után mind a kontroll, mind a kísérleti csoportban

A betegek mentális állapotát MMSE teszttel vizsgálják, hogy megtalálják a kognitív funkciók objektív szűrési módszerét (elveszett pontszám = 0, maximális pontszám = 40), pontozási kategória: 0-10 MMSE pontszám = súlyos kognitív károsodás 10-20 MMSE pontszám = közepes kognitív 20-25 MMSE-pontszám = enyhe kognitív károsodás 25-30 MMSE-pontszám = megkérdőjelezhetően jelentős / talán normális kognitív