Dapagliflozina retarda a perda da função renal em pacientes em diálise peritoneal

A função renal residual (FRR) desempenha o papel de remover água e resíduos metabólicos corporais, bem como a secreção de eritropoetina e a promoção da absorção de vitamina D, o que pode manter a estabilidade do ambiente interno. Vários estudos demonstraram que a preservação da FRR em pacientes com DP reduz complicações, aumenta a adequação da diálise e diminui a mortalidade. Além disso, a função renal residual é um fator importante na sobrevivência da técnica. Os métodos para proteger a função renal residual em pacientes em diálise peritoneal incluem o controle da pressão arterial, o controle da glicemia, o ajuste da prescrição de diálise e o uso de inibidores de renina-angiotensina. No entanto, os métodos acima desempenham atualmente apenas um papel limitado.

Os inibidores dos transportadores de glicose dependentes de sódio 2 (SGLT2) são medicamentos utilizados no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 que inibem a reabsorção de glicose pelos rins, fazendo com que a glicose seja excretada na urina e diminuindo a glicemia. Estudos demonstraram que os inibidores do SGLT2 também atenuam a lesão tubular renal, reduzem a excreção de proteinúria e têm efeito protetor sobre a FRR em pacientes não dialíticos com doença renal crônica. No entanto, não existem estudos clínicos que demonstrem se o uso de inibidores do SGLT2 em pacientes em diálise peritoneal é protetor renal.

À luz disso, este estudo apresenta dagliflozina por via oral a pacientes com DP durante um período de 24 semanas para explorar seus efeitos protetores sobre a FRR e a saúde cardíaca, com os participantes sendo divididos aleatoriamente em um grupo de dagliflozina e um grupo de controle. Os resultados deste estudo serão benéficos para informar a prática clínica dos inibidores de SGLT2 e melhorar os resultados da diálise em pacientes com DP.