Dapagliflozin forsinker tabet af nyrefunktion hos peritonealdialysepatienter

Residual renal function (RRF) spiller rollen som fjernelse af vand og kropsmetaboliske affaldsstoffer, samt udskillelse af erythropoietin og fremme af vitamin D-absorption, som kan opretholde stabiliteten af ​​det indre miljø. Adskillige undersøgelser har vist, at bevarelse af RRF hos PD-patienter reducerer komplikationer, øger dialysetilstrækkeligheden og nedsætter dødeligheden. Derudover er resterende nyrefunktion en vigtig faktor i teknikkens overlevelse. Metoder til at beskytte resterende nyrefunktion hos peritonealdialysepatienter omfatter kontrol af blodtryk, kontrol af blodsukker, justering af dialyseordination og brug af renin-angiotensinhæmmere. Ovenstående metoder spiller dog i øjeblikket kun en begrænset rolle.

Natriumafhængige glukosetransportører 2 (SGLT2)-hæmmere er lægemidler, der anvendes til behandling af type 2-diabetes mellitus, som hæmmer nyrernes reabsorption af glukose, hvilket forårsager, at glukose udskilles i urinen og sænker blodsukkeret. Undersøgelser har vist, at SGLT2-hæmmere også dæmper renal tubulær skade, reducerer udskillelsen af ​​proteinuri og har en beskyttende effekt på RRF hos ikke-dialysepatienter med kronisk nyresygdom. Der er dog ingen kliniske undersøgelser, der viser, om brugen af ​​SGLT2-hæmmere hos peritonealdialysepatienter er nyrebeskyttende.

I lyset af dette introducerer denne undersøgelse dagliflozin oralt til PD-patienter over en 24-ugers periode for at udforske dets beskyttende virkninger på RRF og hjertesundhed, hvor deltagerne er tilfældigt opdelt i en dagliflozin-gruppe og en kontrolgruppe. Resultaterne af denne undersøgelse vil være gavnlige til at informere den kliniske praksis af SGLT2-hæmmere og forbedre dialyseresultater hos PD-patienter.