Programa Intensivo de Exercícios Aeróbicos e Resistidos (IAREP)

Objetivo: Um ensaio clínico prospectivo, não randomizado e de local único é proposto para determinar a importância de um Programa Intensivo de Exercícios Aeróbicos e Resistidos na função cognitiva, saúde metabólica e condições inflamatórias em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que apresentam com comprometimento cognitivo de alto e baixo risco.

Antecedentes e significado: O DM2 é uma das principais causas de morbidade e mortalidade entre adultos em todo o mundo, com aproximadamente 5 milhões de mortes relacionadas ao diabetes representando 12,8% da mortalidade por todas as causas em 2015. A prevalência da DM2 na Ásia está a aumentar, com um aumento previsto de 78 milhões em 2015 para 140 milhões em 2040. A Ásia, portanto, está a emergir como o “epicentro da diabetes” devido ao rápido desenvolvimento económico, à urbanização e à transição nutricional. O DM2 é uma doença complexa com contribuições ambientais e genéticas que causa muitas complicações graves em adultos de meia-idade e idosos, incluindo uma maior suscetibilidade ao comprometimento cognitivo leve (MCI) e à demência. A prevalência de comprometimento cognitivo no DM2 varia de 21,8% a 67,5% em todo o mundo em todos os adultos. Nosso estudo anterior desenvolveu um escore de estratificação de risco (RSS) para rastrear rapidamente a população com DM2 quanto a comprometimento cognitivo de alto ou baixo risco. A intervenção com exercícios desempenha um papel importante no manejo do DM2. O exercício aeróbico tem múltiplos benefícios para as funções metabólicas, incluindo aumento da aptidão cardiovascular, melhoria da densidade capilar do músculo esquelético e redução da gordura corporal. O treinamento resistido é considerado uma intervenção promissora para reverter a perda da função muscular e a deterioração da estrutura muscular associada ao envelhecimento. Estratégias de intervenção, como o programa combinado de treinamento aeróbico e de resistência proposto, fornecerão uma diretriz para prescrever dosagem de exercício para indivíduos com DM2 que estão em risco de comprometimento cognitivo.

Métodos e plano de pesquisa: O estudo recrutará 80 indivíduos, que serão designados para o grupo de intervenção com exercícios ou o grupo de controle sem exercício de acordo com sua disponibilidade. O grupo de intervenção receberá um Programa Intensivo de Exercícios Aeróbicos e Resistidos (IAREP) de 12 semanas, enquanto o grupo de controle não fará exercícios IAREP e continuará a receber os cuidados habituais das Policlínicas da Universidade Nacional de Jurong. Os resultados primários incluem cognição, saúde metabólica, condições inflamatórias e saúde física e psicológica.