Intensives Aerobic- und Krafttrainingsprogramm (IAREP)

Zweck: Es wird eine nicht randomisierte, prospektive klinische Studie an einem einzigen Standort vorgeschlagen, um die Bedeutung eines intensiven Aerobic- und Widerstandsübungsprogramms für die kognitive Funktion, die Stoffwechselgesundheit und entzündliche Erkrankungen bei Personen mit Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM), die anwesend sind, zu bestimmen mit kognitiver Beeinträchtigung mit hohem und niedrigem Risiko.

Hintergrund und Bedeutung: T2DM ist weltweit eine der häufigsten Morbiditäts- und Mortalitätsursachen bei Erwachsenen, wobei etwa 5 Millionen diabetesbedingte Todesfälle im Jahr 2015 12,8 % der Gesamtmortalität ausmachten. Die Prävalenz von T2DM in Asien nimmt zu, mit einem erwarteten Anstieg von 78 Millionen im Jahr 2015 auf 140 Millionen im Jahr 2040. Aufgrund der raschen wirtschaftlichen Entwicklung, Urbanisierung und Ernährungsumstellung entwickelt sich Asien daher zum „Diabetes-Epizentrum“. T2DM ist eine komplexe Erkrankung mit umweltbedingten und genetischen Einflüssen, die bei Erwachsenen mittleren und höheren Alters viele schwere Komplikationen verursacht, einschließlich einer höheren Anfälligkeit für leichte kognitive Beeinträchtigungen (MCI) und Demenz. Die Prävalenz kognitiver Beeinträchtigungen bei T2DM liegt weltweit bei allen Erwachsenen zwischen 21,8 % und 67,5 %. In unserer vorherigen Studie wurde ein Risikostratifizierungs-Score (RSS) entwickelt, um die T2DM-Population schnell auf kognitive Beeinträchtigungen mit hohem oder niedrigem Risiko zu untersuchen. Übungsinterventionen spielen eine wichtige Rolle bei der T2DM-Behandlung. Aerobic-Übungen haben zahlreiche Vorteile für die Stoffwechselfunktionen, darunter die Steigerung der Herz-Kreislauf-Fitness, die Verbesserung der Kapillardichte der Skelettmuskulatur und die Reduzierung des Körperfetts. Krafttraining gilt als vielversprechende Maßnahme zur Umkehrung des altersbedingten Verlusts der Muskelfunktion und der Verschlechterung der Muskelstruktur. Interventionsstrategien, wie das vorgeschlagene kombinierte Aerobic- und Krafttrainingsprogramm, werden einen Leitfaden für die Verschreibung der Trainingsdosis für Personen mit T2DM liefern, bei denen das Risiko einer kognitiven Beeinträchtigung besteht.

Methoden und Forschungsplan: Für die Studie werden 80 Probanden rekrutiert, die je nach Verfügbarkeit entweder der Übungsinterventionsgruppe oder der Kontrollgruppe ohne Übung zugeordnet werden. Die Interventionsgruppe erhält ein 12-wöchiges Intensiv-Aerobic- und Widerstandsübungsprogramm (IAREP), während die Kontrollgruppe keine IAREP-Übungen durchführt und weiterhin die übliche Betreuung durch die Polikliniken der Jurong National University erhält. Zu den primären Ergebnissen gehören Kognition, Stoffwechselgesundheit, entzündliche Erkrankungen sowie physische und psychische Gesundheit.