Avaliação clínica de facetas diretas de resina composta simples versus multicor

Durante várias décadas, as crescentes demandas impulsionaram o uso de resinas compostas diretas na odontologia restauradora estética. Os recentes avanços na odontologia adesiva resultaram no desenvolvimento de materiais e técnicas para restaurar a aparência natural dos dentes, principalmente na região anterior. A introdução de materiais mais estéticos e naturais que mimetizem a estrutura dentária pode permitir que os médicos imitem os tecidos dentais naturais para produzir restaurações de aparência muito natural.

Muitos problemas clínicos, como descoloração dentária, fraturas extensas, dentes desalinhados e lesões cariosas, podem causar um prejuízo importante na aparência estética e na harmonia do sorriso, o que acaba impactando a qualidade de vida. O uso de facetas diretas de resina composta pode ser uma opção fascinante para recuperar a aparência estética de dentes danificados, pois permite ao operador monitorar e avaliar todo o procedimento restaurador, desde a seleção da cor até a morfologia final.

O folheamento direto com resinas compostas envolve a aplicação de resina diretamente nas superfícies dentárias preparadas e esculpi-las artisticamente para corrigir defeitos estéticos de cor, anatomia e morfologia. A faceta direta composta tem muitas vantagens, como ser uma técnica de consultório, não requer múltiplas consultas ou agentes de cimentação, ser minimamente invasiva, preservar a estrutura dentária natural, ser facilmente reparada e econômica, pois não envolve custos laboratoriais. Além disso, apresentam taxas de abrasão semelhantes às das estruturas dentárias naturais.

A variação de cores dos dentes naturais levou os fabricantes a fabricar resinas compostas com diversas tonalidades, utilizando frequentemente a escala de cores Vita Classical como referência. Além disso, as resinas compostas estão disponíveis em uma ampla gama de opacidades, geralmente denominadas dentina, corpo ou opaca, e esmalte ou translúcida. Buscam emular as características ópticas da dentina e do esmalte, indicadas para diferentes áreas do dente.

A técnica de estratificação para restaurações de resina composta é recomendada desde 1980. Para imitar as características ópticas de um dente natural; este procedimento envolve a utilização de compósitos com croma e opacidades diferentes para cada camada. Embora tenha sido comprovado que a técnica de estratificação produz resultados satisfatórios para a correspondência de cores, esta abordagem é muito mais complexa do que uma técnica regular de duas ou uma tonalidade, exigindo excelentes habilidades de restauração e um tempo prolongado na clínica.

Materiais compósitos e técnicas restaurativas que permitem o uso de protocolos clínicos simplificados são altamente desejáveis ​​entre os médicos, a fim de economizar tempo na cadeira, minimizar a sensibilidade da técnica e melhorar os resultados finais esteticamente agradáveis. Como a seleção de cores pode ser desafiadora e estar sujeita a variáveis ​​ambientais e dependentes do operador, uma tendência para simplificar a seleção de tonalidades resultou na fabricação dos chamados compósitos universais. Esses compósitos possuem opacidade universal e poucas tonalidades Vita disponíveis, sendo recomendados pelos desenvolvedores para serem usados ​​em um único incremento de tonalidade que possa combinar com diversas tonalidades dos dentes.

Recentemente, a tecnologia cromática inteligente foi empregada para desenvolver o OMNICHROMA, um compósito restaurador de resina de cor única exclusivo que possui preenchimentos esféricos de 260 nm e uma aparência semelhante à estrutura dentária circundante. Sua ampla capacidade de correspondência de cores pode eliminar a necessidade de um procedimento de avaliação de tonalidade e reduzir o estoque de resinas compostas, permitindo que os médicos reduzam o tempo de atendimento, o desperdício de tonalidades de resina composta não utilizadas e sua dependência de técnicas de seleção de tonalidades.

O teste clínico dos materiais restauradores é crucial para determinar a sua durabilidade quando comparado com a triagem in vitro. Mesmo com simulações meticulosamente projetadas de circunstâncias clínicas, testes in vitro, as condições diferem marcadamente daquelas in vivo. Na cavidade oral, diversas variáveis ​​clínicas interativas relativas ao substrato dentário e ao ambiente oral, como o fluxo de saída de fluidos através dos túbulos dentinários, a tensão superficial e outras que não podem ser simuladas com testes in vitro. A hipótese nula deste estudo é que não há diferença significativa no desempenho clínico entre facetas diretas de resina composta simples e multicoloridas.