Melhorando as habilidades de classificação e avaliação de lesões por pressão: simulação in situ e moldagem

Neste estudo, a realidade do ambiente foi aumentada com o método de simulação no local, a realidade física foi aumentada garantindo que as características padronizadas do paciente correspondiam às características do paciente no mundo real com moulage, e a realidade funcional foi aumentada por realizando uma classificação e avaliação da ferida semelhante à ferida real com moulage. Nesse contexto, este estudo foi realizado para determinar o efeito da simulação in situ e da aplicação de moldagem, a fim de melhorar as habilidades dos estudantes de enfermagem na classificação e avaliação de Lesões por Pressão (LP).

Para tanto, existem três hipóteses que norteiam a pesquisa:

Haverá uma diferença entre as pontuações dos testes de conhecimento de PI dos grupos. Haverá uma diferença entre a capacidade dos grupos de classificação e avaliação do IP.

Haverá diferença entre os níveis de satisfação e autoconfiança dos grupos.

Este estudo foi estruturado como uma investigação experimental randomizada e controlada com grupos controle pré-teste e pós-teste. Foi realizado para avaliar a eficácia da simulação in situ e da moldagem para melhorar as habilidades de classificação e avaliação de IP dos estudantes de enfermagem. Foi realizado numa escola de enfermagem na Turquia entre setembro de 2021 e maio de 2023. As experiências baseadas em simulação foram projetadas com base nos Padrões de Simulação de Melhor PráticaTM da INACSL Healthcare Simulation Design (INACSL, 2021). O desenho do estudo foi relatado seguindo as diretrizes do Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).

A população do estudo compreendeu estudantes do último ano de enfermagem (N=284). O tamanho da amostra foi calculado com base em estudos anteriores que avaliaram a eficácia do método moulage nas habilidades de avaliação de IP (Sezgunsay & Basak, 2020). Com base na análise de poder, o tamanho da amostra do estudo foi determinado em 84 (ɑ=0,10, 1-β=0,95) com poder de 95% e erro ɑ=0,10 (intervalo de confiança de 90%). Levando em consideração possíveis perdas durante o estudo, foram incluídos 90 estudantes. Foram incluídos no estudo estudantes concluintes de enfermagem que não tivessem realizado classificação e avaliação de LP anteriormente, que não tivessem cursado nenhum curso relacionado a LP e que se voluntariassem para participar. A fim de garantir uma distribuição homogênea dos alunos em termos de pontuação de desempenho acadêmico, um estatístico que não esteve envolvido no estudo randomizou os alunos de acordo com suas médias de notas no final do terceiro ano usando um site (https://www. random.org/). As práticas de simulação dos alunos do grupo controle (n=30) foram realizadas com simulador PI em um paciente padronizado no laboratório de simulação, as práticas de simulação dos alunos do grupo de simulação em laboratório (n=30) foram realizadas com aplicação de moulage em paciente padronizado no laboratório de simulação, e as práticas de simulação dos alunos do grupo de simulação in loco (n=30) foram realizadas com aplicação de moulage em paciente padronizado em uma clínica de um hospital universitário. Como dois alunos de cada um dos três grupos abandonaram o estudo, o estudo foi concluído com 84 alunos.