Miglioramento delle capacità di classificazione e valutazione delle lesioni da pressione: simulazione in situ e molage

In questo studio, la realtà dell'ambiente è stata aumentata con il metodo di simulazione in loco, la realtà fisica è stata aumentata garantendo che le caratteristiche standardizzate del paziente corrispondano alle caratteristiche del paziente nel mondo reale con moulage e la realtà funzionale è stata aumentata mediante eseguendo una classificazione e valutazione della ferita simile alla ferita reale con moulage. In questo contesto, questo studio è stato condotto per determinare l'effetto della simulazione in situ e dell'applicazione del moulage al fine di migliorare le competenze degli studenti infermieristici nella classificazione e valutazione delle lesioni da pressione (PI).

A questo scopo tre sono le ipotesi che guidano la ricerca:

Ci sarà una differenza tra i punteggi dei test di conoscenza PI dei gruppi. Ci sarà una differenza tra la capacità di classificazione dei gruppi e la valutazione PI.

Ci sarà una differenza tra i livelli di soddisfazione e di fiducia in se stessi dei gruppi.

Questo studio è stato strutturato come un'indagine sperimentale randomizzata e controllata con gruppi di controllo pre-test e post-test. È stato condotto per valutare l'efficacia della simulazione in situ e del moulage per migliorare le capacità di classificazione e valutazione PI degli studenti di infermieristica. È stato condotto in una scuola per infermieri in Turchia tra settembre 2021 e maggio 2023. Le esperienze basate sulla simulazione sono state progettate sulla base degli INACSL Healthcare Simulation Standards of Best PracticeTM Simulation Design (INACSL, 2021). Il disegno dello studio è stato riportato seguendo le linee guida del Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).

La popolazione dello studio comprendeva studenti infermieri senior (N=284). La dimensione del campione è stata calcolata sulla base di studi precedenti che valutavano l'efficacia del metodo moulage nelle competenze di valutazione PI (Sezgunsay & Basak, 2020). Sulla base dell'analisi della potenza, la dimensione del campione dello studio è stata determinata in 84 (ɑ=0,10, 1-β=0,95) con potenza del 95% e errore ɑ=0,10 (intervallo di confidenza del 90%). Tenendo conto delle possibili perdite durante lo studio, sono stati inclusi 90 studenti. Sono stati inclusi nello studio gli studenti infermieri senior che non avevano precedentemente eseguito la classificazione e la valutazione dell'IP, che non avevano frequentato alcun corso relativo all'IP e che si erano offerti volontari per partecipare. Al fine di garantire una distribuzione omogenea degli studenti in termini di punteggio di rendimento accademico, uno statistico non coinvolto nello studio ha randomizzato gli studenti in base alle loro medie dei voti alla fine del terzo anno utilizzando un sito web (https://www. random.org/). Le pratiche di simulazione degli studenti nel gruppo di controllo (n=30) sono state eseguite con un simulatore PI su un paziente standardizzato nel laboratorio di simulazione, le pratiche di simulazione degli studenti nel gruppo di simulazione in laboratorio (n=30) sono state eseguite con applicazione moulage su un paziente standardizzato nel laboratorio di simulazione, e le pratiche di simulazione degli studenti nel gruppo di simulazione in-situ (n=30) sono state eseguite con applicazione moulage su un paziente standardizzato in una clinica di un ospedale universitario. Poiché due studenti di ciascuno dei tre gruppi hanno abbandonato lo studio, lo studio è stato completato con 84 studenti.