Zlepšení klasifikace a dovedností hodnocení tlakových zranění: Simulace a Moulage in situ

V této studii byla realita prostředí zvýšena pomocí metody simulace na místě, fyzická realita byla zvýšena zajištěním toho, že standardizované charakteristiky pacienta odpovídaly charakteristikám pacienta v reálném světě s moulage, a funkční realita byla zvýšena o provedení klasifikace a vyhodnocení ran podobně jako u skutečné rány s moulage. V této souvislosti byla tato studie provedena za účelem stanovení účinku in-situ simulace a aplikace moulage s cílem zlepšit dovednosti studentů ošetřovatelství v klasifikaci a hodnocení tlakových poranění (PI).

Pro tento účel existují tři hypotézy, které vedou výzkum:

Mezi výsledky testů znalostí PI skupin bude rozdíl. Mezi schopnostmi skupin klasifikovat a hodnotit PI bude rozdíl.

Mezi úrovněmi spokojenosti a sebevědomí skupin bude rozdíl.

Tato studie byla strukturována jako randomizované, kontrolované experimentální šetření s kontrolními skupinami před a po testu. Byl proveden za účelem vyhodnocení účinnosti in situ simulace a moulage pro zlepšení klasifikace a hodnocení PI studentů ošetřovatelství. To bylo provedeno na ošetřovatelské škole v Turecku mezi zářím 2021 a květnem 2023. Zkušenosti založené na simulaci byly navrženy na základě INACSL Healthcare Simulation Standards of Best PracticeTM Simulation Design (INACSL, 2021). Návrh studie byl vykázán podle pokynů Konsolidovaných standardů vykazování studií (CONSORT).

Populaci studie tvořili starší studenti ošetřovatelství (N=284). Velikost vzorku byla vypočtena na základě předchozích studií hodnotících účinnost metody moulage v dovednostech hodnocení PI (Sezgunsay & Basak, 2020). Na základě analýzy výkonu byla velikost vzorku studie stanovena na 84 (ɑ=0,10, 1-β=0,95) s 95% výkonem a ɑ=0,10 chybou (90% interval spolehlivosti). S přihlédnutím k možným ztrátám během studia bylo zařazeno 90 studentů. Do studie byli zařazeni starší studenti ošetřovatelství, kteří dříve neprováděli klasifikaci a hodnocení PI, nenavštěvovali žádný kurz související s PI a kteří se dobrovolně zúčastnili. Aby bylo zajištěno homogenní rozdělení studentů z hlediska studijního prospěchu, statistik, který nebyl zapojen do studie, náhodně vybral studenty podle jejich průměrů známek na konci třetího ročníku pomocí webové stránky (https://www. random.org/). Simulační praxe studentů v kontrolní skupině (n=30) byly prováděny pomocí PI simulátoru na standardizovaném pacientovi v simulační laboratoři, simulační praxe studentů v simulační vnitrolaboratorní skupině (n=30) byly provedeny s aplikací moulage na standardizovaném pacientovi v simulační laboratoři a simulační praktiky studentů ve skupině in-situ simulace (n=30) byly provedeny s aplikací moulage na standardizovaném pacientovi na klinice fakultní nemocnice. Vzhledem k tomu, že studium opustili dva studenti z každé ze tří skupin, bylo studium ukončeno s 84 studenty.