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Programa de reabilitação de exercícios em EM que usam cadeiras de rodas como dispositivo de mobilidade primário (MSGH)

10 de julho de 2026 atualizado por: Enrico Benedetti, University of Illinois at Chicago

Estudo piloto randomizado que avalia o efeito de um programa de reabilitação de exercícios de 6 meses na função física e cognitiva em pessoas com esclerose múltipla que usam cadeiras de rodas como dispositivo de mobilidade primário

Aproximadamente 50% das pessoas com esclerose múltipla (EM) usam cadeira de rodas dentro de 30 anos após o diagnóstico inicial. O uso de cadeiras de rodas na EM está frequentemente associado à fadiga como consequência da fraqueza muscular. Com efeito, a fadiga, consequência prevalente da EM, torna-se muitas vezes debilitante e esgota os recursos energéticos na realização de tarefas da vida quotidiana e/ou na interação com a comunidade, uma vez que estas requerem mobilidade ambulatória. Esta experiência de fadiga excessiva tem as suas raízes na fraqueza muscular e resulta na dependência de uma cadeira de rodas para mobilidade, e a dependência de uma cadeira de rodas pode reduzir ainda mais a força muscular, particularmente das extremidades inferiores. Propomos que os usuários de cadeiras de rodas com EM possam aumentar a força muscular por meio de uma reabilitação de exercícios personalizados, e isso, por sua vez, melhorará o desempenho ambulatorial e possivelmente reduzirá a fadiga. Até o momento, nenhuma pesquisa examinou os efeitos deste programa específico de reabilitação de exercícios (método GH) na função física e outros resultados relacionados a doenças em pessoas com EM que usam cadeiras de rodas como dispositivo primário de mobilidade.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Até o momento, há uma escassez de ensaios clínicos que examinem programas de exercícios direcionados a usuários de cadeiras de rodas com EM, mas os programas de exercícios são ideais para atingir as causas subjacentes do uso de cadeiras de rodas nesta população, nomeadamente a redução da força dos membros inferiores que se manifesta como fadiga excessiva ao realizar tarefas. da vida diária e/ou interagindo com a comunidade. Propomos examinar um programa de reabilitação de exercícios novo e altamente relevante (método GH) na função física e outros resultados relacionados a doenças em pessoas com EM que usam cadeiras de rodas como dispositivo de mobilidade primário.

Não existem dados preliminares relevantes em cadeirantes com EM, mas o método GH tem sido aplicado com sucesso em outras doenças crônicas e incapacitantes, como a doença renal crônica (DRC). Os dados da nossa aplicação anterior e contínua de GH na DRC apoiaram melhorias numa série de resultados, desde a fragilidade física até à qualidade de vida.

Esta pesquisa proposta testará os efeitos de um programa de reabilitação de exercícios de 6 meses na função física, resultados auto-relatados relacionados à saúde e função cognitiva em pessoas com EM que usam cadeiras de rodas como dispositivo de mobilidade primário na comunidade, mas que ainda são ambulatorial. Estas descobertas podem orientar investigadores, médicos e especialistas em exercício no avanço de futuras intervenções para melhorar a vida das pessoas deste segmento da população com EM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Enrico Benedetti, MD
  • Número de telefone: 312-355-1493
  • E-mail: enrico@uic.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Ilaria Santi
  • Número de telefone: 312-285-9653
  • E-mail: isanti@uic.edu

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Recrutamento
        • University of Illinois at Chicago
        • Contato:
          • Enrico Benedetti, MD
          • Número de telefone: 312-636-7778
          • E-mail: enrico@uic.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico de EM
  • idade acima de 18 anos
  • nenhuma recaída nos últimos 30 dias
  • uso de cadeira de rodas para mobilidade na comunidade
  • capacidade de andar pelo menos 15 metros (ou 65 passos) usando um dispositivo auxiliar
  • baixo risco de contraindicações de atividade física indicadas por não mais do que um único “sim”
  • resposta no Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q)
  • disposição para concluir as avaliações e passar pela randomização

Critério de exclusão:

  • sem diagnóstico de EM
  • menos de 18 anos de idade
  • não livre de recaídas nos últimos 30 dias
  • nenhum uso de cadeira de rodas como dispositivo primário de mobilidade
  • nenhuma capacidade de andar pelo menos 50 pés (ou 65 passos)
  • alto risco de contraindicações com base em mais de uma única resposta “sim” no PAR-Q
  • não está disposto a concluir os procedimentos de teste e passar pela randomização

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa de reabilitação de exercícios
• Os participantes participarão de uma sessão personalizada de terapia muscular individual de uma hora, dois dias por semana, durante 6 meses.
  • As sessões consistirão em um regime personalizado de reabilitação baseado em resistência e baixo impacto para aumentar a força muscular e a funcionalidade, concentrando-se no isolamento de cada músculo alvo, sem aumentar a fadiga ou o nível de dor do participante.
  • O objetivo da primeira fase será iniciar a ativação muscular sem aumentar a fadiga ou a dor. Baixa intensidade, série única de 30-35 repetições para cada um dos músculos alvo será realizada pelos participantes, seguida de alongamento; o objetivo da fase dois será desenvolver progressivamente a força muscular, sem aumentar a dor ou a fadiga. Será prescrita uma única série de 20-25 repetições para cada músculo, seguida de alongamento; durante a fase três, a ênfase estará no desenvolvimento adicional da força, função e resistência muscular.
Outros nomes:
  • Método GH
Sem intervenção: Ao controle
• Os participantes completarão as medidas do estudo em três ocasiões distintas e terão a opção de completar a intervenção de reabilitação de exercícios assim que o estudo for concluído.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função Física
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Bateria Curta de Desempenho Físico (SPPB); as pontuações de desempenho variam entre 0 (min) e 12 (máx) pontos, pontuações mais altas refletem melhor função física
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Velocidade de caminhada
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Teste de caminhada cronometrada de 25 pés (T25FW); a pontuação é a velocidade média (25 pés dividido pelo tempo, pés/s) para completar duas tentativas. As pontuações mínimas e máximas (tempo) dependem do desempenho dos indivíduos. Uma velocidade mais rápida representa melhor desempenho ambulatorial
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Função dos membros inferiores
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Teste de sentar para levantar de 30 segundos (30STS). A pontuação é o número de repetições completas dos movimentos de sentar e levantar realizadas durante 30 segundos; o valor mínimo é 0 repetições e o valor máximo depende do desempenho dos indivíduos. Pontuações mais altas refletem melhor função dos membros inferiores
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Resistência a caminhada
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M); a pontuação é a distância total percorrida (em metros) durante os 6 minutos. O valor mínimo é 0 metro e o valor máximo depende do desempenho dos indivíduos. Uma distância maior (pontuações mais altas) indica melhor resistência ao caminhar
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função cognitiva
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Teste de Modalidades de Símbolos e Dígitos (SDMT); as pontuações totais dos testes variam entre 0 (min) e 110 (máx), pontuações mais altas indicam melhor função cognitiva
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Função cognitiva
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia - Segunda Edição (CVLT-II); as pontuações totais dos testes variam entre 0 (min) e 80 (máx), pontuações mais altas indicam melhor função cognitiva
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Gravidade da fadiga
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Escala de Gravidade da Fadiga (FSS); as pontuações variam entre 1 (min) e 7 (máx), pontuações mais altas refletem maior gravidade da fadiga
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Impacto da fadiga
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Escala Modificada de Impacto da Fadiga (MFIS); as pontuações variam entre 0 (min) e 84 (máx), pontuações mais altas refletem um maior impacto da fadiga na vida diária
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Sintomas Depressivos
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS); as pontuações variam entre 0 (min) e 21 (máx), pontuações mais altas refletem maior frequência de ansiedade e sintomas depressivos
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Ansiedade
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS); as pontuações variam entre 0 (min) e 21 (máx), pontuações mais altas refletem maior frequência de ansiedade e sintomas depressivos
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Escala de Impacto da Esclerose Múltipla (MSIS-29); pontuações variam entre 0 (min) e 100 (máx), pontuações mais altas indicam maior impacto da doença nas funções diárias (ou seja, piores resultados)
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Comportamento de exercício
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Questionário Godin de Exercícios no Tempo Livre (GLTEQ); as pontuações variam entre 0 (min) e 119 (máx), pontuações mais altas indicam maior envolvimento no comportamento de exercício
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Padrão usual de mobilidade em vários níveis do espaço vital
Prazo: Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)
Estudo de Avaliação do Espaço de Vida do Envelhecimento da Universidade do Alabama em Birmingham (UAB-LSA); as pontuações variam entre 0 (min) e 120 (máx), pontuações mais altas indicam melhor mobilidade em vários níveis do espaço de vida
Mudanças nos escores de função física desde o início (pré-intervenção), após 3 meses (meio da intervenção) e após 6 meses (pós-intervenção)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Enrico Benedetti, MD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

13 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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