Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Viabilidade Insulearn com MDI (InsuLearn)

11 de maio de 2026 atualizado por: Ralf M Nass, University of Virginia

Viabilidade de uma calculadora de bolus sem contagem de carboidratos em pacientes com DM1 sob terapia com MDI: um ensaio clínico randomizado supervisionado

Este é um estudo de 24 horas, randomizado, cruzado e de centro único, onde os participantes são randomizados para começar com a intervenção InsuLearn ou a intervenção de cuidados habituais (UC). Na intervenção InsuLearn, as doses de insulina são otimizadas usando dados coletados em um período de coleta de dados domiciliar de 4 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Após o recrutamento e triagem, 12 participantes serão randomizados para a sequência InsuLearn→UC ou UC→InsuLearn. Os participantes serão treinados no uso de CGM (Dexcom G6 ou Guardian™ 4), caneta de insulina inteligente (SIP, InPen™, Medtronic) e o aplicativo de calculadora de bolus InPen™ para telefone. O aplicativo InPen™ será configurado para o modo “estimativa de refeição” onde o usuário poderá selecionar a categoria da refeição: se é café da manhã/almoço/jantar/lanche e se possui quantidade baixa/média/alta de carboidratos. Durante o período de coleta de dados de um mês, os participantes serão solicitados a usar o aplicativo InPen™ para registrar e administrar suas doses de insulina. Antes da admissão no hotel, o InsuLearn analisará os dados coletados para aprender uma nova dose otimizada de insulina para cada categoria de refeição. O InsuLearn irá gerar um relatório de novas doses sugeridas de insulina que serão revisadas, aprovadas ou alteradas pelo médico do estudo conforme necessário. Nas intervenções supervisionadas de 24 horas (entrada no hotel), o participante consumirá três refeições padronizadas, um almoço med-carb, um jantar rico em carboidratos e um café da manhã low carb. A dose de insulina administrada em cada admissão será calculada pelos participantes de acordo com sua UC ou fornecida pelo relatório aprovado pelo InsuLearn. As duas intervenções são combinadas em uma admissão de 2 dias sem período de eliminação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903-2981
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18,0 anos no momento do consentimento.
  2. Diagnóstico clínico, com base na avaliação do investigador, de diabetes tipo 1 há pelo menos um ano.
  3. Hemoglobina A1c (HbA1c) entre 7,0% - 10,0%.
  4. Atualmente usando insulina sob terapia com múltiplas injeções diárias (MDI) por pelo menos seis meses.
  5. Contagem deficiente de carboidratos, com base na pontuação no AdultCarbQuiz (pontuação inferior a 33/43).
  6. Disponibilidade para usar o monitor contínuo de glicose (CGM) do estudo durante a duração do estudo.
  7. Acesso à internet e disponibilidade para fazer upload de dados durante o estudo, conforme necessário.
  8. Se for mulher e sexualmente ativa, deve concordar em usar uma forma de contracepção para prevenir a gravidez enquanto participante do estudo. Um teste de gravidez de soro ou urina negativo será necessário para todas as mulheres com potencial para engravidar. As participantes que engravidarem serão descontinuadas do estudo. Além disso, as participantes que durante o estudo desenvolverem e expressarem a intenção de engravidar dentro do período do estudo serão descontinuadas.
  9. O investigador tem confiança de que o sujeito pode operar com sucesso todos os dispositivos do estudo e pode aderir ao protocolo.

Critérios de exclusão de participantes

  1. Insulina NPH (protamina neutra hagedorn)
  2. Uso de qualquer medicamento que, a critério do investigador, seja considerado como interferindo no estudo.
  3. Atualmente em tratamento para um distúrbio convulsivo.
  4. Uma condição médica conhecida que, na opinião do investigador, pode interferir na conclusão do protocolo, como, entre outros, os seguintes exemplos:

    1. Tratamento psiquiátrico hospitalar nos últimos 6 meses
    2. Presença de um distúrbio adrenal conhecido
    3. Resultados anormais dos testes de função hepática (transaminase >3 vezes o limite superior do normal)
    4. Resultados anormais dos testes de função renal (TFG calculada <60 mL/min/1,73m2).
    5. Gastroparesia ativa que requer terapia médica.
    6. Doença tireoidiana não controlada (TSH indetectável ou >10 mlU/L).
    7. Abuso de álcool ou drogas recreativas
    8. Processo infeccioso não previsto para ser resolvido antes dos procedimentos do estudo (por exemplo, meningite, pneumonia, osteomielite, infecção de tecidos profundos).
    9. Hipertensão arterial não controlada (pressão arterial diastólica em repouso >100 mmHg e/ou pressão arterial sistólica >180 mmHg).
    10. Complicações microvasculares não controladas, como a atual retinopatia diabética proliferativa ativa, definida como retinopatia proliferativa que requer tratamento (por ex. terapia a laser ou injeções de inibidor de VEGF) nos últimos 12 meses.
  5. Atualmente grávida ou com intenção de engravidar durante o estudo.
  6. Atualmente amamentando.
  7. Uma lesão recente no corpo ou membro, distúrbio muscular, uso de qualquer medicamento, qualquer doença cancerígena ou outro distúrbio médico significativo se essa lesão, medicamento ou doença, no julgamento do investigador, afetar a conclusão do protocolo.
  8. Participação em outro ensaio farmacêutico ou de dispositivo no momento da inscrição ou durante o estudo.
  9. Atualmente tomando agente redutor de glicose não insulínico durante o estudo (incluindo agonistas do receptor GLP-1, pramlintide e inibidores de SGLT2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: InsuLearn→Cuidados habituais
Durante as primeiras 24 horas da admissão no hotel (visita 6), a dose de insulina dos participantes será calculada pelo relatório aprovado pelo InsuLearn, MD. Nas segundas 24 horas após a admissão no hotel (visita 7), os participantes utilizarão seu método habitual de atendimento para calcular a dose de insulina.
InsuLearn é um algoritmo de inteligência artificial (IA) que analisa os dados coletados dos participantes: CGM, insulina e categorias de refeições para aprender a dose ideal de insulina. O InsuLearn será executado offline em um laptop de estudo para gerar a dose ideal de insulina para cada categoria de refeição. O algoritmo irá gerar um relatório de perfil ambulatorial de glicose (AGP) com novas configurações para a calculadora de bolus de estimativa de refeição InPen™. O médico do estudo revisará o relatório e as recomendações do algoritmo. O médico do estudo pode aceitar ou modificar as recomendações do algoritmo conforme seu julgamento. As novas configurações serão utilizadas durante a admissão da intervenção.
Comparador Ativo: Cuidados habituais→InsuLearn
Durante as primeiras 24 horas da admissão no hotel (visita 6), a dose de insulina dos participantes será calculada pelo seu método de atendimento habitual. Nas segundas 24 horas após a admissão no hotel (visita 7), os participantes usarão o relatório InsuLearn, aprovado pelo MD, para calcular sua dose de insulina.
InsuLearn é um algoritmo de inteligência artificial (IA) que analisa os dados coletados dos participantes: CGM, insulina e categorias de refeições para aprender a dose ideal de insulina. O InsuLearn será executado offline em um laptop de estudo para gerar a dose ideal de insulina para cada categoria de refeição. O algoritmo irá gerar um relatório de perfil ambulatorial de glicose (AGP) com novas configurações para a calculadora de bolus de estimativa de refeição InPen™. O médico do estudo revisará o relatório e as recomendações do algoritmo. O médico do estudo pode aceitar ou modificar as recomendações do algoritmo conforme seu julgamento. As novas configurações serão utilizadas durante a admissão da intervenção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de glicose no sangue baixo (LBGI)
Prazo: Seis horas após as três refeições
O desfecho primário será, por protocolo (> 70% dos valores de CGM disponíveis após uma refeição), analisados ​​usando medidas repetidas e contraste dentro do grupo: isto é, insulearn vs. cuidados usuais.
Seis horas após as três refeições

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ralf Nass, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de março de 2025

Conclusão Primária (Real)

15 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

17 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

13 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Seguirá a política de compartilhamento de dados do NIH e orientação de implementação sobre o compartilhamento de recursos de pesquisa para fins de pesquisa para indivíduos qualificados na comunidade científica.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados após a publicação do manuscrito primário.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os acordos de compartilhamento de dados serão formulados pela equipe de estudo

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever