Abordagem diagnóstica para colangiocarcinoma usando biópsia biliar líquida (PROTEOBILE)

O colangiocarcinoma tem um prognóstico ruim em 5 anos (menos de 5%) e raramente é ressecável no momento do diagnóstico. O diagnóstico é feito por amostragem histológica (biópsia ou escovado endobiliar) durante o cateterismo endoscópico retrógrado da papila ou radiologicamente durante a drenagem transparieto-hepática. As técnicas histológicas convencionais apresentam baixa sensibilidade, em torno de 14-60%, o que leva a atrasos no diagnóstico, exames invasivos repetidos e atrasos no manejo terapêutico, às vezes com progressão de um estágio ressecável para um irressecável.

Novas técnicas estão surgindo para otimizar o diagnóstico do colangiocarcinoma, em particular técnicas moleculares. É o caso da proteômica e do perfil proteômico, que consiste na obtenção de informações diagnósticas de todas as proteínas contidas em amostras biológicas.

Além disso, durante os procedimentos diagnósticos do colangiocarcinoma, são coletadas amostras de bile, inicialmente para fins bacteriológicos. A proteômica tem demonstrado ser uma ferramenta capaz de identificar potenciais biomarcadores diagnósticos em amostras de bile. Até à data, o perfil proteómico nunca foi testado em amostras de bílis para fins de diagnóstico, embora a sua prova de conceito tenha sido estabelecida.

A obtenção de um perfil proteômico para o diagnóstico de colangiocarcinoma a partir de amostras de bile permitiria o desenvolvimento de uma ferramenta inovadora ainda não descrita nesta área. Otimizaria o manejo dos pacientes com colangiocarcinoma, com a possibilidade de um diagnóstico mais rápido, permitindo um manejo ideal assim que os primeiros sintomas clínicos aparecessem, ao mesmo tempo que reduziria o número de exames necessários para obter um diagnóstico.