Podejście diagnostyczne w przypadku raka dróg żółciowych przy użyciu biopsji płynnej żółci (PROTEOBILE)

Rak dróg żółciowych ma złe rokowanie 5-letnie (poniżej 5%) i rzadko jest resekcyjny w momencie rozpoznania. Rozpoznanie stawia się na podstawie pobrania materiału histologicznego (biopsja lub szczotkowanie dróg żółciowych) podczas endoskopowego cewnikowania wstecznego brodawki lub badania radiologicznego podczas drenażu przezwątrobowego. Konwencjonalne techniki histologiczne charakteryzują się niską czułością wynoszącą około 14–60%, co prowadzi do opóźnień w diagnostyce, powtarzania badań inwazyjnych i opóźnień w postępowaniu terapeutycznym, czasami z przejściem ze stanu resekcyjnego do nieresekcyjnego.

Pojawiają się nowe techniki optymalizacji diagnostyki raka dróg żółciowych, w szczególności techniki molekularne. Tak jest w przypadku proteomiki i profilowania proteomicznego, które polega na uzyskaniu informacji diagnostycznej ze wszystkich białek zawartych w próbkach biologicznych.

Ponadto podczas diagnostyki raka dróg żółciowych pobiera się próbki żółci, początkowo do celów bakteriologicznych. Wykazano, że proteomika jest narzędziem umożliwiającym identyfikację potencjalnych biomarkerów diagnostycznych w próbkach żółci. Do chwili obecnej profilowanie proteomiczne nigdy nie było testowane na próbkach żółci do celów diagnostycznych, chociaż udowodniono jego słuszność.

Uzyskanie profilu proteomicznego do diagnostyki raka dróg żółciowych z próbek żółci umożliwiłoby opracowanie innowacyjnego narzędzia, które nie zostało jeszcze opisane w tej dziedzinie. Optymalizowałoby postępowanie z chorymi na raka dróg żółciowych, oferując możliwość szybszego postawienia diagnozy i umożliwienia optymalnego postępowania już po pojawieniu się pierwszych objawów klinicznych, przy jednoczesnym zmniejszeniu liczby badań niezbędnych do postawienia diagnozy.