Diagnostický přístup pro cholangiokarcinom pomocí tekuté biopsie žluči (PROTEOBILE)

Cholangiokarcinom má špatnou 5letou prognózu (méně než 5 %) a při diagnóze je zřídka resekabilní. Diagnostika se provádí histologickým odběrem vzorků (biopsie nebo endo-biliární kartáčování) při endoskopické retrográdní katetrizaci papily nebo radiologicky při transparietohepatální drenáži. Konvenční histologické techniky mají nízkou senzitivitu kolem 14–60 %, což vede k diagnostickým průtahům, opakovaným invazivním vyšetřením a průtahům v terapeutickém managementu, někdy s progresí z resekabilního do neresekabilního stadia.

Objevují se nové techniky pro optimalizaci diagnostiky cholangiokarcinomu, zejména molekulární techniky. To je případ proteomiky a proteomického profilování, které spočívá v získávání diagnostických informací ze všech proteinů obsažených v biologických vzorcích.

Dále se při diagnostických výkonech u cholangiokarcinomu odebírají vzorky žluči, zpočátku pro bakteriologické účely. Proteomika se ukázala jako nástroj schopný identifikovat potenciální diagnostické biomarkery ve vzorcích žluči. K dnešnímu dni nebylo proteomické profilování nikdy testováno na vzorcích žluči pro diagnostické účely, ačkoli byl prokázán jeho koncept.

Získání proteomického profilu pro diagnostiku cholangiokarcinomu ze vzorků žluči by umožnilo vývoj inovativního nástroje, který v této oblasti dosud nebyl popsán. Optimalizoval by management pacientů s cholangiokarcinomem s možností rychlejší diagnostiky umožňující optimální léčbu, jakmile se objeví první klinické příznaky, a zároveň by snížil počet vyšetření nutných ke stanovení diagnózy.