Contribuição da Modelagem 3D no Tratamento Cirúrgico de Tumores Retroperitoneais e Pélvicos Pediátricos (3D-PEDSURG)

O investigador informará a criança e seus pais durante a consulta pré-cirúrgica, e coletará sua não oposição à inclusão no estudo o mais tardar no dia do exame de ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Pacientes que necessitam de exames de imagem de emergência não serão incluídos.

Os tumores pélvicos se beneficiarão da ressonância magnética e os tumores renais da ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada.

Uma tomografia computadorizada será realizada para tumores retroperitoneais que não sejam tumores renais (principalmente neuroblastomas).

Todos os exames acima são realizados no âmbito do tratamento habitual, no mês anterior à cirurgia.

Pré-operatório Após a realização da imagem, as imagens 2D serão apresentadas ao paciente e sua família antes da cirurgia, como é feito rotineiramente. A imagem 3D será mostrada posteriormente. A família terá a oportunidade de fazer perguntas que o cirurgião responderá normalmente.

O questionário específico será preenchido pelo paciente e sua família ao final da consulta e entregue à equipe de pesquisa.

Uma vez incluído o paciente e realizados os exames, os cirurgiões operadores e seus auxiliares (ajuda nº 1 e 2) visualizarão as imagens 2D, seguidas pelas imagens 3D alguns dias antes da cirurgia. Eles preencherão o questionário específico e o entregarão à equipe de pesquisa.

Uma vez incluído o paciente e realizados os exames de imagem, os cirurgiões externos ao serviço serão contatados pela equipe de pesquisa para organizar uma sessão de revisão remota. As imagens 2D serão apresentadas primeiro, seguidas das imagens 3D no software de visualização, através de um sistema de comunicação remota com compartilhamento de tela. Eles preencherão o questionário específico de forma independente e uma cópia dos questionários será então enviada à equipe de pesquisa por e-mail e os originais enviados por correio.

Intraoperatório:

O modelo 3D do paciente será exibido na sala de cirurgia e/ou integrado ao console de exibição do robô (para cirurgias assistidas por robô) durante o procedimento cirúrgico. Ao final da cirurgia, o cirurgião operador e seus auxiliares preencherão (de forma independente) um questionário sobre a consistência das imagens 2D e 3D com a anatomia identificada durante o procedimento e sobre a ajuda ou não fornecida pelo modelo 3D.