Beitrag der 3D-Modellierung zur chirurgischen Behandlung von retroperitonealen und Beckentumoren bei Kindern (3D-PEDSURG)

Der Prüfer wird das Kind und seine Eltern während der präoperativen Konsultation informieren und spätestens am Tag der MRT-Untersuchung oder des CT-Scans ihre Nichteinwände gegen die Aufnahme in die Studie einholen. Patienten, die eine Notfallbildgebung benötigen, werden nicht berücksichtigt.

Beckentumoren profitieren von einer MRT-Bildgebung und Nierentumoren von einer MRT- und/oder CT-Untersuchung.

Bei anderen retroperitonealen Tumoren als Nierentumoren (hauptsächlich Neuroblastomen) wird eine CT-Untersuchung durchgeführt.

Alle oben genannten Untersuchungen werden im Rahmen der üblichen Behandlung im Monat vor der Operation durchgeführt.

Präoperativ: Nachdem die Bildgebung durchgeführt wurde, werden die 2D-Bilder dem Patienten und seiner Familie vor der Operation präsentiert, wie es routinemäßig durchgeführt wird. Anschließend wird das 3D-Bild angezeigt. Die Familie hat die Möglichkeit, Fragen zu stellen, die der Chirurg wie gewohnt beantwortet.

Der spezifische Fragebogen wird am Ende der Konsultation vom Patienten und seiner Familie ausgefüllt und dem Forschungsteam übergeben.

Sobald der Patient aufgenommen und die Untersuchungen durchgeführt wurden, schauen sich die operierenden Chirurgen und ihre Assistenten (Helfer Nr. 1 und 2) die 2D-Bilder an, gefolgt von den 3D-Bildern einige Tage vor der Operation. Sie füllen den spezifischen Fragebogen aus und übergeben ihn dem Forschungsteam.

Sobald der Patient eingeschlossen ist und die bildgebenden Untersuchungen durchgeführt wurden, werden Chirurgen außerhalb des Dienstes vom Forschungsteam kontaktiert, um eine Fernbesprechungssitzung zu organisieren. Über ein Fernkommunikationssystem mit Bildschirmfreigabe werden ihnen zunächst die 2D-Bilder und anschließend die 3D-Bilder in der Visualisierungssoftware präsentiert. Sie füllen den spezifischen Fragebogen selbstständig aus und eine Kopie der Fragebögen wird dann per E-Mail an das Forschungsteam gesendet und die Originale werden per Post verschickt.

Intraoperativ:

Das 3D-Modell des Patienten wird während des chirurgischen Eingriffs im Operationssaal angezeigt und/oder in die Anzeigekonsole des Roboters integriert (bei robotergestützten Operationen). Am Ende der Operation füllen der operierende Chirurg und seine Assistenten (unabhängig) einen Fragebogen zur Übereinstimmung der 2D- und 3D-Bilder mit der während des Eingriffs identifizierten Anatomie und zur Frage aus, ob das 3D-Modell Hilfe bietet oder nicht.