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TPVB ou SPSIPB no tratamento da dor após VATS

2 de janeiro de 2025 atualizado por: Kamil Darcin, Koç University

Bloqueio paravertebral ou bloqueio do plano intercostal serrátil posterior superior no tratamento da dor após cirurgia toracoscópica videoassistida: um ensaio clínico controlado randomizado

O objetivo deste ensaio clínico é comparar a eficácia analgésica do bloqueio paravertebral torácico (TPVB) e bloqueio do plano intercostal superior posterior do serrátil (SPSIPB) em pacientes submetidos à cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS). As principais questões que pretende responder são:

Como será alterado o consumo total de opióides perioperatórios dos pacientes que recebem dois bloqueios diferentes? Como o TPVB e o SPSIPB afetarão as pontuações numéricas de avaliação da dor dos pacientes no período pós-operatório de 24 horas? Como o TPVB e o SPSIPB afetarão a incidência de efeitos colaterais relacionados aos opioides?

Os participantes serão divididos em dois grupos:

O grupo TPVB receberá um TPVB antes da cirurgia. O grupo SPSIPB receberá um bloqueio nervoso SPSIPB antes da cirurgia. Os pesquisadores irão comparar os resultados entre os grupos para ver os efeitos pós-operatórios relativos ao consumo de opióides, bem como os escores de dor, parâmetros respiratórios e efeitos colaterais associados aos opióides.

A hipótese deste estudo é que os participantes que recebem SPSIPB para VATS terão um menor consumo total de opioides 24 horas de pós-operatório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As cirurgias toracoscópicas videoassistidas requerem uma incisão cirúrgica da parede torácica lateral. Para amenizar a dor pós-operatória dos pacientes submetidos à CTVA, algumas técnicas de anestesia regional têm sido tentadas, mas não há consenso sobre o melhor método. O bloqueio de nervo periférico padrão ouro é considerado bloqueio paravertebral torácico (TPVB). Recentemente, um novo bloqueio nervoso denominado bloqueio do plano intercostal superior posterior do serrátil (SPSIPB) foi descrito. Os estudos anatômicos e radiológicos do SPSIPB sugerem que o anestésico local se distribui dos vertebrados C7 a T10, cobrindo o sítio cirúrgico da VATS. Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia analgésica do TPVB e do SPSIPB para VATS. A hipótese é que os participantes que recebem SPSIPB para VATS terão um menor consumo total de opioides 24 horas de pós-operatório. Além disso, os escores de dor pós-operatória e os efeitos colaterais relacionados aos opióides dos participantes serão registrados. Os participantes serão divididos em dois grupos. O grupo P receberá um TPVB pré-operatório na sala de cirurgia. O grupo S receberá um SPSIPB pré-operatório na sala de cirurgia. Os participantes serão acompanhados 24 horas de pós-operatório e seu consumo total de opioides, pontuações numéricas de dor e incidência de efeitos colaterais relacionados aos opioides serão registrados. Também será avaliada a satisfação relacionada à dor perioperatória dos participantes e das equipes cirúrgicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • İstanbul, Peru, 34010
        • Recrutamento
        • Koc University
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Kamil Darçın

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade entre 18 e 80 anos submetidos à cirurgia toracoscópica videoassistida

Critério de exclusão:

  • Alergia a anestésicos locais História de uso crônico de opioides Pacientes com transtornos psiquiátricos Pacientes que não estão abertos à comunicação Pacientes com falência crônica de órgãos Pacientes que não dão consentimento Pacientes que necessitam de cirurgia de emergência nas primeiras 24 horas após a cirurgia inicial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo S
Participantes que receberão bloqueio do plano intercostal serrátil póstero-superior com dose única de 30 ml de bupivacaína% 0,25
Antes da indução da anestesia geral, em condições assépticas, o bloqueio do plano intercostal póstero-superior do serrátil será realizado com dose única de 30 ml de bupivacaína% 0,25 com orientação ultrassonográfica, pelo anestesiologista sênior.
Comparador Ativo: Grupo P
Participantes que receberão bloqueio paravertebral torácico com dose única de 30 ml de bupivacaína% 0,25
Antes da indução da anestesia geral, em condições assépticas, o bloqueio paravertebral será realizado com dose única de 30 ml de bupivacaína% 0,25 com orientação ultrassonográfica, pelo anestesista sênior.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de opioides
Prazo: 24 horas pós-cirurgia
todos os opioides consumidos serão convertidos em equivalentes de morfina e então adicionados para atingir a dosagem total
24 horas pós-cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações da escala de classificação numérica para dor
Prazo: 24 horas pós-cirurgia
a escala entre 0: sem dor e 10: muita dor respondida pelos participantes
24 horas pós-cirurgia
Efeitos colaterais relacionados aos opioides
Prazo: 24 horas pós-cirurgia
Náuseas, vômitos, prurido, depressão respiratória avaliada por perguntas sim/não
24 horas pós-cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Kamil Darçın, MD, Koc University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

3 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

15 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

23 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2024.174.IRB1.019

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Prazo de Compartilhamento de IPD

A partir de 6 meses após a publicação por 5 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

sem critérios de acesso

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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