TPVB tai SPSIPB kivunhoidossa VATS:n jälkeen

Videoavusteiset torakoskooppiset leikkaukset vaativat kirurgisen viillon lateraaliseen rintakehän seinämään. VATS-potilaiden postoperatiivisen kivun lievittämiseksi on kokeiltu joitain alueellisia anestesiatekniikoita, mutta parhaasta menetelmästä ei ole yksimielisyyttä. Kultastandardin perifeeristä hermotukosta pidetään thoracal paravertebraalisena salpaana (TPVB). Äskettäin on kuvattu uusi hermotukos nimeltä serratus posterior superior intercostal plane block (SPSIPB). SPSIPB:n anatomiset ja radiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että paikallispuudutusaine jakautuu C7-T10-selkärankaisille ja kattaa VATS-kirurgian. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata TPVB:n ja SPSIPB:n analgeettista tehoa VATS:iin. Oletuksena on, että osallistujat, jotka saavat SPSIPB:tä VATS:n vuoksi, kuluttavat vähemmän opioideja 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Myös osallistujien postoperatiiviset kipupisteet ja opioideihin liittyvät sivuvaikutukset kirjataan. Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään. Ryhmä P saa TPVB:n ennen leikkausta leikkaussalissa. Ryhmä S saa SPSIPB:n ennen leikkausta leikkaussalissa. Osallistujia seurataan 24 tuntia leikkauksen jälkeen ja heidän opioidien kokonaiskulutuksensa, kivun numeeriset arvosanat ja opioideihin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuus kirjataan. Myös osallistujien ja leikkausryhmien perioperatiiviseen kipuun liittyvä tyytyväisyys arvioidaan.