Parafuso Pedicular Cervical Baseado em TC

A fixação do parafuso pedicular cervical (CPS) é considerada superior em comparação com os parafusos de massa lateral porque fornece mais estabilidade axial, de flexão e torcional e tem baixo risco de afrouxamento com carga cíclica [1] Apesar da superioridade biomecânica, a fixação do CPS não é universalmente aceita entre os cirurgiões porque sua precisão e segurança permanecem tecnicamente desafiadoras devido à proximidade de estruturas vitais, como medula espinhal e artéria vertebral, e à variabilidade inerente nos pedículos em cada nível.[2] Além disso. há espaço limitado disponível para a colocação do parafuso devido ao complexo das vértebras da coluna cervical. Portanto, espera-se que o risco de complicações devido à violação do parafuso das estruturas vasculares e neurais adjacentes seja alto quando se realiza a operação sem uma compreensão clara das características morfométricas dos pedículos. [3] A morfometria dos pedículos cervicais foi estudada antes do uso de cadáveres, mas dados comparativos de tomografia computadorizada (TC) da população de mesma idade mostraram diferenças significativas. Avanços recentes na TC tornaram as medidas anatômicas mais precisas.[4] O presente estudo foi realizado para determinar a geometria tridimensional do pedículo através do cálculo de variáveis ​​como comprimento do pedículo (PL). Altura do pedículo (PH). Largura do pedículo (PW), comprimento do eixo do pedículo (PAL), angulação transversal do pedículo (PTA), angulação sagital do pedículo (PSA), distância do pedículo superior (SPD) e distância do pedículo lateral (LPD). [5] Felizmente, a tomografia computadorizada (TC) tornou-se um exame pré-operatório de rotina em pacientes de cirurgia da coluna vertebral.[6]