- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06446258
Avaliação do impacto da mobilização de tecidos moles na cicatriz em pacientes após cesariana
18 de maio de 2025 atualizado por: Piotr Ożóg, Nicolaus Copernicus University
O objetivo do estudo é avaliar o impacto da mobilização de tecidos moles na cicatriz em pacientes após cesariana.
Serão realizadas duas intervenções fisioterapêuticas na forma de mobilização dos tecidos moles (técnicas de liberação miofascial) da região abdominal inferior e da cicatriz da cesárea, com intervalo de duas semanas.
Os pesquisadores realizarão uma avaliação antes e depois de cada sessão terapêutica, bem como 2 semanas após a última terapia (acompanhamento).
Serão analisados o nível de satisfação com a vida (Escala de Satisfação com a Vida (SWLS)), bem como a área da cicatriz da cesárea (Vancouver Scar Scale (VSS), avaliação da cicatriz segundo a classificação de Mustoe).
Os pesquisadores também avaliarão a sequência de contrações musculares abdominais durante a ativação dos músculos do assoalho pélvico (exame de ultrassom) e quantificarão o estado de tensão dos tecidos moles usando o dispositivo de medição MyotonPro.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
30
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Techników 3
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Bydgoszcz, Techników 3, Polônia, 85-801
- Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- mulheres de 18 a 45 anos,
- submetido a pelo menos 1 cesariana em período não inferior a 6 meses,
- não fazer fisioterapia para cicatriz de cesariana
Critério de exclusão:
- mulheres menores de 18 anos e maiores de 45 anos,
- mulheres grávidas,
- presença de tela abdominal,
- condição após abdominoplastia; nefrectomia; histerectomia; cistectomia,
- miomas uterinos,
- estoma,
- ocorrência de sintomas neurológicos (exclusão com base em teste funcional incluindo os seguintes elementos: teste de flexão de tronco na posição sentada (teste de queda), teste de Babinski e teste de reflexo clônico, testes de tensão do nervo ciático (teste passivo de elevação da perna estendida) e teste de corda teste e teste do nervo femoral (deitado de frente e de lado), exame dos reflexos do joelho e tornozelo, bem como avaliação da sensação superficial e força dos músculos indicadores na inervação da coluna lombo-sacral),
- resultado positivo dos testes de provocação de dor: compressão axial da coluna e compressão máxima do forame intervertebral na região lombossacral da coluna,
- presença de contraindicações à terapia de liberação miofascial (câncer ativo, trombose venosa profunda, aneurismas, doenças infecciosas, infecções virais e bacterianas, inflamação aguda e febre),
- mulheres que foram submetidas à cirurgia CC em menos de 6 meses,
- tratamento cirúrgico prévio e lesão na coluna,
- cicatriz vertical após cesariana,
- uso de tratamentos de fisioterapia nos últimos seis meses,
- adicionalmente as seguintes comorbidades: câncer, diabetes, osteoporose, doenças do aparelho digestivo, aparelho circulatório, doenças reumáticas, mentais e ginecológicas, gravidez
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo experimental
Dois tratamentos de terapia manual (liberação miofascial, mobilização de partes moles) na região abdominal inferior e na cicatriz da cesárea, com intervalo de duas semanas.
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A mobilização dos tecidos moles será realizada por uma equipe de terapeutas manuais experientes.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Cicatrizes de Vancouver (VSS)
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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A Vancouver Scar Scale (VSS) classifica as cicatrizes de acordo com quatro parâmetros: vascularização, pigmentação, flexibilidade e altura.
Cada parâmetro contém subescalas classificadas que podem ser somadas para obter uma pontuação total que varia de 0 (representando pele normal) a 13 (representando a pior cicatriz imaginável).
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Avaliação da cicatriz segundo a classificação de Mustoe
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Classificação da cicatriz em 6 estágios levando em consideração formato, tamanho, cor, além de sintomas como dor e coceira.
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Escala de Satisfação com a Vida (SWLS)
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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A Escala de Satisfação com a Vida (EWLS) é utilizada para medir o sentimento de satisfação com a vida.
Esta ferramenta consiste em cinco afirmações que o respondente avalia em uma escala de sete pontos.
O entrevistado avalia até que ponto cada afirmação se aplica à sua vida até o momento.
O resultado obtido é o grau geral de satisfação com a vida.
Os resultados variam de 5 a 35 pontos.
Quanto maior a pontuação, maior a sensação de satisfação com a vida.
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Avaliação da sequência de contração muscular abdominal durante a ativação dos músculos do assoalho pélvico - exame ultrassonográfico
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Dispositivo Sonoscape E2
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Avaliação quantitativa da tensão dos tecidos moles - Rigidez (S)
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Parâmetro objetivo [N/m] que quantifica o estado de tensão dos tecidos moles usando o dispositivo MyotonPro.
Determina a força gerada pela ponta de medição do miômetro necessária para deformar o tecido que está sendo examinado até uma profundidade especificada.
Durante o exame planejado, será avaliada a área da cicatriz da cesárea e do músculo eretor da espinha na região lombar.
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Avaliação quantitativa da tensão dos tecidos moles - Decremento (D)
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Um parâmetro objetivo que quantifica o estado de tensão dos tecidos moles usando o dispositivo MyotonPro.
Determina uma propriedade do tecido chamada elasticidade.
É a capacidade do tecido muscular de retornar à sua forma original após cessar a força deformante.
Durante o exame planejado, será avaliada a área da cicatriz da cesárea e do músculo eretor da espinha na região lombar.
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2. Após primeira intervenção; 3. Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 4. Após a segunda intervenção; 5. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Razão de ativação do transverso abdominal (TrA-AR)
Prazo: 1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2 Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Exame de ultrassom (dispositivo Sonoscape E2): A taxa de ativação do TrA é criada dividindo a espessura do músculo transverso do abdome durante a contração [mm] pela espessura do músculo transverso do abdome durante o repouso [mm]
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1. Antes da primeira intervenção (linha de base); 2 Antes da segunda intervenção (duas semanas após a primeira intervenção); 3. Duas semanas após a segunda intervenção (acompanhamento)
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Katarzyna Strojek, PhD, Department of Physiotherapy, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University in Toruń
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Stupak A, Kondracka A, Fronczek A, Kwasniewska A. Scar Tissue after a Cesarean Section-The Management of Different Complications in Pregnant Women. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 15;18(22):11998. doi: 10.3390/ijerph182211998.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the Effects of Standardized Soft Tissue Mobilization on the Viscoelastic Properties, Pressure Pain Thresholds, and Tactile Pressure Thresholds of the Cesarean Section Scar. J Integr Complement Med. 2022 Apr;28(4):355-362. doi: 10.1089/jicm.2021.0178. Epub 2022 Jan 13.
- Li YP, Liu CL, Zhang ZJ. Feasibility of Using a Portable MyotonPRO Device to Quantify the Elastic Properties of Skeletal Muscle. Med Sci Monit. 2022 Jan 28;28:e934121. doi: 10.12659/MSM.934121.
- Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Intra- and inter-evaluator reliability of the MyotonPRO for the assessment of the viscoelastic properties of caesarean section scar and unscarred skin. Skin Res Technol. 2021 May;27(3):370-375. doi: 10.1111/srt.12956. Epub 2020 Oct 21.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de setembro de 2024
Conclusão Primária (Real)
21 de fevereiro de 2025
Conclusão do estudo (Real)
21 de fevereiro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
31 de maio de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de junho de 2024
Primeira postagem (Real)
6 de junho de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
21 de maio de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de maio de 2025
Última verificação
1 de maio de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CMUMKscarmobilisation
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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