- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06452589
O Estudo de Campo PULSE
Uma investigação clínica pré-mercado, inédita, piloto, intervencionista e clínica para avaliar a segurança e a viabilidade do sistema de ablação FieldForce™ em pacientes com fibrilação atrial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A fibrilação atrial (FA) é um distúrbio do ritmo cardíaco caracterizado por contrações irregulares e muitas vezes anormalmente rápidas dos cardiomiócitos atriais, resultando em vários sintomas, incluindo palpitações, tonturas, falta de ar e cansaço.
A FA é a arritmia cardíaca sustentada mais comum, com prevalência de cerca de ≈2% na população geral. A FA pode estar associada ao aumento da morbidade e mortalidade em pacientes com doença cardiovascular e ao aumento do risco de acidente vascular cerebral na população em geral.
A ablação por cateter para o tratamento da FA é realizada principalmente com cateteres de radiofrequência (RF) ou criobalão (CB) para obter o isolamento anatômico da veia pulmonar (PVI). No entanto, os desafios técnicos para alcançar um PVI eficaz e os riscos reconhecidos de complicações são dois fatores mais importantes que impulsionam a necessidade de substituição de tecnologias de ablação térmica como RF e CB.
A ablação por campo pulsado (PFA) é uma tecnologia de ablação não térmica que usa campos elétricos pulsados de alta voltagem para fazer a ablação de tecidos. Isso desestabiliza as membranas celulares, formando poros irreversíveis em nanoescala e vazando o conteúdo celular, culminando na morte celular. Vários estudos clínicos demonstraram que o PFA pode conseguir o isolamento das veias pulmonares com danos colaterais mínimos e de maneira eficiente em termos de tempo.
O sistema de ablação FieldForce™ utiliza PFA com uma tecnologia de eletrodo inovadora chamada FieldBending™ projetada para melhorar a segurança, tolerabilidade e eficácia para cateteres focais defletíveis usados para o tratamento de FA.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Prague, Tcheca, 150 00
- Na Homolce Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Termo de consentimento informado do paciente (CIF) assinado.
- Pacientes do sexo feminino e masculino com idade ≥ 18 e ≤ 80 anos.
- Fibrilação atrial documentada por meio de um eletrocardiograma (deve durar pelo menos 30 segundos) dentro de um ano após a inscrição.
- Indicado para uma primeira ablação por cateter de fibrilação atrial ou arritmias atriais associadas (diretrizes europeias).
Critério de exclusão:
- Índice de Massa Corporal > 40.
- Inelegível para ablação (incluindo, mas não limitado a, trombo atrial esquerdo conhecido).
- FA secundária a desequilíbrio eletrolítico, doença da tireoide, abuso de álcool ou outras causas reversíveis/não cardíacas.
- Ablação endocárdica/epicárdica prévia ou cirurgia para FA.
- Classe IV da NYHA.
- Dispositivo de apêndice atrial esquerdo ou oclusão em até 180 dias.
- Fechamento do defeito do septo atrial ou ventricular.
- Mixoma atrial.
- Presença de dispositivos filtrantes de proteção embólica de veia cava inferior.
- Hipotensão não tratada significativa ou sintomática, bradicardia ou incompetência cronotrópica.
- História de doença valvular hemodinamicamente grave. A gravidade deve ser avaliada através de ecocardiografia, de acordo com a AHA e as diretrizes europeias.
- Diagnóstico de dependência de marca-passo.
- Sangramento anormal não controlado e/ou distúrbio de coagulação.
- Contraindicação à anticoagulação sistêmica ou oral.
- Condições médicas graves ou não tratadas que possam impedir a participação no estudo, interferir na avaliação da terapia ou confundir os dados ou sua interpretação, incluindo, entre outros, transplante de órgão sólido ou hematológico, ou atualmente em avaliação para um transplante de órgão.
- História de doença pulmonar grave, hipertensão pulmonar ou qualquer doença pulmonar envolvendo gases sanguíneos anormais ou dispneia significativa que possa interferir na avaliação da terapia.
- Malignidade ativa.
- Infecção clinicamente significativa não controlada.
- A expectativa de vida é inferior a um ano.
- Condição psicológica clinicamente significativa que, na opinião do investigador, proibiria a capacidade do sujeito de atender aos requisitos do estudo.
- Qualquer um dos seguintes dentro de 3 meses após a inscrição: infarto do miocárdio, angina instável, intervenção coronária percutânea, cirurgia cardíaca (revascularização do miocárdio/atriotomia), acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT);
- Participação em outro estudo investigacional que pudesse interferir neste estudo.
- O paciente não é capaz de compreender a natureza deste estudo ou não deseja ou não pode comparecer aos procedimentos do estudo.
- Mulheres em idade fértil e que não utilizam uma forma confiável de controle de natalidade.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ablação por cateter
Pacientes adultos com história de fibrilação atrial ou arritmias atriais associadas e com indicação de ablação por cateter.
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O Sistema de Ablação FieldForce é indicado para mapeamento eletrofisiológico cardíaco, administração de estímulos de estimulação diagnóstica e ablação de campo de pulso de tecido cardíaco.
Quando usado com o cateter de ablação FieldForce, o sistema FieldForce destina-se a ser usado nos átrios direito/esquerdo e/ou ventrículo esquerdo/direito para administrar lesões de ablação PFA nas áreas selecionadas da câmara.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Desempenho
Prazo: procedimento de índice e 3 meses
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Caracterizar a proporção de indivíduos que obtiveram isolamento das veias pulmonares (PVI) usando o Sistema de Ablação FieldForce™
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procedimento de índice e 3 meses
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Incidência de eventos adversos de início precoce e tardio
Prazo: 30 dias e 12 meses
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Eventos adversos para avaliar a segurança do Sistema de Ablação FieldForce™ serão coletados.
A incidência dos principais eventos de segurança será avaliada.
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30 dias e 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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SAEs relacionados a dispositivos ou procedimentos
Prazo: 30 dias, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Proporção de indivíduos que relataram um ou mais EAGs relacionados a dispositivos ou procedimentos.
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30 dias, 3 meses, 6 meses e 12 meses
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Tempo de procedimento
Prazo: Procedimento de indexação
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Caracterizar os tempos dos procedimentos (incluindo duração total, tempo de ablação transpirado, tempo de fluoroscopia).
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Procedimento de indexação
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Presença de arritmias atriais desde o procedimento de índice até o final do estudo
Prazo: 6 meses e 12 meses
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Para avaliar a ausência de arritmia atrial (incluindo fibrilação atrial, flutter ou taquicardia).
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6 meses e 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Processos Patológicos
- Doenças cardíacas
- Arritmias Cardíacas
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Fibrilação atrial
- Técnicas de investigação
- Terapêutica
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas citológicas
- Técnicas eletroquímicas
- Terapias de Eletroporação
- Eletroporação
- Terapia de Eletroporação Irreversível
Outros números de identificação do estudo
- CLN-PULSE-PR-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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