- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06452589
Lo studio Field PULSE
Uno studio clinico interventistico pilota, pre-commercializzazione, primo nell’uomo, per valutare la sicurezza e la fattibilità del sistema di ablazione FieldForce™ in pazienti con fibrillazione atriale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fibrillazione atriale (FA) è un disturbo del ritmo cardiaco caratterizzato da contrazioni irregolari e spesso anormalmente veloci dei cardiomiociti atriali che provocano vari sintomi, tra cui palpitazioni, vertigini, mancanza di respiro e stanchezza.
La fibrillazione atriale è l’aritmia cardiaca sostenuta più comune, con una prevalenza di circa ≈2% nella popolazione generale. La fibrillazione atriale può essere associata ad un aumento della morbilità e della mortalità nei pazienti con malattie cardiovascolari e ad un aumento del rischio di ictus nella popolazione generale.
L'ablazione transcatetere per il trattamento della fibrillazione atriale viene eseguita principalmente con cateteri a radiofrequenza (RF) o criopalloncino (CB) per ottenere l'isolamento anatomico delle vene polmonari (PVI). Tuttavia, le sfide tecniche legate al raggiungimento di una PVI efficace e i rischi riconosciuti di complicanze sono i due fattori più importanti che guidano la necessità di sostituire le tecnologie di ablazione termica come RF e CB.
L'ablazione a campo pulsato (PFA) è una tecnologia di ablazione non termica che utilizza campi elettrici pulsati ad alta tensione per ablare i tessuti. Ciò destabilizza le membrane cellulari formando pori irreversibili su scala nanometrica e fuoriuscita del contenuto cellulare, culminando nella morte cellulare. Numerosi studi clinici hanno dimostrato che la PFA può ottenere l’isolamento delle vene polmonari con danni collaterali minimi in modo efficiente in termini di tempo.
Il sistema di ablazione FieldForce™ utilizza PFA con un'innovativa tecnologia di elettrodi chiamata FieldBending™ progettata per migliorare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia dei cateteri deflessibili focali utilizzati per il trattamento della fibrillazione atriale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Prague, Cechia, 150 00
- Na Homolce Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Modulo di consenso informato del paziente (ICF) firmato.
- Pazienti di sesso femminile e maschile di età ≥ 18 e ≤ 80 anni.
- Fibrillazione atriale documentata tramite un elettrocardiogramma (deve essere di almeno 30 secondi) entro un anno dall'arruolamento.
- Indicato per la prima ablazione transcatetere della fibrillazione atriale o delle aritmie atriali associate (linee guida europee).
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea > 40.
- Non idoneo all'ablazione (incluso ma non limitato a trombo atriale sinistro noto).
- FA secondaria a squilibrio elettrolitico, malattie della tiroide, abuso di alcol o altre cause reversibili/non cardiache.
- Precedente ablazione endocardica/epicardica o intervento chirurgico per fibrillazione atriale.
- NYHA Classe IV.
- Dispositivo o occlusione dell'appendice atriale sinistra entro 180 giorni.
- Chiusura del difetto del setto atriale o ventricolare.
- Mixoma atriale.
- La presenza di dispositivi filtranti di protezione embolica della vena cava inferiore.
- Ipotensione significativa o sintomatica non trattata, bradicardia o incompetenza cronotropa.
- Anamnesi di malattia valvolare emodinamicamente grave. La gravità deve essere valutata mediante ecocardiografia, secondo le linee guida AHA ed europee.
- Diagnosi di dipendenza da pacemaker.
- Sanguinamento anomalo incontrollato e/o disturbi della coagulazione.
- Controindicazione alla terapia anticoagulante sistemica o orale.
- Condizioni mediche gravi o non trattate che potrebbero impedire la partecipazione allo studio, interferire con la valutazione della terapia o confondere i dati o la sua interpretazione, incluso ma non limitato al trapianto di organi solidi o ematologici o attualmente in fase di valutazione per un trapianto di organi.
- Anamnesi di grave malattia polmonare, ipertensione polmonare o qualsiasi malattia polmonare che comporti emogasanalisi anomala o dispnea significativa che possa interferire con la valutazione della terapia.
- Malignità attiva.
- Infezione clinicamente significativa non controllata.
- L'aspettativa di vita è inferiore a un anno.
- Condizione psicologica clinicamente significativa che, a giudizio dello sperimentatore, impedirebbe la capacità del soggetto di soddisfare i requisiti dello studio.
- Uno qualsiasi dei seguenti sintomi entro 3 mesi dall'arruolamento: infarto del miocardio, angina instabile, intervento coronarico percutaneo, intervento chirurgico al cuore (bypass coronarico/atriotomia), ictus o attacco ischemico transitorio (TIA);
- Partecipazione a un altro studio sperimentale che potrebbe interferire con questo studio.
- Il paziente non è in grado di comprendere la natura di questo studio oppure non è disposto o non è in grado di partecipare alle procedure dello studio.
- Donne in età fertile e che non assumono una forma affidabile di controllo delle nascite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ablazione con catetere
Pazienti adulti con anamnesi di fibrillazione atriale o aritmie atriali associate e indicati per l'ablazione transcatetere.
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Il sistema di ablazione FieldForce è indicato per la mappatura elettrofisiologica cardiaca, l'erogazione di stimoli di stimolazione diagnostici e l'ablazione del campo degli impulsi del tessuto cardiaco.
Se utilizzato con il catetere per ablazione FieldForce, il sistema FieldForce è destinato all'uso negli atri destro/sinistro e/o nel ventricolo sinistro/destro per fornire lesioni da ablazione PFA nelle aree selezionate della camera.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prestazione
Lasso di tempo: procedura indice e 3 mesi
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Caratterizzare la percentuale di soggetti che hanno ottenuto l'isolamento delle vene polmonari (PVI) utilizzando il sistema di ablazione FieldForce™
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procedura indice e 3 mesi
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Incidenza di eventi avversi ad esordio precoce e tardivo
Lasso di tempo: 30 giorni e 12 mesi
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Verranno raccolti gli eventi avversi per valutare la sicurezza del sistema di ablazione FieldForce™.
Verrà valutata l’incidenza degli eventi maggiori legati alla sicurezza.
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30 giorni e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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SAE relativi al dispositivo o alla procedura
Lasso di tempo: 30 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Proporzione di soggetti che hanno segnalato uno o più SAE correlati a dispositivi o procedure.
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30 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Tempo della procedura
Lasso di tempo: Procedura di indice
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Caratterizzare i tempi della procedura (inclusa la durata totale, il tempo di ablazione traspirato, il tempo di fluoroscopia).
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Procedura di indice
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Presenza di aritmie atriali dalla procedura indice fino alla fine dello studio
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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Per valutare la libertà dall'aritmia atriale (inclusa fibrillazione atriale, flutter o tachicardia).
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6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Aritmie, cardiache
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Fibrillazione atriale
- Tecniche investigative
- Terapie
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche citologiche
- Tecniche elettrochimiche
- Terapie di Elettroporazione
- Elettroporazione
- Terapia a Elettroporazione Irreversibile
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLN-PULSE-PR-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Sistema di ablazione FieldForce
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