Melhoria da qualidade médica e dos resultados por meio de sistema inteligente de gestão e decisão de doenças cerebrovasculares com base no sistema de informação hospitalar

O acidente vascular cerebral é uma importante doença cerebrovascular que causa alta morbidade, incapacidade e mortalidade. O manejo da fase aguda do AVC é fundamental para os resultados funcionais. Nosso estudo tem como objetivo verificar um método de intervenção baseado no sistema de decisão de gerenciamento de informações hospitalares para a prevenção e manejo do tratamento pós-AVC em pacientes com AVC agudo e melhorar o prognóstico funcional em longo prazo.

Este estudo foi um estudo multicêntrico, aberto, paralelo, de coorte randomizado e controlado, recrutando pacientes com AVC isquêmico agudo com uma pontuação pós-início da National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) de ≥ 2 (pontuação de membro ≥1) dentro de 7 dias a partir de início dos sintomas. Este estudo recrutará um total de 3.540 pacientes em 30 hospitais secundários. Os pacientes do grupo de intervenção receberão o sistema de apoio à decisão clínica baseado em gerenciamento organizacional recomendado pelas diretrizes e conduzirão o gerenciamento de intervenção para pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo. Todos os pacientes do grupo controle foram tratados com diagnóstico e tratamento convencional. O evento de desfecho primário foi resultado funcional desfavorável 3 meses após o início. Os desfechos secundários foram complicações hospitalares (incluindo pneumonia, trombose venosa profunda), resultados funcionais desfavoráveis ​​aos 6 e 12 meses de início (pontuação de Rankin modificada (mRS) pontuação 2-5), acidente vascular cerebral recorrente aos 3, 6 e 12 meses, novos eventos vasculares (incluindo acidente vascular cerebral isquêmico, acidente vascular cerebral hemorrágico, infarto do miocárdio ou morte vascular) e morte por todas as causas.